《貫徹落實四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的工作方案》的政策解讀

各縣（區(qū)）人民政府,，經開區(qū)管委會，市級各部門,、各直屬機構,，有關單位：

《貫徹落實〈四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案〉工作方案》已經市政府同意，現印發(fā)給你們,，請認真組織實施,。

雅安市人民政府辦公室

2022年12月29日

貫徹落實《四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》工作方案

為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）、《四川省人民政府辦公廳關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》（川辦發(fā)〔2021〕71號）精神,，進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展,，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，結合我市實際，制定本工作方案,。

一,、發(fā)展目標

力爭通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,，運行模式從粗放管理轉向精細化管理,，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取省級公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點,，探索開展市級試點,，建成人性化、功能化,、智能化的現代醫(yī)院,，力爭病例組合指數（CMI）值分別達到2、1.5左右,，微創(chuàng)手術占比分別達到30%,、25%左右，四級手術占比分別達到60%,、40%左右,，逐步提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材,、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例,；縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準,；二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度,、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全省前列,。

二、任務分工

（一）構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,。

1.全力打造省內一流高水平醫(yī)院,。以四川大學華西醫(yī)院領辦雅安市人民醫(yī)院為契機，進一步深化與華西醫(yī)院在?？平ㄔO,、醫(yī)學教育、高原病治療,、人才培養(yǎng)等方面合作,，力爭實現“六個同質化”發(fā)展，推進“1+1+N”模式帶動縣級醫(yī)療機構提升能力,。緊抓川藏鐵路建設機遇,，以高原病防治為重點，提升高原病診斷治療能力和水平。以名醫(yī),、名科,、名院帶動醫(yī)院特色發(fā)展，將市中醫(yī)醫(yī)院打造為中醫(yī)特色突出,、臨床療效顯著,、示范帶動作用明顯的中醫(yī)特色醫(yī)院。爭創(chuàng)綜合類,、高原病等省級醫(yī)學中心和傳染病,、呼吸、創(chuàng)傷等省級區(qū)域醫(yī)療中心,。加快中醫(yī)特色康復醫(yī)院在雅落地,。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市財政局、市科技局,、市自然資源和規(guī)劃局和各縣（區(qū)）人民政府,、經開區(qū)管委會按職責分工負責（以下各項任務均需各縣（區(qū)）人民政府和經開區(qū)管委會落實，不再另行列出）〕

2.推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉,。緊緊圍繞市域內群眾急需,、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的?？漆t(yī)療需求,，持續(xù)推動市人民醫(yī)院領辦部分縣級人民醫(yī)院，帶動基層醫(yī)療機構發(fā)展,。依托現有醫(yī)療資源爭取省級支持在雅規(guī)劃建設省級醫(yī)學中心,，全方位、多層次提升醫(yī)療技術水平,，著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問題,。支持部分實力強的大型公立醫(yī)院適度建設發(fā)展“一院多區(qū)”。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市財政局、市科技局,、市自然資源和規(guī)劃局按職責分工負責）

3.發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用,。堅持網格化規(guī)范管理，發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平醫(yī)院（含社會辦醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院）牽頭作用,，與其他傳染病等?？漆t(yī)院、護理院,、康復機構,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共衛(wèi)生機構,，共同組建緊密型城市醫(yī)療集團,，為網格內居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務,。集團內開展多層次醫(yī)療協作,，構建責、權,、利明晰的區(qū)域協同模式,。推動雨城區(qū)、名山區(qū),、經開區(qū)醫(yī)療機構同城化發(fā)展,，由市人民醫(yī)院牽頭，組建三區(qū)城市醫(yī)療集團,。城區(qū)三級公立醫(yī)院參與建設城市醫(yī)療集團率達100%,。以石棉縣為試點，推進以全科醫(yī)生為主體,、全科?？朴行搫印⑨t(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務,。（市衛(wèi)生健康委負責）

