長(zhǎng)者專區(qū)
各縣(區(qū))人民政府,,飛地園區(qū)(經(jīng)開區(qū))管委會(huì),,市政府有關(guān)部門,、有關(guān)直屬機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:
為深入貫徹《四川省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施意見》(川辦發(fā)〔2016〕48號(hào))精神,,切實(shí)破除阻礙社會(huì)辦醫(yī)的體制機(jī)制障礙和政策束縛,,加快推進(jìn)我市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,構(gòu)建與雅安市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),、公立和社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)互補(bǔ)發(fā)展,、有序競(jìng)爭(zhēng)的多元化辦醫(yī)格局,不斷滿足人民群眾多元化,、多層次,、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我市實(shí)際,,經(jīng)市政府同意,,制定本實(shí)施意見。
一,、進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入
(一)科學(xué)制定發(fā)展規(guī)劃,。各縣(區(qū))應(yīng)根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)),結(jié)合實(shí)際,,科學(xué)制定本縣(區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃,將社會(huì)辦醫(yī)納入總體規(guī)劃,,合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,,拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間,按照全市每千常住人口1.5張床位數(shù)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)進(jìn)行總量和結(jié)構(gòu)控制,,取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量,、類別和地點(diǎn)限制,診所,、門診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)數(shù)量限制,,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為社會(huì)資本投資提供政策信息咨詢,。到2020年,,全市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到全市總量的25%,建成一批有一定規(guī)模,、社會(huì)影響,、品牌特色的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本形成多元化辦醫(yī)格局,,提高全市醫(yī)療資源總量,,優(yōu)化醫(yī)療資源配置結(jié)構(gòu),增加醫(yī)療服務(wù)供給,,提高醫(yī)療服務(wù)整體效率,?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府〕(排在首位部門為牽頭部門,,下同)
(二)公開規(guī)劃設(shè)置情況,。各縣(區(qū))政府要利用官方網(wǎng)站或新聞媒體定期公開區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、布局,、床位以及大型設(shè)備等資源配置情況,,出臺(tái)或調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,按照一定比例為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留床位和大型醫(yī)療設(shè)備等資源配置額數(shù),,并于規(guī)劃出臺(tái)或調(diào)整后10個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)公開公布,,詳細(xì)說(shuō)明本區(qū)域可新增或擬調(diào)整的醫(yī)療資源規(guī)模和布局。對(duì)涉及新增或調(diào)整醫(yī)療資源的,,包括新建城區(qū)等,,政府必須落實(shí)保基本的責(zé)任,,同時(shí)支持由社會(huì)力量舉辦和運(yùn)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。未公開公布規(guī)劃的,不得以規(guī)劃為由拒絕社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置醫(yī)療設(shè)備,。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,,各縣(區(qū))人民政府〕
(三)引導(dǎo)社會(huì)力量投入,。積極支持社會(huì)力量舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括綜合醫(yī)院,、??漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、個(gè)體診所等,,鼓勵(lì)社會(huì)力量直接投向市內(nèi)資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,舉辦二級(jí)以上婦兒醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院,、老年病醫(yī)院、護(hù)理院,、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),,以及第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等新型業(yè)態(tài)。對(duì)尚未列入《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的??漆t(yī)院,,其基本標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》二級(jí)以上綜合醫(yī)院有關(guān)要求。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)類??漆t(yī)院和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部,、中醫(yī)診所,,優(yōu)先支持舉辦婦科、兒科,、骨傷,、肛腸等非營(yíng)利性中醫(yī)專科醫(yī)院,,加快社會(huì)辦中醫(yī)類機(jī)構(gòu)發(fā)展,。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,支持有條件的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)定申請(qǐng)開辦老年病醫(yī)院,、康復(fù)醫(yī)院,、護(hù)理院等,也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站,,提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力,,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)向高水平,、規(guī)?;较虬l(fā)展,發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán),?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府〕
二,、規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)審批
