各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局、市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法支隊:

為貫徹落實黨的十九屆四中全會和省委十一屆六次全會精神,全面提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力水平,推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系建設,深入推進衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管現(xiàn)代化、創(chuàng)新化發(fā)展,結合雅安市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作實際,現(xiàn)將《2020年全市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管工作要點》印發(fā)你們。請認真貫徹執(zhí)行,統(tǒng)籌推進各項工作,確保全年目標任務完成。

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2020年4月10日

2020年全市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管工作要點

2020年綜合監(jiān)管科工作總體思路是:以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神、全面落實習近平總書記對四川工作、雅安發(fā)展系列重要指示精神,認真落實省委十一屆三次、四次、五次、六次全會精神及市委四屆三次四次五次六次七次全會精神和國家、省、市衛(wèi)生健康工作部署,圍繞市委、市衛(wèi)健委“政治作保障,發(fā)展建三地,改革再攻堅,治理防風險,全面爭一流”工作基調及按照“123456”(1個行動、2大法律、3地建設、4項治理、5個走在前、6個支撐保障)工作思路,推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,加快建設綠色發(fā)展示范市中心工作。深入推進衛(wèi)生健康監(jiān)督現(xiàn)代化、創(chuàng)新化發(fā)展,以綜合監(jiān)管督察和監(jiān)督執(zhí)法為抓手,聚焦主責主業(yè)加大監(jiān)督執(zhí)法力度和制度執(zhí)行力度,創(chuàng)新監(jiān)管模式提升監(jiān)管能力和水平,壓實責任,攻堅克難,進一步健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系,全面落實全市衛(wèi)生健康工作會議要求,以綜合監(jiān)管制度和機制建設為重點,推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)依法治衛(wèi)能力,有效保障人民群眾健康權益。

一、不斷健全多元化綜合監(jiān)管體系

(一)強化政府主導責任。按照《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》、《雅安醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施意見》要求,對醫(yī)療亂象、“互聯(lián)網+監(jiān)管”、信用體系建設、依法執(zhí)業(yè)自查、執(zhí)法全過程記錄、信息公開、環(huán)境保護職責、事中事后監(jiān)管、疫苗管理和預防接種、傳染病防控等進行綜合監(jiān)管。持續(xù)推進對醫(yī)療機構資質管理、人員管理、專項技術運用、醫(yī)療文書管理、臨床用血等依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查;加強部門間信息共享和協(xié)作配合,開展聯(lián)合執(zhí)法和聯(lián)合懲戒,形成監(jiān)管合力。加強系統(tǒng)內綜合監(jiān)管協(xié)同聯(lián)動,實現(xiàn)監(jiān)管信息共享,行政管理和監(jiān)督檢查結果共用。督促指導各縣區(qū)推動落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。

(二)壓實機構主體責任。貫徹落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》,主動參與全省依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)建設,組織醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員定期開展依法執(zhí)業(yè)自查。全面開展醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)承諾。定期分析監(jiān)督執(zhí)法反映的醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍性問題,并進行通報,督促健全內部管理機制,加強自我監(jiān)管。

(三)發(fā)揮行業(yè)自律作用。落實醫(yī)療機構主體責任,轄區(qū)內二級以上公立醫(yī)療機構和民營醫(yī)院開展依法執(zhí)業(yè)自查比例100%;促進醫(yī)療機構從“要我依法執(zhí)業(yè)”到“我要依法執(zhí)業(yè)”轉變。推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學會依法執(zhí)業(yè)培訓制度,進一步督促行業(yè)規(guī)范發(fā)展。加強監(jiān)管部門與行業(yè)組織溝通協(xié)作,通過座談會、信息通報等方式,共享行業(yè)發(fā)展、行業(yè)監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題等信息,有的放矢加強監(jiān)管、促進行業(yè)健康規(guī)范發(fā)展。

(四)加強社會監(jiān)督。健全監(jiān)管信息公開機制,完善公開目錄,深入落實“每案結果公開+典型案例發(fā)布+大案要案通報”制度,加大信息公開力度。實施醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)資質、人員信息、許可信息、監(jiān)督檢查等信息二維碼公示。落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制,增強公眾維權意識。

(五)大力推進職業(yè)健康技術服務體系建設。按照《四川省職業(yè)健康檢查機構備案管理辦法(試行)》的要求,指導醫(yī)療衛(wèi)生機構開展職業(yè)健康檢查備案,積極推進落實全市1家職業(yè)病診斷機構,每個縣(區(qū))1家職業(yè)健康體檢機構的職業(yè)健康技術服務體系建設。同時對已備案的從事職業(yè)健康檢查機構加強事中,事后監(jiān)管。