4.發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,。推廣石棉縣國家醫(yī)共體建設試點經驗，以緊密型縣域醫(yī)共體建設為抓手,，積極構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,，積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,，對實現了“五統(tǒng)一”的醫(yī)共體實行“一個總額付費、結余留用,、超支不補”醫(yī)保支付管理改革。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協作和業(yè)務融合,，做實公共衛(wèi)生服務,。加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理和技術指導，提高縣域就診率,。加快實現縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構全覆蓋,，支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體,。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務模式創(chuàng)新，依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設不少于8個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,，使其達到二級綜合醫(yī)院水平,，與縣級醫(yī)院形成協同發(fā)展格局。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局按職責分工負責）

（二）加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設,。

5.提升重大疫情防控能力。依托市人民醫(yī)院,，加快推進“1+6”重大疫情防控救治基地建設,。各縣（區(qū)）規(guī)范化建設傳染病院區(qū)，依托轄區(qū)內綜合實力強的公立醫(yī)院進行規(guī)范化管理運行,。二級以上綜合醫(yī)院設置感染性疾病科比例達100%,。健全中醫(yī)藥全程介入重大疫情防控救治的運行機制，爭創(chuàng)省級區(qū)域重大疫情中醫(yī)藥防控和中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地,，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍,。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。持續(xù)加強院感防控,，提高重大疫情應對能力,。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財政局,、市應急管理局、市科技局按職責分工負責）

6.推動臨床重點?？迫航ㄔO,。加強特色專科,、薄弱?？平ㄔO，以?？瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,；強化中醫(yī)優(yōu)勢專科建設,，提升中醫(yī)內涵和療效,，為開展先進醫(yī)療技術、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐,。加強腫瘤,、呼吸、消化,、心血管,、婦產等臨床重點?？平ㄔO，力爭建設國家,、省級臨床重點?？?個、5個,。持續(xù)提升醫(yī)療質量,，三級公立醫(yī)院50%出院患者、二級公立醫(yī)院70%出院患者按照臨床路徑管理,。加大對中醫(yī)醫(yī)院支持力度,，積極建設一批省級中醫(yī)優(yōu)勢重點專科,。（市衛(wèi)生健康委,、市財政局按職責分工負責）

7.提升醫(yī)學科技創(chuàng)新能力。加強與高等院校,、科研院所,、醫(yī)藥企業(yè)合作，開展基礎研究,、臨床研究,、轉化醫(yī)學研究和成果轉移轉化。積極申報各類科研項目,，圍繞重大疾病防控,、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急等重點領域,，加強應用基礎,、臨床轉化研究，推動中醫(yī)藥院內制劑等大健康產品的研發(fā),、成果轉化和應用,。加強中藥制劑能力建設和成果轉化，調劑推廣使用更多特色明顯,、療效獨特的中藥品種,。推進公立醫(yī)院深化賦予科研人員職務科技成果所有權或長期使用權改革。配合省中醫(yī)藥管理局制定一批中醫(yī)特色診療方案,。（市衛(wèi)生健康委,、市財政局、市科技局按職責分工負責）

