午夜专区|麻豆视传媒官网直接免费|欧美日韩国产精品一区在线|爱豆传媒演员表全部名单|91蜜桃天美麻豆精东传媒|91制片厂潘甜甜七夕|男搞女|亚洲av成人影电伊久在线|最新国产福利地址|爱豆传媒搭讪在线观看,甘古拜免费观看,麻豆传媒映画泡芙app,麻豆短视频传媒app免费下载

各縣（區(qū)）人民政府,，飛地園區(qū)（經(jīng)開區(qū)）管委會，市政府各部門、各直屬機構,，有關單位：

《雅安市進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們,，請認真貫徹執(zhí)行,。

雅安市人民政府辦公室

2017年12月1日

雅安市進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案

為深化全市藥品生產(chǎn)流通使用體制改革，更好滿足人民群眾看病就醫(yī)需求,，加快推進健康雅安建設,，根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關于印發(fā)四川省進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實施方案的通知》（川辦發(fā)〔2017〕69號），結合雅安實際,，制定如下實施方案,。

一、完善藥品產(chǎn)業(yè)政策,，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

（一）全力促進雅安醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)全鏈條提檔升級,。以企業(yè)為主體、市場為導向,、科技創(chuàng)新為動力,，培育大企業(yè)、大品種,，創(chuàng)立雅安中藥品牌,，促進資源優(yōu)勢、區(qū)位優(yōu)勢向產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢轉(zhuǎn)變,，走區(qū)域化布局,、專業(yè)化生產(chǎn)、一體化經(jīng)營,、社會化服務,、企業(yè)化管理的生產(chǎn)經(jīng)營道路，整體推進雅安中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化進程。創(chuàng)新引領,，積極搭建“產(chǎn)學研用”公共技術服務平臺,，積極建設“四川省中藥注射劑工程技術研究中心” “國家基本藥物所需重要中藥材種子種苗繁育（四川）基地雅安主基地”，積極支持有條件的醫(yī)療機構申報開展藥物臨床試驗,。以市場為導向,，充分發(fā)揮企業(yè)在中藥農(nóng)業(yè)、中藥工業(yè),、中藥商業(yè)和中藥服務業(yè)中的主體作用,，加強中藥材基地規(guī)范化建設，加快現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)特別是配方顆粒和中藥曲劑發(fā)展,。品牌帶動,，立足資源優(yōu)勢，打造雅安道地藥材,、中藥飲片和中成藥大品種,，以優(yōu)質(zhì)品牌帶動雅藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。充分發(fā)揮雅安中醫(yī)藥康養(yǎng)優(yōu)勢,，堅持可持續(xù)發(fā)展,，保護性開發(fā)撫育和合理利用中藥資源，確保中藥資源可持續(xù)利用和中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展,。（市食品藥品監(jiān)管局,，市衛(wèi)生計生委、市經(jīng)濟和信息化委,。列首位的為牽頭單位,，下同）

（二）加強藥品質(zhì)量監(jiān)管。積極貫徹落實企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量和安全生產(chǎn)主體責任,，規(guī)范日常動態(tài)監(jiān)管,，實現(xiàn)監(jiān)管責任網(wǎng)格化、現(xiàn)場檢查標準化,、監(jiān)管行為痕跡化,、產(chǎn)品追溯透明化。以中藥材,、中藥飲片,、中藥提取物、特殊原輔料,、無菌保障水平等為重點開展專項檢查,，按時開展風險研判，對高風險企業(yè)和品種實施重點監(jiān)管,，加大檢查頻次和抽檢批次,。采取飛行檢查、跟蹤檢查、異地交叉檢查,、聯(lián)合檢查等方式,，監(jiān)督藥品生產(chǎn)企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP），督促企業(yè)落實藥品安全主體責任,。重點對價格異常,、抽檢不合格，以及近兩年有違法違規(guī)行為的藥品生產(chǎn)企業(yè)加強監(jiān)督檢查和產(chǎn)品抽驗力度,。積極貫徹落實“四個最嚴”（即：最嚴謹?shù)臉藴?、最嚴格的監(jiān)管、最嚴厲的處罰,、最嚴肅的問責）,，做好藥品方面行政執(zhí)法與刑事司法銜接工作，嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為,，及時移送職務犯罪案件線索,，依法懲治職務犯罪。（市食品藥品監(jiān)管局,，市公安局）

