雅安市遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃

近期市政府印發(fā)了《雅安市艾滋病“十三五”規(guī)劃》（雅辦發(fā)〔2017〕 39 號 ,，以下簡稱《規(guī)劃》），現(xiàn)對《規(guī)劃》做如下解讀：

一,、《規(guī)劃》起草背景

我市艾滋病流行形勢嚴(yán)峻，防治工作中新老問題和難點(diǎn)問題交織并存,，防治任務(wù)更加艱巨,。疫情分布存在地區(qū)差異,，一、二,、三類縣(區(qū))并存,。經(jīng)性傳播成為最主要傳播途徑，男性同性性行為人群感染率升高,，老年男性,、青年學(xué)生人群感染人數(shù)增加較快。隨著監(jiān)測,、檢測范圍和工作力度的不斷加大,，發(fā)現(xiàn)的感染者和病人數(shù)量逐年增多，新發(fā)現(xiàn)病例以男性為主,，異性傳播所占比例逐年上升,，60歲以上老年感染者所占比例逐年加大，主要感染方式為異性商業(yè)性行為,。

隨著“掃黃”力度進(jìn)一步加大,，性交易活動更為隱蔽、更加分散,、更加難以接觸,，對于非婚非商業(yè)性行為更加難以干預(yù)。賣淫嫖娼等違法活動,、合成毒品濫用及不安全性行為在一些區(qū)域存在等諸多因素增加了艾滋病傳播風(fēng)險,，社交新媒介的普遍使用增強(qiáng)了易感染艾滋病行為的隱蔽性，人口頻繁流動增加了預(yù)防干預(yù)難度,，傳播模式復(fù)雜多樣,，多種致病因素交織，經(jīng)注射吸毒傳播和母嬰傳播未得到完全遏制,；尚有一定數(shù)量的感染者和病人未被檢測發(fā)現(xiàn),，存活的感染者和病人數(shù)量增多，陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期和死亡期,，發(fā)現(xiàn),、管理和救治任務(wù)更加繁重，疾病負(fù)擔(dān)日益增大,；部分縣（區(qū)）和部門（單位）對防治工作重視不足,，政策落實不到位，現(xiàn)有的防治技術(shù),、手段,、人力和投入有限，尚不能滿足工作需要，防控工作的針對性和有效性有待進(jìn)一步提高,，社會力量參與作用發(fā)揮不夠充分,，仍需長期不懈做好艾滋病防治各項工作。

按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》（國辦發(fā)〔2017〕8號）,、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃的通知》（川辦發(fā)〔2017〕49號）結(jié)合我市艾滋病防治工作實際,，起草了本《行動計劃》。

二,、各項目標(biāo)

（一）總體目標(biāo),。最大限度減少艾滋病新發(fā)感染，持續(xù)減少注射吸毒傳播,、輸血傳播和母嬰傳播,有效控制性傳播,，最大限度發(fā)現(xiàn)和治療感染者及病人，進(jìn)一步降低病死率,，逐步提高感染者和病人生存質(zhì)量,，不斷減少社會歧視，努力維持艾滋病疫情低流行態(tài)勢,。

（二）具體目標(biāo),。1．城市居民、農(nóng)村居民,、流動人口,、青年學(xué)生、被監(jiān)管人群,、高危人群等群體艾滋病防治知識知曉率達(dá)90%以上,。

2.擴(kuò)大檢測，艾滋病檢測量不少于轄區(qū)常住人口總數(shù)的10%,，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)并知曉自身感染狀況的感染者和病人比例達(dá)90%以上,。

3.符合治療條件的感染者和病人接受抗病毒治療比例達(dá)90%以上；接受抗病毒治療的感染者和病人治療成功率達(dá)90%以上,。

4.男性同性性行為人群艾滋病相關(guān)危險行為減少10%以上,，其他性傳播危險行為人群感染率控制在0.5%以下。

5.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶傳播率下降到1%以下,。

6.艾滋病母嬰傳播率下降到4%以下,。

7.力爭累計接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)較2015年增加一倍。

8.將艾滋病病毒感染者及病人隨訪管理和社區(qū)艾滋病高危人群干預(yù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化管理,，實施艾滋病防控雙下沉工作,。

三、《規(guī)劃》工作要點(diǎn),。

用“五個強(qiáng)化”措施,，落實部門職責(zé),，確保減少艾滋病傳播?！拔鍌€強(qiáng)化”分別為強(qiáng)化宣傳教育,、強(qiáng)化綜合治理,、強(qiáng)化發(fā)現(xiàn)管理,、強(qiáng)化救治救助、強(qiáng)化社會動員,。

（一）強(qiáng)化宣傳教育的主要包含深入開展大眾人群預(yù)防教育,、持續(xù)抓好重點(diǎn)人群宣傳教育，營造不歧視感染者和病人的社會氛圍,，避免和減少易感染艾滋病危險行為等內(nèi)容,。

（二）強(qiáng)化綜合治理從減少源頭危險因素，著力控制性傳播,，加強(qiáng)易感染艾滋病危險行為人群的警示性教育和法制宣傳,，持續(xù)減少吸毒傳播，有力降低母嬰傳播等五個方面著手,，避免和減少易感染艾滋病危險行為,。

（三）強(qiáng)化發(fā)現(xiàn)管理包括加強(qiáng)疫情監(jiān)測研判，最大限度檢測發(fā)現(xiàn),，保障醫(yī)療血液安全,，提高隨訪服務(wù)質(zhì)量。

（四）強(qiáng)化救治救助,，全力推進(jìn)抗病毒治療,。依法保障合法權(quán)益。強(qiáng)化救助政策落實,，擴(kuò)大中醫(yī)藥治療規(guī)模,。

（五）強(qiáng)化社會動員，推進(jìn)政府購買服務(wù)模式,，發(fā)揮社會組織優(yōu)勢積極參與艾滋病防治工作,。

四、保障措施

主要內(nèi)容有強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),，加強(qiáng)防治隊伍建設(shè)和經(jīng)費(fèi)投入力度,，加強(qiáng)科研與國際合作等。