（三）提高群眾就醫(yī)滿意度,。

8.突出患者需求導向,。傳承“大愛成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心，遵循臨床診療技術規(guī)范,，建立患者綜合服務中心（窗口）,，推進健康管理、健康教育,、疾病預防,、預約診療、門診和住院等一體化服務,，為群眾提供安全可靠,、費用合適、方便可及,、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務,，全面提升患者就醫(yī)體驗。全市60%二級公立醫(yī)院和90%三級公立醫(yī)院推行分時段預約診療,，30%二級公立醫(yī)院和50%三級公立醫(yī)院提供檢查檢驗集中預約服務,，40%二級公立醫(yī)院和70%三級公立醫(yī)院推行診間（床旁）結算。推行二級以上公立醫(yī)院同級間檢查檢驗結果互認,。力爭建成3家以上互聯網醫(yī)院,，推進“網上問診、電子處方,、在線結算,、送藥到家”閉環(huán)服務。實施“便利老年人日常就醫(yī)”行動,，推動有條件的醫(yī)療機構進行適老化改造,、提供適老化服務，80%二級以上公立醫(yī)院建成老年友善醫(yī)院,。加強臨床藥學服務和藥品不良反應監(jiān)測,。加強對醫(yī)療機構、執(zhí)業(yè)人員和醫(yī)療行為的全面監(jiān)管,、精準監(jiān)管,。建立醫(yī)療機構、執(zhí)業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)信用體系,，健全不良執(zhí)業(yè)行為記分管理和行業(yè)退出“黑名單”制度,。加大健康教育和宣傳力度，強化患者人文關懷,，構建和諧醫(yī)患關系,。（市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局按職責分工負責）

9.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,，建立健全預約診療、遠程醫(yī)療,、多學科診療,、日間醫(yī)療服務等醫(yī)療服務領域制度,，鼓勵開設多學科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務,。逐步擴大日間手術病種范圍,，三級公立醫(yī)院日間手術占擇期手術的比例達20%。發(fā)展“互聯網＋護理服務”,，開展上門護理,、居家護理等延續(xù)護理服務。支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展家庭病床服務,，向高齡、重癥,、失能,、部分失能、失智以及計劃生育特殊家庭或確有困難的居家老年人設立家庭病床,，開展慢病防治,、康復等居家醫(yī)養(yǎng)服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，提供精準用藥服務,。完善院前醫(yī)療急救網絡，有效提升院前醫(yī)療急救服務能力,。建立“5G+急救”體系,，加強院前急救信息化建設，全面覆蓋指揮急救醫(yī)院端,，打通院前院內信息傳輸通道,，實現接診即分診，上車即入院,。創(chuàng)新醫(yī)防協同機制,，加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度,。推廣中醫(yī)綜合診療,、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務模式,，實施重大疑難疾病中西臨床協作試點,。（市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局按職責分工負責）

10.加強醫(yī)療信息化建設,。推動云計算,、大數據、物聯網、區(qū)塊鏈,、第五代移動通信（5G)等新一代信息技術在醫(yī)療領域融合應用,，建立電子病歷、智慧服務,、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計，健全醫(yī)療服務管理,、醫(yī)療質量安全、藥品耗材管理,、績效考核,、財務運行、成本核算,、決策支持,、內部審計、廉潔風險防控等功能,，為群眾提供高效便捷的就醫(yī)服務,。力爭建立覆蓋所有縣（區(qū)）的“5G+醫(yī)療健康”遠程應用體系，60%三級公立醫(yī)療機構建成三星及以上智慧醫(yī)院,、20%二級公立醫(yī)療機構建成二星及以上智慧醫(yī)院,。推動手術機器人等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。督促建立藥品追溯制度,，推動公立醫(yī)院處方,、藥品追溯、醫(yī)保結算,、工傷醫(yī)療康復費用結算,、醫(yī)療服務監(jiān)管等信息互聯互通。建立健全醫(yī)院網絡和信息安全制度,，加強信息安全系統(tǒng)建設和醫(yī)療數據安全管理,，完善落實患者個人隱私保護和醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護制度。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局,、市市場監(jiān)管局、市政務服務和大數據局按職責分工負責）

11.厚植優(yōu)秀特色文化,。挖掘整理醫(yī)院歷史,、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德,，提煉醫(yī)院院訓,、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量,。加強醫(yī)院文化建設,，促進文化育人與思想引領有機結合，強化醫(yī)德醫(yī)風宣傳教育,，引導醫(yī)務人員形成嚴謹求實的工作作風和“視患者如親人”的醫(yī)者擔當,。積極挖掘、培養(yǎng),、樹立先進典型,，傳播正能量，激發(fā)醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感和歸屬感,，努力營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍,。（市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部按職責分工負責）