二、持續(xù)改革創(chuàng)新監(jiān)管方式

(六)積極配合做好醫(yī)療“三監(jiān)管”。配合醫(yī)政醫(yī)管部門積極做好醫(yī)療“三監(jiān)管”工作,完善事前、事中監(jiān)管機制,推進市、縣分級監(jiān)管與醫(yī)療機構自主監(jiān)管。建立部門聯(lián)動和信息共享機制,加強數據挖掘利用和監(jiān)管結果應用,提高震懾力。

(七)構建“互聯(lián)網+監(jiān)管”模式。深入實施“互聯(lián)網+行政執(zhí)法”工作推進,充分運用四川智慧衛(wèi)監(jiān)平臺,按照省級工作推進進度安排,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查、“互聯(lián)網+在線監(jiān)管”、“雙隨機、一公開”、執(zhí)法全過程記錄、移動執(zhí)法終端、信用管理、監(jiān)督員培訓及政策法規(guī)學習等集歸集、研判、指揮、執(zhí)法、監(jiān)督“五位一體”的智能執(zhí)法,構建覆蓋事前、事中、事后和線上、線下全過程、全方位的監(jiān)管體系。在2019年推行“互聯(lián)網+醫(yī)廢監(jiān)管”成效基礎上,進一步擴大醫(yī)療廢物信息化監(jiān)管范圍,力爭在2020年實現(xiàn)二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物在線監(jiān)管全覆蓋。探索生活飲用水,游泳場所、醫(yī)療機構放射防護在線監(jiān)管模式。積極推進有條件的基層一線執(zhí)法人員使用移動執(zhí)法終端及執(zhí)法全過程記錄儀。

(八)推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用監(jiān)管。持續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系建設,將日常監(jiān)管信息納入社會信用體系,對無證行醫(yī)、非法行醫(yī)等嚴重失信行為實施聯(lián)合懲戒。大力推進信用監(jiān)管信息公開公示制度,醫(yī)療機構、醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理與信用公示相結合,貫徹落實《關于對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責任人實施聯(lián)合懲戒備忘錄》。對查實問題按照相關規(guī)定進行雙公示,與市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門積極配合、及時溝通,形成失信行為聯(lián)合懲戒機制,努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管信息互聯(lián)互通,提升系統(tǒng)監(jiān)管水平,促進醫(yī)療機構規(guī)范、有序、健康發(fā)展。

(九)推進“執(zhí)法+”模式。按照綜合監(jiān)管制度要求,健全“執(zhí)法+”工作機制。推進“執(zhí)法+專家”,邀請醫(yī)療衛(wèi)生專家參與政策研究、日常監(jiān)督執(zhí)法和專項整治等工作,強化專家技術支撐。推進“執(zhí)法+質控”,將質控機構的專業(yè)管理要求與監(jiān)督機構的依法執(zhí)業(yè)要求有效銜接。推進“執(zhí)法+媒體”,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。推進“執(zhí)法+信息化”,通過信息化手段提高監(jiān)督執(zhí)法效率。推進“執(zhí)法+信用”,加強信用監(jiān)管的綜合運用。

三、全面加強行業(yè)監(jiān)管力度

(十)開展“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽檢。按照國家、省2020年隨機監(jiān)督抽查計劃,開展醫(yī)療衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學校、生活飲用水、公共場所、傳染病防治(含消毒產品)等監(jiān)督抽查,對問題突出的領域重點檢查,對重點地區(qū)重點問題開展“回頭看”。開展餐飲具集中消毒服務單位全覆蓋專項抽查,以綜合防控兒童青少年近視為抓手開展學校采光照明等教學環(huán)境達標專項抽查。探索跨部門聯(lián)合隨機抽查。及時公告監(jiān)督抽查情況,加強抽查結果分析運用。

(十一)加強重點領域專項整治。針對人類輔助生殖技術領域突出問題,會同有關部門開展專項綜合治理。貫徹落實健康四川職業(yè)健康保護行動、塵肺病防治攻堅行動要求,在礦山、冶金、化工、建材等重點領域開展專項執(zhí)法。按照國家衛(wèi)生健康委等部門《關于進一步加強醫(yī)療美容綜合監(jiān)管的通知》要求,進一步加強和規(guī)范醫(yī)療美容服務行為。加大對消毒產品違法添加、違法宣傳問題抽查力度,加強網上備案產品巡查。