（三）積極推進中藥注射劑安全性再評價工作,。鼓勵轄區(qū)內(nèi)企業(yè)通過技術改造、工藝優(yōu)化,、設備變更、標準提高,、整體提升中藥注射劑質(zhì)量,。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)加大研發(fā)投入，加強專利信息分析,，加強新藥研發(fā),，督促企業(yè)嚴格按要求推進中藥注射劑安全性再評價工作。（市食品藥品監(jiān)管局,，市衛(wèi)生計生委,、市人力資源社會保障局、市科技知識產(chǎn)權局）

（四）深化醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構改革,。貫徹落實藥品上市許可持有人制度,，優(yōu)先對批準上市的新藥和通過一致性評價的藥品試行上市許可持有人制度，鼓勵新藥研發(fā),，促進新產(chǎn)品,、新技術和已有產(chǎn)能對接。突出藥品上市許可持有人主體責任,，加強試點品種上市許可與事中事后監(jiān)管,。加快醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化，加大對成果完成人的激勵力度，推進重大科研成果在雅產(chǎn)業(yè)化,。深入實施產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整,，著力化解醫(yī)藥企業(yè)小、散,、多的問題,，以市場為導向，企業(yè)為主體,，實施“淘汰一批,、兼并一批、轉(zhuǎn)型一批”行動計劃,；通過兼并重組,、招大引強，支持企業(yè)做大做強,，逐步培育一批具有國際國內(nèi)競爭力的大企業(yè)大集團,。（市經(jīng)濟和信息化委，市科技知識產(chǎn)權局,、市食品藥品監(jiān)管局,、市發(fā)展改革委、市國資委,、市教育局）

（五）保障患者用藥需求,。繼續(xù)加強短缺藥品、低價藥品運行監(jiān)測,，形成生產(chǎn),、銷售、使用全鏈全域分析預警和信息對稱機制,。繼續(xù)推進專利藥品,、首仿藥等降價行動計劃，采取集中采購,、醫(yī)保支付等措施,，在保障有效供給的前提條件下，將專利藥品,、首仿藥等藥品價格調(diào)控在合理范圍內(nèi),。繼續(xù)采取有效手段加強對麻醉藥品和精神藥品的管理，促進其使用合理,、管理到位,。在集中采購、醫(yī)保支付等方面優(yōu)先支持質(zhì)量可靠,、療效確切的中藥制劑規(guī)范使用,。對現(xiàn)行使用兩年以上,、療效確切、無不良反應的醫(yī)療機構院內(nèi)中藥制劑進行篩選并公布推薦目錄,，按規(guī)定審批后,，可以在全省二級以上醫(yī)療機構調(diào)劑使用，促進院內(nèi)中藥制劑轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化,。（市發(fā)展改革委,，市國資委、市衛(wèi)生計生委,、市人力資源社會保障局,、市食品藥品監(jiān)管局、市商務糧食局,、市公安局）

二,、改革藥品流通體制，規(guī)范藥品流通秩序

（六）支持藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展,。不得利用行政權力排除,、限制醫(yī)藥產(chǎn)品公平競爭。鼓勵藥品流通企業(yè)通過收購,、兼并,、托管、參股和控股等方式,，實現(xiàn)規(guī)?；⒓s化,、跨區(qū)域發(fā)展,，培育現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)。加快推進第三方物流發(fā)展,，鼓勵第三方物流服務企業(yè)采用多倉聯(lián)營、協(xié)作配送的方式儲存配送藥品,，嚴格執(zhí)行配送企業(yè)必須與藥品物流中心統(tǒng)一質(zhì)量控制,、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一信息系統(tǒng)的政策規(guī)定,。支持藥品批發(fā)企業(yè)向供應鏈上下游延伸,。支持發(fā)展專業(yè)藥房、藥（美）妝店,、“藥店+診所”,、中醫(yī)（國醫(yī)）館等新型零售經(jīng)營方式。按照國家食品藥品監(jiān)管總局和省食品藥品監(jiān)管局要求,，鼓勵專業(yè)化,、特色化經(jīng)營,，滿足多層次市場需求，積極推進零售藥店分級分類管理,。鼓勵藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營,，提升零售連鎖經(jīng)營管理水平。鼓勵藥品流通企業(yè)參與國際藥品采購和營銷網(wǎng)絡建設,。（市商務糧食局,，市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委,、市工商局,、市發(fā)展改革委）

