雅安市人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作的通知

近日,，市政府辦公室出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作的通知》（雅辦函〔2021〕78號(hào),，以下簡(jiǎn)稱《重點(diǎn)工作》），確定了強(qiáng)化醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級(jí)診療體系,，筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系,，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革等四個(gè)方面19項(xiàng)重點(diǎn)工作。    

▲《重點(diǎn)工作》出臺(tái)背景是什么,？

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中,、四中,、五中全會(huì)和2021年全國(guó)醫(yī)改工作電視電話會(huì)議及省、市“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革工作推進(jìn)會(huì)議精神,，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,，深入實(shí)施健康雅安戰(zhàn)略,，不斷提升人民群眾健康獲得感、幸福感,，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕20號(hào)）及《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作的通知》（川辦函〔2021〕56號(hào)）等文件精神,，結(jié)合我市實(shí)際推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展,，出臺(tái)《重點(diǎn)工作》。

▲推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，今年有哪些重點(diǎn)工作,？

《重點(diǎn)工作》共四部分19項(xiàng)重點(diǎn)工作。

◆強(qiáng)化醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。提出大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),、推進(jìn)藥品耗材集中采購(gòu),、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、加強(qiáng)醫(yī)保支付方式改革,、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,、強(qiáng)化“三醫(yī)”協(xié)同監(jiān)管6項(xiàng)工作任務(wù)。

◆構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級(jí)診療體系,。提出推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,、規(guī)范醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)4項(xiàng)工作任務(wù),。

◆筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系。提出完善常態(tài)化疫情防控機(jī)制,、改革疾病預(yù)防控制體系,、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、深入實(shí)施健康雅安行動(dòng)4項(xiàng)工作任務(wù),。

◆統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,。提出完善基本醫(yī)療保障、增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力,、推進(jìn)全民健康信息化建設(shè),、改善群眾服務(wù)體驗(yàn)、加強(qiáng)人才培養(yǎng)使用激勵(lì)5項(xiàng)工作任務(wù),。

▲推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，今年有哪些亮點(diǎn)工作？

◆關(guān)鍵詞：強(qiáng)化醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革

★在石棉縣開(kāi)展“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)和系統(tǒng)集成改革試點(diǎn)，力爭(zhēng)在藥品耗材集中帶量采購(gòu),、醫(yī)保支付,、薪酬分配、醫(yī)療監(jiān)管等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破。

★做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)工作,，定期監(jiān)測(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,、成本、費(fèi)用,、收入分配及改革運(yùn)行情況等,。

★按照《雅安市按疾病診斷相關(guān)分組（DRG)付費(fèi)試點(diǎn)工作方案》工作要求，積極穩(wěn)妥推進(jìn)我市按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)工作,。

★督促各縣（區(qū)）落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保管理改革,，在緊密型醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行醫(yī)保基金“總額包干,、超支不補(bǔ),、結(jié)余留用”的激勵(lì)約束機(jī)制。

★加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,，合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，待省級(jí)有關(guān)文件出臺(tái)后,，進(jìn)一步研究完善我市公立醫(yī)院薪酬制度改革的措施辦法。

★推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策,，制訂雅安市公立醫(yī)院債務(wù)化解工作方案,，逐步化解公立醫(yī)院債務(wù)。

★深入推進(jìn)石棉縣人民醫(yī)院,、市人民醫(yī)院和漢源縣人民醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度國(guó)家級(jí),、省級(jí)試點(diǎn)，在雨城區(qū)人民醫(yī)院開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度市級(jí)試點(diǎn),。

★在雅安市人民醫(yī)院開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),，緊緊圍繞“做強(qiáng)主干，聯(lián)動(dòng)六縣”市域發(fā)展格局,，完善“一主,、一特色、多支點(diǎn)”的醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域布局,，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系,。

★依托“四川智慧衛(wèi)監(jiān)”在線監(jiān)管系統(tǒng)，打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”新模式,。建立雅安市衛(wèi)生健康系統(tǒng)綜合監(jiān)督執(zhí)法工作有效銜接機(jī)制,，形成綜合監(jiān)管合力，強(qiáng)化監(jiān)管結(jié)果公示和責(zé)任追究,。

◆關(guān)鍵詞：構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級(jí)診療體系

★持續(xù)推進(jìn)建設(shè)川西醫(yī)養(yǎng)中心重點(diǎn)任務(wù)落實(shí),。依托現(xiàn)有資源規(guī)劃建設(shè)川西區(qū)域醫(yī)療中心,。

★制訂雅安市“十四五”衛(wèi)生健康重點(diǎn)學(xué)科、?？瓢l(fā)展規(guī)劃，按要求執(zhí)行省級(jí)臨床重點(diǎn)?？乒芾磙k法,，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科,、學(xué)科能力建設(shè),。

★推進(jìn)縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)試點(diǎn)，“聯(lián)動(dòng)六縣”推廣緊密型縣域醫(yī)共體“石棉模式”,；“做強(qiáng)主干”龍頭醫(yī)院,，組建以雅安市人民醫(yī)院為龍頭、聯(lián)合市級(jí)和三區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐的城市醫(yī)療集團(tuán),。

★全面完成鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局調(diào)整,，有序推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源歸并整合。按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),，依托調(diào)整后的中心鎮(zhèn),、特色鎮(zhèn)建制衛(wèi)生院規(guī)劃布局縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

★在縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi),，開(kāi)展“兩病”（高血壓,、糖尿病）門(mén)診服務(wù)包管理,，落實(shí)簽約服務(wù)分擔(dān)機(jī)制,，統(tǒng)籌做好簽約服務(wù)費(fèi)保障。

★實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)“十二大行動(dòng)”,，積極推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)能力提升“十百千”工程中醫(yī)醫(yī)療區(qū)域中心項(xiàng)目,，持續(xù)推進(jìn)雅安市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院，提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力,。

◆關(guān)鍵詞：筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系

★建立市,、縣、鄉(xiāng)（社區(qū)）常備聚集性疫情處置工作組,，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),。村（居）民委員會(huì)根據(jù)需要設(shè)立公共衛(wèi)生委員會(huì)。

★制訂雅安市2021－2025年健康城市建設(shè)工作實(shí)施方案,，加快推進(jìn)健康城市,、健康村鎮(zhèn)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)任務(wù)建設(shè),。

★積極推進(jìn)健康雅安—職業(yè)健康保護(hù)專項(xiàng)行動(dòng)（2020-2030年）,，按照“預(yù)防為主,，防治結(jié)合”的工作方針，加強(qiáng)職業(yè)病防治,。

★推動(dòng)老年健康服務(wù)體系建設(shè),，推進(jìn)國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市建設(shè)，增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給,。

★以高血壓,、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙和肺結(jié)核等病種為突破口,，設(shè)立慢性病一體化管理績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)資金,。

◆關(guān)鍵詞：統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。

★推進(jìn)基本藥物制度綜合試點(diǎn)工作,，促進(jìn)石棉縣緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)部用藥銜接,。

★深入推進(jìn)省級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。在全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),，建設(shè)一批智慧醫(yī)院,，推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5G）等新技術(shù)應(yīng)用,。