【音頻】解讀《雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制的實(shí)施意見》

各縣（區(qū)）人民政府,，市政府各部門,、各直屬機(jī)構(gòu)，有關(guān)單位：

《雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制的實(shí)施意見》已經(jīng)四屆市政府第112次常務(wù)會(huì)議審議通過,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請遵照執(zhí)行。

雅安市人民政府辦公室

2021年12月22日

雅安市關(guān)于建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制的實(shí)施意見

為妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題,，進(jìn)一步健全完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系,，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（國辦發(fā)〔2015〕13號(hào)）,、《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2013〕14號(hào)）、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（川辦發(fā)〔2015〕74號(hào)）以及《中共四川省委辦公廳 四川省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革“后半篇”文章的實(shí)施方案〉的通知》（川委廳〔2021〕6號(hào)）等文件精神,，結(jié)合我市實(shí)際,提出以下意見,。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大精神,全面落實(shí)“鄉(xiāng)村振興”戰(zhàn)略,，按照“保基本,、強(qiáng)基層,、建機(jī)制”的醫(yī)改總體要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),，逐步建立起鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和進(jìn)退出機(jī)制,，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生保障性待遇，調(diào)動(dòng)和發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性,，穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

二,、基本原則

（一）堅(jiān)持保障水平與全市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),。

（二）堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生自愿參加相結(jié)合。

（三）堅(jiān)持制定統(tǒng)一政策與分類實(shí)施保障相結(jié)合,。

（四）堅(jiān)持以財(cái)政補(bǔ)助與鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合,。

（五）堅(jiān)持補(bǔ)助發(fā)放公平、公正,、公開,。

（六）堅(jiān)持誰發(fā)證,、誰管理，誰證明,、誰負(fù)責(zé),。

三、補(bǔ)助對象

享受在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助及退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助的,，應(yīng)符合下列條件：

（一）從業(yè)時(shí)間在2003年12月31日以前的,，應(yīng)取得縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《赤腳醫(yī)生證》《鄉(xiāng)村醫(yī)生證》等相關(guān)行醫(yī)證件，同時(shí)承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),。

（二）從業(yè)時(shí)間在2004年1月1日至2020年12月31日期間的,，須持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（含助理）等相關(guān)合法證件。實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度后,，必須經(jīng)縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門注冊,，并在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，同時(shí)承擔(dān)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé),。

四,、具體內(nèi)容

（一）對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助

1.補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并同時(shí)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，每年按照當(dāng)年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳納金額給予每人不超過1000元的補(bǔ)助（保險(xiǎn)費(fèi)繳納金額不超過1000元的,，按照保險(xiǎn)費(fèi)繳納的實(shí)際金額進(jìn)行補(bǔ)助,；保險(xiǎn)費(fèi)繳納金額超過1000元的，按1000元進(jìn)行補(bǔ)助）,。達(dá)到養(yǎng)老金領(lǐng)取條件后享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,，不再享受離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助。

2.繳費(fèi)補(bǔ)助年限：繳費(fèi)補(bǔ)助年限不超過國家規(guī)定的最低繳費(fèi)年限,。

3.發(fā)放方式：繳費(fèi)補(bǔ)助實(shí)行憑證報(bào)銷制,，即鄉(xiāng)村醫(yī)生在社保、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參保并繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保險(xiǎn)后,，憑當(dāng)年度稅務(wù)部門出具的繳費(fèi)憑證到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)申領(lǐng)補(bǔ)助。

（二）對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助

1.退出年齡：年滿60周歲（以第二代居民身份證為準(zhǔn)）的鄉(xiāng)村醫(yī)生原則上應(yīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,。