（七）推行藥品購銷“兩票制”。按照國家有關要求推行“兩票制”（生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,，流通企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票）,。生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)銷售藥品應按有關規(guī)定開具發(fā)票和相關票據(jù)。藥品流通企業(yè)要建立信息完整的藥品購銷記錄,，做到票,、賬、貨相符,，隨貨同行單與藥品同行,，并向醫(yī)療機構提供可相互印證的全流程銷售發(fā)票。公立醫(yī)療機構應主動向經(jīng)營企業(yè)索要發(fā)票,，票,、賬、貨相符的藥品方可驗收入庫,，相關票據(jù)納入財務檔案管理,。鼓勵有條件的地方使用電子發(fā)票，通過信息化手段驗證“兩票制”,。（市衛(wèi)生計生委,，市食品藥品監(jiān)管局、市發(fā)展改革委,、市財政局,、市經(jīng)濟和信息化委、市商務糧食局,、市國稅局,、市地稅局）

（八）健全藥品集中采購機制。嚴格落實公立醫(yī)院藥品分類采購制度,，堅持集中帶量采購原則,，鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購,，進一步提高醫(yī)院在藥品采購中的參與度,。在全面推行醫(yī)保支付方式改革或已制定醫(yī)保藥品支付標準的地方,，鼓勵公立醫(yī)院通過省級藥品集中采購平臺等途徑聯(lián)合帶量、量價掛鉤,、帶預算采購,。嚴格執(zhí)行國家談判藥品省級掛網(wǎng)采購工作相關規(guī)定，強化藥品供應保障全程監(jiān)管,，鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先使用基本藥物,、創(chuàng)新藥、通過一致性評價藥品等價格合理質(zhì)量優(yōu)質(zhì)的藥品,，加強對醫(yī)療機構藥品購銷行為的考核監(jiān)管,，按市社會信用體系建設要求，對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄,、市場清退制度和商業(yè)賄賂不良記錄,。（市衛(wèi)生計生委，市人力資源社會保障局,、市發(fā)展改革委）

（九）規(guī)范藥品購銷合同管理,。按省衛(wèi)生計生、商務等部門制定的購銷合同范本,，督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格履行,。藥品生產(chǎn)企業(yè)是供應配送第一責任人，應保障藥品的及時,、足量供應,。醫(yī)療機構等采購方要嚴格履行合同約定事項，及時結算貨款,。對違反合同約定,，配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，報省級藥品采購機構督促其限期整改,；逾期不改正的,，取消中標資格，記入藥品采購不良記錄并向社會公布,，公立醫(yī)院在2年內(nèi)不得采購其藥品,。對未按規(guī)定執(zhí)行藥品集中采購結果和采購合同約定事項，無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構,，衛(wèi)生計生部門要及時糾正并限期整改，視情節(jié)輕重給予通報批評等處理,，并記入企事業(yè)單位信用記錄,。將藥品按期回款情況作為公立醫(yī)院年度考核和院長年終考評的重要內(nèi)容。同時將執(zhí)行藥品集中采購結果和履行采購合同約定事項情況作為公立醫(yī)院年度績效考核的重要內(nèi)容,。（市衛(wèi)生計生委,，市商務糧食局,、市發(fā)展改革委、市食品藥品監(jiān)管局）