(十二)開展傳染病防控專項執(zhí)法。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,全面開展新冠肺炎疫情防控工作督查,開展傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。

1. 進一步落實醫(yī)療機構傳染病防控工作職責。嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)、規(guī)范性文件的規(guī)定,對各類各級醫(yī)療機構傳染病防控、預檢分診、發(fā)熱門診、診療隔離、醫(yī)院感染管理、報告轉診、醫(yī)療廢物廢水管理,對醫(yī)療機構和疾病預防控制中心實驗室生物安全及人員防護等傳染病防控落實情況,工作制度規(guī)范和處置預案、應急物資的儲備進行監(jiān)督檢查。

2.繼續(xù)開展傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作。按照《四川省醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作實施方案》要求,繼續(xù)推進傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價工作,在2020年對轄區(qū)內所有一級及以上醫(yī)院、疾病預防控制機構和采供血機構至少開展一次綜合評價,未定級醫(yī)療機構綜合評價率分別達到15%,市直管醫(yī)療機構達到100%。  

3. 加強學校衛(wèi)生傳染病防控工作。重點開展學校、托幼機構開學前后疫情防控監(jiān)督執(zhí)法,結合健康教育“小手牽大手”活動開展,認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī),扎實有效開展學校衛(wèi)生監(jiān)督,促進學生健康成長。對轄區(qū)內各級各類學校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、春秋季開學和中高考期間等開展監(jiān)督檢查。指導學校做好傳染病、常見病、多發(fā)病的預防控制和衛(wèi)生科普知識宣傳,督促學校加強管理。

4.加強重點公共場所傳染病防控工作。一是對車站、碼頭人流量大,傳染病傳播風險大的重點公共場所加大監(jiān)督檢查力度,督促加強落實衛(wèi)生管理措施,特別加強有集中空調通風系統(tǒng)的公共場所衛(wèi)生狀況的監(jiān)督檢查,預防傳染病暴發(fā)流行。二是強化艾滋病監(jiān)督執(zhí)法安全套推廣和宣傳。確保四大類公共場所。監(jiān)督檢查覆蓋率達100%。星級賓館安全套無償提供和擺放率達100%,旅店、招待無償提供達95%以上,擺放率95%,針對公共場所安全套擺放進行規(guī)范宣傳,讓經營單位負責人和從業(yè)人員對防艾的重要性、緊迫性、知曉率得到進一步提高,培訓率達100%。三是做好傳染病防控衛(wèi)生知識及衛(wèi)生普法宣傳。 

5.重點開展集中式供水單位疫情防控監(jiān)督檢查對日產1000噸水農村地區(qū)集中式供水單位衛(wèi)生許可達標率達到100%,加大對集中式供水和二次供水單位的監(jiān)督檢查力度,督促供水單位嚴格落實水源衛(wèi)生防護、水質凈化消毒、水質檢測等衛(wèi)生管理措施,預防介水性疾病暴發(fā)流行,維護人民群眾健康。全市所有集中供水單位飲用水衛(wèi)生全達標,杜絕發(fā)生水源性疾病。全市生活飲用水衛(wèi)生零投訴、因生活飲用水衛(wèi)生傳播疾病零發(fā)生。

6.重點開展消毒產品生產企業(yè)監(jiān)督檢查。嚴格按照《中華人民共和國食品安全法》、《四川省消毒管理條例》等相關法律法規(guī),加強消毒產品生產企業(yè)事中事后監(jiān)管,重點對業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識培訓、自檢情況、包裝標識、洗消劑等索證、消毒效果、設施設備條件、現(xiàn)場衛(wèi)生條件等方面開展監(jiān)督執(zhí)法。主要從對餐飲具集中消毒單位的衛(wèi)生制度、生產經營場所衛(wèi)生條件、流程布局、衛(wèi)生防護設施、從業(yè)人員健康狀況等方面加強對縣區(qū)工作開展進行指導。

7.保障疫情防控措施落地落實。依法加強對境外輸入疫情防控重點場所、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。