（四）加強公立醫(yī)院精細化管理,。

12.優(yōu)化運營管理模式,。規(guī)范醫(yī)院內部治理結構和權力運行規(guī)則，理順管理與服務關系,，提高醫(yī)院運行效率,。整合醫(yī)療、教學,、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人,、財、物等資源系統(tǒng),。加強運營管理信息化建設,，健全運營數據的統(tǒng)計、分析,、評價,、監(jiān)控系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理邁向科學化,、規(guī)范化,、精細化、智能化,。以大數據方法建立病種組合標準體系,，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,，對醫(yī)院病例組合指數（CMI),、成本產出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價,，引導醫(yī)院回歸功能定位,，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔,。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按職責分工負責）

13.加強全面預算管理,。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據,，實行全口徑、全過程,、全員性,、全方位預算管理。建立全面預算管理,、成本管理,、績效管理、內部審計機制,，規(guī)范開展風險評估和內部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院內部輔助性,、支持性服務流程,，促進資源有效分配使用。運用預算手段開展醫(yī)院內部各類資源的分配,、使用,、控制、考核等管理活動,，促進資源有效分配和使用,。健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控,、預算完成有評價,、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,。強化預算約束,，原則上預算一經批復不得調整。定期公開醫(yī)院相關財務信息,，主動接受社會監(jiān)督,。（市衛(wèi)生健康委、市財政局,、市審計局按職責分工負責）

14.加強內部控制管理,。加強和完善對醫(yī)院經濟運行和財務活動的審計監(jiān)督。以規(guī)范經濟活動和醫(yī)療,、教學,、科研等業(yè)務活動有序開展為主線，以內部控制量化評價為導向，以信息化為支撐,，健全重點領域,、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制,，建立與本行業(yè),、本單位治理體系和治理能力相適應的、權責一致,、制衡有效,、運行順暢、執(zhí)行有力的內部控制體系,。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務,。（市衛(wèi)生健康委,、市審計局按職責分工負責）

15.開展科學績效評價。以二,、三級公立醫(yī)院績效考核為抓手,，突出公益性導向，扎實推動公立醫(yī)院績效考核,，優(yōu)化完善績效考核指標體系,，將辦院方向、社會效益,、醫(yī)療服務,、經濟管理、人才培養(yǎng)培訓,、可持續(xù)發(fā)展等納入考核管理,，突出崗位職責履行、工作量,、服務質量,、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全,、醫(yī)療費用控制,、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。強化績效考核結果運用,，將考核結果與醫(yī)務人員崗位聘用,、職稱評定、個人薪酬等掛鉤,。改革公立醫(yī)院內部績效考核辦法,，以聘用合同為依據,，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤,。完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度,，強化分工協作，促進資源共享,，提高基層服務能力和居民健康水平,。（市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局,、市財政局按職責分工負責）

（五）激發(fā)公立醫(yī)院高質量發(fā)展活力,。

16.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,，建立動態(tài)調整機制,。落實公立醫(yī)院用人自主權，全面推進人員聘用和崗位管理制度,，建立能上能下,、能進能出的競爭性自主用人機制。統(tǒng)籌考慮編制內外人員待遇,。落實崗位管理制度,，按照醫(yī)、護,、藥,、技,、管等不同類別合理設置崗位,，堅持按需設崗、競聘上崗,、按崗聘用,、合同管理，以健全崗位設置管理制度和聘用制度為重點,，以轉換用人機制和搞活用人制度為核心,，實現由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變,。增加護士配備,，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。（市委編辦,、市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會保障局按職責分工負責）