（十）加強藥品流通綜合監(jiān)管,。強化藥品流通領域監(jiān)督檢查,，食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生計生,、人力資源社會保障,、發(fā)展改革（價格）、稅務,、工商管理,、公安等部門（單位）要建立聯(lián)席會議制度，定期開展專項檢查,，從購銷渠道檢查入手,，嚴厲打擊、嚴肅查處,、重點整治藥品流通領域租借證照,、“掛靠”、“走票”,、虛假交易,、偽造記錄、非法渠道購銷藥品,、商業(yè)賄賂,、價格欺詐、價格壟斷以及偽造,、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,。加大對藥品連鎖企業(yè)的監(jiān)管力度，防止從非法渠道購進藥品及出租出借柜臺等行為,。加大藥品流通領域違法違規(guī)案件查處力度,。按照國家食品藥品監(jiān)管總局和省食品藥品監(jiān)管局要求，做好醫(yī)藥代表登記備案及備案信息公開工作,，加強醫(yī)藥代表管理,，醫(yī)藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等服務,，不得承擔藥品銷售任務,。加強監(jiān)督檢查信息發(fā)布，完善行政監(jiān)管通報機制,。對查實的醫(yī)藥代表失信行為記入個人信用記錄,，對查實的藥品流通領域違法違規(guī)行為記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開,，公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關企業(yè)藥品,。對轄區(qū)內(nèi)監(jiān)督檢查情況,，各縣（區(qū)）應及時公開，對涉及藥品經(jīng)營企業(yè)吊證,、撤證的,，應在官網(wǎng)掛網(wǎng)公告，并積極引導社會各方參與監(jiān)督,，推進社會誠信體系建設,，共同構建社會共治格局。（市食品藥品監(jiān)管局,，市衛(wèi)生計生委,、市人力資源社會保障局、市發(fā)展改革委,、市地稅局,、市國稅局、市工商局,、市公安局）

（十一）強化藥品價格監(jiān)測監(jiān)管,。健全藥品價格監(jiān)測體系，促進藥品市場價格信息透明,，鼓勵藥品優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,，堅決杜絕“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象。按照國家食品藥品監(jiān)管總局的統(tǒng)一部署,，及時建立藥品出廠價格信息可追溯機制,，建立統(tǒng)一的跨部門價格信息平臺，做好與藥品集中采購平臺（公共資源交易平臺）,、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通,，加強與有關稅務數(shù)據(jù)的共享。加大對藥品價格市場監(jiān)管力度,，及時追蹤藥品市場價格變化情況,。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構有虛報藥品出廠價格、原材料價格,、流通環(huán)節(jié)價格和實際銷售價格行為的,，發(fā)展改革（價格）、食品藥品監(jiān)管,、稅務等部門（單位）要依法嚴肅查處,，清繳應收稅款，追究相關責任,。（市食品藥品監(jiān)管局,，市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、市衛(wèi)生計生委,、市人力資源社會保障局、市國稅局,、市地稅局）

（十二）發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”,。引導“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”規(guī)范發(fā)展，培育新興業(yè)態(tài),。支持藥品流通企業(yè)創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營服務模式,，采用“網(wǎng)訂店取”“網(wǎng)訂店送”等新型藥品配送模式，豐富藥品流通渠道,，提升藥品流通效率,，改善消費者服務體驗。引導藥品流通企業(yè)積極利用信息化手段,，開展藥師網(wǎng)上處方審查,、合理指導用藥等藥事服務，探索試點“互聯(lián)網(wǎng)+藥店電子處方運用綜合管理”新模式,，搭建消費者,、醫(yī)師、藥店,、藥師,、監(jiān)管部門間的安全用藥平臺。強化藥品經(jīng)營許可,，對互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務企業(yè)嚴格把關,，完善網(wǎng)上售藥監(jiān)測機制，嚴格執(zhí)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易相關監(jiān)管措施,，依法查處違法行為,。（市商務糧食局，市食品藥品監(jiān)管局,、市衛(wèi)生計生委）

三,、加強醫(yī)療和用藥監(jiān)管，健全合理利益機制

（十三）促進規(guī)范合理用藥,。鞏固完善國家基本藥物制度,。指導督促醫(yī)療機構落實臨床路徑管理，促進診療行為的規(guī)范化,、標準化,，充分發(fā)揮臨床路徑作為醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工具的作用，實施醫(yī)療服務全程管理,，推進臨床路徑管理與合理用藥相結合,、與醫(yī)療費用調(diào)整相結合、與支付方式改革相結合、與信息化建設相結合,、與績效考核相結合,，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。擴大臨床路徑覆蓋面,，2020年底前實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全面開展臨床路徑管理,。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)“藥品下沉”，按照醫(yī)療機構制劑注冊管理相關規(guī)定,，支持醫(yī)療機構配制制劑在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)部調(diào)劑使用,。加強抗菌藥物使用重點環(huán)節(jié)、重點品種和重點科室管理,。落實中醫(yī)藥辨證施治規(guī)定,，加強中藥飲片、中成藥臨床安全使用管理,，提高中藥飲片和中成藥應用水平,。建立藥品處方點評制度和點評結果公示制度，將處方點評結果納入對醫(yī)療機構績效考核與等級評審評價指標體系,。醫(yī)療機構要將藥品采購,、使用情況作為院務公開的重要內(nèi)容，每季度公開藥品價格,、用量,、藥占比等信息；建立健全相關獎懲制度,，將處方點評結果作為醫(yī)師的評先評優(yōu)參考,，對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示，并建立約談制度,。（市衛(wèi)生計生委,，市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委,、市財政局,、市人力資源社會保障局、市商務糧食局,、市食品藥品監(jiān)管局）

