【音頻】解讀《雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制的實施意見》

各縣（區(qū)）人民政府,，市政府各部門,、各直屬機構(gòu)，有關(guān)單位：

《雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制的實施意見》已經(jīng)四屆市政府第112次常務(wù)會議審議通過,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請遵照執(zhí)行。

雅安市人民政府辦公室

2021年12月22日

雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機制的實施意見

為妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題,，進一步健全完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號）、《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2013〕14號）,、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（川辦發(fā)〔2015〕74號）以及《中共四川省委辦公廳 四川省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級建制調(diào)整改革“后半篇”文章的實施方案〉的通知》（川委廳〔2021〕6號）等文件精神,，結(jié)合我市實際,提出以下意見。

一,、指導(dǎo)思想

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神,全面落實“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略,，按照“保基本,、強基層,、建機制”的醫(yī)改總體要求，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),，逐步建立起鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度和進退出機制，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生保障性待遇,，調(diào)動和發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,。

二,、基本原則

（一）堅持保障水平與全市農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng),。

（二）堅持政府組織引導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加相結(jié)合。

（三）堅持制定統(tǒng)一政策與分類實施保障相結(jié)合,。

（四）堅持以財政補助與鄉(xiāng)村醫(yī)生個人繳費相結(jié)合,。

（五）堅持補助發(fā)放公平、公正,、公開,。

（六）堅持誰發(fā)證、誰管理,，誰證明,、誰負(fù)責(zé)。

三,、補助對象

享受在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險繳費補助及退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助的,，應(yīng)符合下列條件：

（一）從業(yè)時間在2003年12月31日以前的，應(yīng)取得縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《赤腳醫(yī)生證》《鄉(xiāng)村醫(yī)生證》等相關(guān)行醫(yī)證件,，同時承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),。

（二）從業(yè)時間在2004年1月1日至2020年12月31日期間的，須持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（含助理）等相關(guān)合法證件,。實行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度后,，必須經(jīng)縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),，同時承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),。

四、具體內(nèi)容

（一）對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實施養(yǎng)老保險繳費補助

1.補助標(biāo)準(zhǔn)：在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險并同時參加醫(yī)療保險的,，每年按照當(dāng)年養(yǎng)老保險費繳納金額給予每人不超過1000元的補助（保險費繳納金額不超過1000元的,，按照保險費繳納的實際金額進行補助；保險費繳納金額超過1000元的,，按1000元進行補助）,。達(dá)到養(yǎng)老金領(lǐng)取條件后享受基本養(yǎng)老保險待遇的，不再享受離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助,。

2.繳費補助年限：繳費補助年限不超過國家規(guī)定的最低繳費年限,。

3.發(fā)放方式：繳費補助實行憑證報銷制，即鄉(xiāng)村醫(yī)生在社保,、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)參保并繳納養(yǎng)老保險,、醫(yī)療保險后，憑當(dāng)年度稅務(wù)部門出具的繳費憑證到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)申領(lǐng)補助,。

（二）對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助

1.退出年齡：年滿60周歲（以第二代居民身份證為準(zhǔn)）的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,。

2.服務(wù)年限計算：凡在原生產(chǎn)大隊合作醫(yī)療站（衛(wèi)生室）或縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室（含村改居的原村衛(wèi)生室）從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的期限,，可累計計算為服務(wù)年限。超過半年不足一年的按一年計算,，未滿半年的不計算年限,。中途離開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的年限不計算在內(nèi)。服務(wù)年限為30年及以上的按30年計算,。累計計算年限截止到年滿60周歲,。

3.補助標(biāo)準(zhǔn)：按其從事鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）的服務(wù)年限，給予每人每年120元的補助,，直至去世,。

4.發(fā)放方式：退出鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活補助按“一卡通”管理方式實行“打卡”發(fā)放。

（三）自愿不參加基本養(yǎng)老保險和不申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險繳費補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助方式

按照自愿參保原則,，已滿46周歲的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,，如不參加基本養(yǎng)老保險，或不申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險繳費補助的,，待其超過60周歲且離崗后,，可按離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。

五,、不享受補助政策情形

（一）本實施意見執(zhí)行前已經(jīng)去世的,。

（二）因刑事犯罪或違反國家政策法規(guī)被辭退,、解聘,、開除的。

（三）因違反相關(guān)法律法規(guī)和政策被注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的,。

（四）已在國家機關(guān),、企事業(yè)單位正式工作的。

（五）未滿46周歲且不參加基本養(yǎng)老保險,、基本醫(yī)療保險或不按規(guī)定繳費的鄉(xiāng)村醫(yī)生,，不享受保險繳費補助，今后也不納入離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助范圍,。

（六）2021年起新進鄉(xiāng)村醫(yī)生,。

（七）其他不符合補助條件的。

六,、資金來源

上述補助所需經(jīng)費由縣（區(qū)）財政納入預(yù)算安排予以解決,，市財政對雨城區(qū)、名山區(qū)所需經(jīng)費按2:8比例補助,。

七,、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）人民政府要嚴(yán)格履行建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障制度的主體責(zé)任,，將此項工作作為推進鄉(xiāng)村振興,、做好兩項改革“后半篇”文章的重要內(nèi)容,，成立專項工作小組，明確部門職責(zé),，加強部門配合,，進一步細(xì)化實施方案和操作流程，確保補助對象不重不漏,、補助資金規(guī)范發(fā)放,。各縣（區(qū)）人民政府在2021年12月底前完成鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障工作方案制定及補助資金兌付前期工作，2022年實施補助資金兌付,。

（二）嚴(yán)格審核確認(rèn),。嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助申請確認(rèn)程序，規(guī)范操作流程,，實行按村,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐級審核上報，縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康部門復(fù)核確認(rèn)公示,，接受社會監(jiān)督,，并將最終確認(rèn)名單報市級衛(wèi)生健康部門備案。對因特殊情況無相關(guān)執(zhí)業(yè)證件的,，各縣（區(qū)）可結(jié)合實際進行認(rèn)定,。各縣（區(qū)）于每年12月31日前對領(lǐng)取補助的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和退出老年鄉(xiāng)村醫(yī)生要重新進行身份確認(rèn)登記。

（三）嚴(yán)肅工作紀(jì)律,。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助堅持公開,、公正、透明的原則,，確保規(guī)范實施,。對放寬享受補助政策，虛報冒領(lǐng),、弄虛作假騙取補助資金,，以及挪用補助資金等違法違規(guī)行為，除追回補助資金外,，還將依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任,。

八、執(zhí)行時間

本實施意見自2022年2月1日起執(zhí)行,，有效期5年,。國家、省,、市若出臺新的相關(guān)政策規(guī)定,，按照新規(guī)定執(zhí)行。