17.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,，合理確定,、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例,。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系,，實行以崗定責、以崗定薪,、責薪相適,、考核兌現。在核定的薪酬總量內,，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配,。公立醫(yī)院內部分配應兼顧不同科室之間的平衡，向關鍵緊缺崗位,、高風險和高強度崗位,，高層次人才、業(yè)務骨干等傾斜,。健全公立醫(yī)院負責人薪酬激勵機制,，公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應與其他負責人、本單位職工薪酬水平保持合理關系,。鼓勵對主要負責人實行年薪制,。健全完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，全面落實“兩個同等對待”政策,。（市人力資源社會保障局,、市財政局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

18.完善醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度,。強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能,，對接醫(yī)療技術、臨床科研,、醫(yī)院運營等領域人才需求,，加快公立醫(yī)院高質量人才隊伍建設。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，開展省級名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作,。指導雅安職業(yè)技術學院制定符合醫(yī)學人才培養(yǎng)規(guī)律的教學建設規(guī)劃,，著力推進醫(yī)學生早臨床、多臨床,、反復臨床,。加強醫(yī)學人文教育，加強老年,、兒科,、重癥,、傳染病、精神,、急診,、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng),，公立醫(yī)院實現醫(yī)防融合提供有力支撐,。堅持分層分類評價，進一步細化以品德能力業(yè)績貢獻為導向的職稱評價標準,，推行成果代表作制度,，淡化論文數量要求。（市衛(wèi)生健康委,、市教育局,、市科技局、市人力資源社會保障局,、雅安職業(yè)技術學院按職責分工負責）

19.深化醫(yī)療服務價格改革,。全面落實省醫(yī)療服務價格形成機制，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,，調控醫(yī)療服務價格總體水平,。落實省醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，定期開展調價評估,，達到啟動條件的穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格,，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。按照全省逐步統(tǒng)一醫(yī)療服務項目價格規(guī)范的要求,，規(guī)范全市醫(yī)療服務項目價格,。落實醫(yī)療服務價格監(jiān)測制度，定期監(jiān)測公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格,、成本,、費用,、收入分配及改革運行情況等,，作為實施醫(yī)療服務價格動態(tài)調整的基礎。（市醫(yī)保局,、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

20.深化醫(yī)保支付方式改革,。落實DRG結合點數法付費改革工作，統(tǒng)籌推進全市醫(yī)保支付方式改革,。加強醫(yī)?；鹗罩ьA算管理，完善統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)?；鹂傤~控制,。規(guī)范醫(yī)保協議管理,，明確結算時限，細化結算規(guī)則,，確?；鸺皶r足額撥付。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,，履行合同約定采購量,，落實醫(yī)保資金結余留用政策。按照全省統(tǒng)一部署,，探索將中醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,，建立職工醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌保障機制，將符合基本醫(yī)療保障政策規(guī)定的中醫(yī)診療項目,、中藥飲片和民族藥品納入門診統(tǒng)籌支付范圍,，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。（市醫(yī)保局,、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

21.關心關愛醫(yī)務人員,。通過改善值班條件、落實休假制度,、假期子女托管,、爭取人才公寓等方式，建立關心關愛醫(yī)務人員長效機制和職工關愛幫扶機制,。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式,，關心年輕醫(yī)務人員成長。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度,。加強醫(yī)院安全防范,，強化安保隊伍建設。2022年底前,，二三級醫(yī)院安防系統(tǒng)建設達標率100%,。健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧,、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,。（市委組織部、市委政法委,、市衛(wèi)生健康委,、市司法局、市人力資源社會保障局,、市公安局按職責分工負責）

（六）堅持加強黨的全面領導,。

22.全面貫徹落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨委（包括醫(yī)院院級黨委,、黨總支,、黨支部）對醫(yī)院工作實行全面領導,，合理設置醫(yī)院黨建工作機構，配齊配強黨建工作力量,，建立健全黨建工作考核評價體系,，切實履行管黨治黨主體責任，支持院長依法依規(guī)獨立負責行使職權,。健全黨委會會議,、院長辦公會議（或院務會議）等議事決策制度，建立書記,、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度,。把加強黨的全面領導和黨的建設有關要求寫入醫(yī)院章程，明確黨組織設置形式,、地位作用,、職責權限和黨務工作機構人員配備、經費保障等內容要求,。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制,，把黨的全面領導融入醫(yī)院治理和現代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。（市委組織部,、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