（十四）破除以藥補醫(yī)機制,。堅持醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動,，統(tǒng)籌推進取消藥品不合理加成、逐步理順醫(yī)療服務價格,、允許慢性病患者持處方到社會零售藥店購藥等改革,，加快建立公立醫(yī)院運行新機制,。醫(yī)療機構應按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方,，門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥,，醫(yī)療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。探索醫(yī)療機構處方信息,、醫(yī)保結算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通,、實時共享。健全公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制目標管理和監(jiān)測考核制度,，以縣（區(qū)）為單位向社會公開轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院的價格、醫(yī)療服務效率,、次均醫(yī)療費用等信息,，對醫(yī)療機構費用指標進行排序，定期公示排序結果,。將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助,、評先評優(yōu)、績效工資核定,、院長評聘等掛鉤,，對達不到控費目標的醫(yī)院，視情況核減或取消資金補助,、項目安排,，并追究醫(yī)院院長相應的管理責任。（市衛(wèi)生計生委,，市發(fā)展改革委,、市財政局、市人力資源社會保障局,、市商務糧食局,、市食品藥品監(jiān)管局）

（十五）強化監(jiān)管和控費。衛(wèi)生計生部門要將對醫(yī)療機構的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,，發(fā)揮各類醫(yī)療保險機構對醫(yī)療服務行為,、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用。進一步完善醫(yī)保定點醫(yī)療機構協(xié)議管理內(nèi)容,，將對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管和醫(yī)療機構藥品,、耗材進銷存信息實時納入?yún)f(xié)議管理內(nèi)容。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構信用等級管理和黑名單管理制度,。逐步完善智能監(jiān)管系統(tǒng),，發(fā)揮市、縣（區(qū)）聯(lián)動機制,，加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管力度,。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。加強醫(yī)保基金預算管理,，大力推進醫(yī)保支付方式改革,，建立總額控制下的按病種、按人頭,、按床日付費等多種付費方式相結合的復合型付費方式,，逐步減少按項目付費。合理確定醫(yī)保支付標準,，將藥品耗材,、檢查化驗等費用由醫(yī)療機構收入變?yōu)槌杀荆偈贯t(yī)療機構主動規(guī)范醫(yī)療行為,、降低運行成本,。（市衛(wèi)生計生委，市人力資源社會保障局,，市財政局,、市政府金融辦）

（十六）充分發(fā)揮藥師作用。落實藥師權利和責任,，醫(yī)療機構藥房,、社會藥店依法依規(guī)配備執(zhí)業(yè)藥師，開展藥事服務,。醫(yī)療機構要建立由醫(yī)師,、藥師和護士組成的臨床治療團隊，充分發(fā)揮臨床藥師開展處方審核與調(diào)劑,、指導臨床用藥,、對患者進行用藥教育，指導患者安全用藥等方面的作用,，開展臨床合理用藥工作,。在推進醫(yī)療服務價格改革時，對藥師開展的處方審核與調(diào)劑,、臨床用藥指導,、規(guī)范用藥等工作探索合理補償途徑，并與醫(yī)保等政策銜接,。加強零售藥店藥師培訓,。探索藥師多點執(zhí)業(yè)。加強藥師隊伍建設,，合理規(guī)劃配置藥學人才資源,，強化數(shù)字身份管理。（市衛(wèi)生計生委,，市食品藥品監(jiān)管局,、市發(fā)展改革委,、市人力資源社會保障局）

附件：部分重點任務分工及進度安排表
 

部分重點任務分工及進度安排表