(十三)加大監(jiān)督執(zhí)法力度。聚焦主責主業(yè),堅決從嚴查處違法違規(guī)行為。嚴格監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生機構,加強對備案診所的監(jiān)督檢查。強化血液安全監(jiān)督,探索開展采供血機構依法執(zhí)業(yè)自查和在線監(jiān)管。強化學校衛(wèi)生監(jiān)督,探索開展學校衛(wèi)生自查,加強與教育部門信息通報。強化生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,加強對現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水和農村集中式供水的監(jiān)督力度。強化公共場所衛(wèi)生監(jiān)督,繼續(xù)開展量化分級管理。推進職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督,全面消除縣區(qū)一級職業(yè)衛(wèi)生“零辦案”。加大微生物實驗室生物安全和醫(yī)療廢物等傳染病防治監(jiān)督;推進醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價,將評價結果與不良行為記分、等級評審、校驗、績效評價等銜接。

(十四)加強醫(yī)廢監(jiān)督檢查,打贏防疫防污攻堅。繼續(xù)貫徹執(zhí)行《雅安市醫(yī)療廢物管理辦法》;推進《雅安市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物暫存點規(guī)范化建設行動方案》落地落實;繼續(xù)加強醫(yī)療廢物日常監(jiān)管,加強新冠肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置監(jiān)督檢查,對醫(yī)療廢物實施全過程、全到位監(jiān)督管理;繼續(xù)開展衛(wèi)健系統(tǒng)“利劍斬污”專項行動,對涉及醫(yī)療廢物的違法、違規(guī)行為實現(xiàn)“零容忍”,做到發(fā)現(xiàn)一起查處一起;按全省統(tǒng)一部署繼續(xù)推進醫(yī)療廢物“互聯(lián)網+”工作;繼續(xù)推進實施醫(yī)療污水全收集、全處理、全達標排放的“三全”工作,對新辦機構堅持“三同步”原則,新設立和新建設醫(yī)療機構醫(yī)療污水處理設施和機構主體同步設計、同步規(guī)劃、同步建設,對建成污水消毒設施的單位,督促醫(yī)療機構規(guī)范管理,確保污水處理設施正常運轉,醫(yī)療廢水達標排放。

(十五)協(xié)調配合保障食品安全工作有序開展。配合開展食品安全標準跟蹤評價工作,按照省級食品安全標準跟蹤評價工作要求,配合食品安全標準貫徹落實和執(zhí)行。協(xié)助收集食品安全國家標準的意見和建議,及時發(fā)現(xiàn)標準在執(zhí)行過程中存在的問題和不足,推動完善食品安全國家標準體系建設。加強各縣區(qū)食品安全標準跟蹤評價培訓,做好食品安全工作宣傳。

(十六)持續(xù)推進“雙創(chuàng)”工作。雨城、名山要進一步加大力度,增強創(chuàng)建力量,強化國家衛(wèi)生城市、全國文明城市創(chuàng)建工作措施,落實“雙創(chuàng)”衛(wèi)生監(jiān)督網格化管理,舉一反三開展國家衛(wèi)生城市暗訪反饋問題整改,開展公共場所專項整治,確保按時、優(yōu)質完成衛(wèi)生監(jiān)督“雙創(chuàng)”任務,為我市成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、全國文明城市做貢獻。

四、持續(xù)提升行業(yè)監(jiān)管能力

(十七)繼續(xù)實施監(jiān)管能力提升行動。根據國家監(jiān)督機構規(guī)范化建設指導意見,推進市、縣級監(jiān)督機構規(guī)范化建設。市、縣分級梳理應對新冠肺炎疫情暴露出的監(jiān)督體系短板,積極爭取本級政府加大對監(jiān)督機構體系建設的支持。開展 “十四五”時期衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系研究。充分發(fā)揮衛(wèi)生健康監(jiān)督實訓基地作用,提升實訓效果。采取走出去、請進來的方式,分層級開展綜合監(jiān)管能力培訓,持續(xù)提升綜合素養(yǎng)和技能。

(十八)狠抓隊伍作風紀律建設。鞏固“不忘初心、牢記使命”主題教育成果,深入推進監(jiān)管理念從監(jiān)督執(zhí)法向綜合監(jiān)管轉變,錘煉一支忠誠、干凈、擔當的執(zhí)法隊伍。加強思想政治教育,強化黨風廉政建設,筑牢拒腐防變的思想道德防線。持續(xù)開展“12.4憲法宣誓”、“最美衛(wèi)監(jiān)人”評選等活動。

(十九)加大執(zhí)法稽查力度。全面落實行政執(zhí)法公示制度執(zhí)法全過程記錄制度,加強行刑銜接,規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。加強對雙隨機、專項整治以及執(zhí)法行為規(guī)范、執(zhí)法辦案等的稽查力度。開展案例評查,編制案例匯編,指導基層辦案。