23.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設,。按照干部管理權限，堅持政治強,、促改革,、懂業(yè)務、善管理,、敢擔當,、作風正的標準，選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長,。二級及以上公立醫(yī)院,、市屬公立醫(yī)院、設黨委的公立醫(yī)院,，應當實行黨委書記,、院長分設。允許實行院長聘任制,。黨委書記和院長分設的,，黨委書記一般不兼任行政領導職務,，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記,。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定,，制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用實施辦法,。堅持黨管人才原則,，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法,，建立醫(yī)院領導班子成員聯系服務高層次人才制度,，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。完善以醫(yī)德,、能力,、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。（市委組織部,、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）

24.持續(xù)加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設,。全面推進黨支部標準化規(guī)范化建設，加強基礎工作,，完善基本制度,，提升基本能力，落實基本保障,。強化基層黨組織政治功能,，建立黨支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進,、薪酬分配,、職稱職級晉升、評先評優(yōu),、設備配置等重大問題決策的制度機制,，把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關,。堅持把政治標準放在首位,，嚴把發(fā)展黨員質量關，實施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程和高知識群體發(fā)展黨員計劃,，建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。建立完善多維度人才評價體系,，健全跟蹤評價,、發(fā)展引導、日常管理機制,。通過設立黨員先鋒崗和開展黨員志愿服務等形式,，引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。（市委組織部,、市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會保障局按職責分工負責）

25.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導，組織部門牽頭抓總,，衛(wèi)生健康部門具體負責,，民政等部門齊抓共管，一級抓一級,、層層抓落實的責任體系和工作格局,。認真落實醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責任人責任和班子其他成員“一崗雙責”，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》,，嚴肅整治謀取私利行為,。強化黨建工作保障，健全黨務工作機構,，配強黨務工作力量,，落實保障激勵措施，推動黨務工作隊伍專業(yè)化職業(yè)化建設,。探索建立公立醫(yī)院黨建工作評價考核機制,。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據,。（市委組織部、市衛(wèi)生健康委,、市民政局按職責分工負責）

三,、工作要求

（七）加強組織領導。各縣（區(qū)）要統(tǒng)一思想,，充分認識實施醫(yī)院高質量發(fā)展的重要意義,，主要負責同志親自過問，分管負責同志具體負責,，把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務,，強化統(tǒng)籌協調、整體推進,、督促落實,。各縣（區(qū)）、各有關部門（單位）要按照職責分工,，各司其職,、通力合作，及時研究解決工作中出現的新情況,、新問題,，調整完善相關政策，形成工作合力,，確保各項政策措施落地見效,。

（八）加大投入保障,。進一步加大財政保障力度，按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院,、精神病醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策,，推動薄弱醫(yī)療?？圃\治能力提升。

（九）強化科學評價,。各縣（區(qū)）要結合本轄區(qū)實際,，分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法，“不搞一刀切”,。每年度有序組織開展科學評價工作,，強化評價結果合理應用，與公立醫(yī)院績效考核,、公立醫(yī)院評先評優(yōu),、公立醫(yī)院班子配備、重大項目安排等掛鉤,。

（十）廣泛宣傳引導,。各縣（區(qū)）、各單位要充分利用新聞媒體和社交平臺,，采取形式多樣的宣傳方式,，加強政策解讀和輿論引導。各級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門要會同有關部門（單位）加強調研指導,，幫助研究解決工作中遇到的困難和問題，及時總結經驗,，樹立先進典型,，發(fā)揮示范引領作用，營造良好氛圍,，帶動公立醫(yī)院整體實現高質量發(fā)展,。