2.服務(wù)年限計(jì)算：凡在原生產(chǎn)大隊(duì)合作醫(yī)療站（衛(wèi)生室）或縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門許可的村衛(wèi)生室（含村改居的原村衛(wèi)生室）從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的期限,，可累計(jì)計(jì)算為服務(wù)年限。超過半年不足一年的按一年計(jì)算,，未滿半年的不計(jì)算年限,。中途離開鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的年限不計(jì)算在內(nèi)。服務(wù)年限為30年及以上的按30年計(jì)算,。累計(jì)計(jì)算年限截止到年滿60周歲,。

3.補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：按其從事鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）的服務(wù)年限，給予每人每年120元的補(bǔ)助,，直至去世,。

4.發(fā)放方式：退出鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活補(bǔ)助按“一卡通”管理方式實(shí)行“打卡”發(fā)放。

（三）自愿不參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和不申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助方式

按照自愿參保原則,，已滿46周歲的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,，如不參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，或不申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助的,，待其超過60周歲且離崗后,，可按離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助。

五,、不享受補(bǔ)助政策情形

（一）本實(shí)施意見執(zhí)行前已經(jīng)去世的,。

（二）因刑事犯罪或違反國家政策法規(guī)被辭退、解聘,、開除的,。

（三）因違反相關(guān)法律法規(guī)和政策被注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的。

（四）已在國家機(jī)關(guān),、企事業(yè)單位正式工作的,。

（五）未滿46周歲且不參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)或不按規(guī)定繳費(fèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,，不享受保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助,，今后也不納入離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助范圍。

（六）2021年起新進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生,。

（七）其他不符合補(bǔ)助條件的,。

六、資金來源

上述補(bǔ)助所需經(jīng)費(fèi)由縣（區(qū)）財(cái)政納入預(yù)算安排予以解決,，市財(cái)政對雨城區(qū),、名山區(qū)所需經(jīng)費(fèi)按2:8比例補(bǔ)助。

七,、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各縣（區(qū)）人民政府要嚴(yán)格履行建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障制度的主體責(zé)任，將此項(xiàng)工作作為推進(jìn)鄉(xiāng)村振興,、做好兩項(xiàng)改革“后半篇”文章的重要內(nèi)容,，成立專項(xiàng)工作小組，明確部門職責(zé),，加強(qiáng)部門配合,，進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施方案和操作流程，確保補(bǔ)助對象不重不漏,、補(bǔ)助資金規(guī)范發(fā)放,。各縣（區(qū)）人民政府在2021年12月底前完成鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障工作方案制定及補(bǔ)助資金兌付前期工作，2022年實(shí)施補(bǔ)助資金兌付,。

（二）嚴(yán)格審核確認(rèn),。嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助申請確認(rèn)程序,，規(guī)范操作流程，實(shí)行按村,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐級(jí)審核上報(bào),，縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生健康部門復(fù)核確認(rèn)公示，接受社會(huì)監(jiān)督,，并將最終確認(rèn)名單報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康部門備案,。對因特殊情況無相關(guān)執(zhí)業(yè)證件的，各縣（區(qū)）可結(jié)合實(shí)際進(jìn)行認(rèn)定,。各縣（區(qū)）于每年12月31日前對領(lǐng)取補(bǔ)助的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和退出老年鄉(xiāng)村醫(yī)生要重新進(jìn)行身份確認(rèn)登記,。

（三）嚴(yán)肅工作紀(jì)律。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助堅(jiān)持公開,、公正,、透明的原則，確保規(guī)范實(shí)施,。對放寬享受補(bǔ)助政策,，虛報(bào)冒領(lǐng)、弄虛作假騙取補(bǔ)助資金,，以及挪用補(bǔ)助資金等違法違規(guī)行為,，除追回補(bǔ)助資金外，還將依法依規(guī)追究相關(guān)人員責(zé)任,。

八,、執(zhí)行時(shí)間

本實(shí)施意見自2022年2月1日起執(zhí)行，有效期5年,。國家,、省、市若出臺(tái)新的相關(guān)政策規(guī)定,，按照新規(guī)定執(zhí)行,。