(四)清理社會(huì)辦醫(yī)許可,。各相關(guān)行政部門應(yīng)按照“非禁即入”原則,全面清理,、取消不合理的前置審批事項(xiàng)和互為前置等審批環(huán)節(jié),,不得新設(shè)前置審批事項(xiàng)或提高審批條件,不得限制社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì),。除中外合資,、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和港、澳,、臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批外,,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批實(shí)行屬地化管理,床位在100張以上的綜合醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院,、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院,,以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院,、??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、婦幼保健醫(yī)院,、第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批由市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé),,門診部、診所等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批由縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé),。香港,、澳門和臺(tái)灣服務(wù)提供者在我市中心城區(qū)(雨城區(qū)、名山區(qū))可設(shè)立獨(dú)資醫(yī)院,。進(jìn)一步放寬中外合資,、合作辦醫(yī)條件,允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與境外資本通過(guò)股權(quán)變更,、股權(quán)收購(gòu)等形式變更為中外合資,、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,,各縣(區(qū))人民政府〕
(五)簡(jiǎn)化行政審批流程。各相關(guān)行政部門要明確并向社會(huì)公開舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序,、審批主體和審批時(shí)限,,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),,在法定審批時(shí)限基礎(chǔ)上,,按照提速50%的要求壓縮行政審批時(shí)限,鼓勵(lì)有條件的縣(區(qū))為申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù),,加快社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目審批,提高審批效率,?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府〕
三,、控制公立醫(yī)院規(guī)模
(六)合理控制公立醫(yī)院規(guī)模,。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整,、規(guī)模適度的原則,,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào))和《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2016-2020年)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)政〔2016〕38號(hào))要求,合理控制公立醫(yī)院規(guī)模,,嚴(yán)禁擅自增加床位和擴(kuò)大規(guī)模建設(shè),,拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間。各縣(區(qū))要結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃制訂工作,明確政府辦醫(yī)的范圍和數(shù)量,,落實(shí)政府投入責(zé)任,,嚴(yán)格限制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。在縣域內(nèi),,社會(huì)辦醫(yī)要和縣級(jí)公立醫(yī)院改革相結(jié)合,,發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用和社會(huì)辦醫(yī)補(bǔ)充作用,相輔相成,?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府〕
(七)規(guī)范公立醫(yī)院改制,。鼓勵(lì)公立醫(yī)療資源豐富的縣(區(qū))開展公立醫(yī)院改制試點(diǎn),,通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng),、民辦公助等模式,,支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),健全法人治理結(jié)構(gòu),,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。公立醫(yī)院改制過(guò)程中可按照經(jīng)營(yíng)目的,自主申請(qǐng)為營(yíng)利性或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。鼓勵(lì)企業(yè),、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì),、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等以出資新建,、參與改制、托管,、公辦民營(yíng)等多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)合作、兼并,、收購(gòu)等多種形式參與公立醫(yī)院改組改制,,優(yōu)先支持醫(yī)療實(shí)力強(qiáng)、管理規(guī)范,、社會(huì)信譽(yù)好的機(jī)構(gòu)參與改組改制,,同時(shí)加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)處置收益管理,防止國(guó)有資產(chǎn)流失,,保障職工合法權(quán)益,。〔責(zé)任單位:市國(guó)資委,、市財(cái)政局,、市衛(wèi)生計(jì)生委、市工商局,各縣(區(qū))人民政府〕
四,、拓寬投融資渠道
(八)加強(qiáng)財(cái)政資金扶持,。市財(cái)政安排專項(xiàng)資金支持符合條件的社會(huì)力量發(fā)展健康服務(wù)業(yè),鼓勵(lì)各縣(區(qū))探索建立對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦者的激勵(lì)機(jī)制,。各縣(區(qū))政府,、市級(jí)相關(guān)部門要將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政府補(bǔ)助范圍,在臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),、人才培養(yǎng)等方面,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策,。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式,,支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)以及政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù),并逐步擴(kuò)大購(gòu)買范圍,。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入急救網(wǎng)絡(luò),,執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),并按與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇獲得政府補(bǔ)償,。金融機(jī)構(gòu)為符合條件企業(yè)發(fā)行短期融資券,、中期票據(jù),、定向債務(wù)融資工具等銀行間市場(chǎng)債務(wù)融資工具提供承銷服務(wù)的,,市財(cái)政按當(dāng)年累計(jì)實(shí)際承銷額的一定比例給予獎(jiǎng)勵(lì),?!藏?zé)任單位:市財(cái)政局,各縣(區(qū))人民政府〕
(九)豐富籌資渠道,。支持縣(區(qū))政府通過(guò)設(shè)立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等方式,,加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度,,提供建設(shè)資金和貼息補(bǔ)助,。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以股權(quán)融資,、項(xiàng)目融資等方式籌集開辦費(fèi)和發(fā)展資金。支持符合條件的社會(huì)辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接多層次資本市場(chǎng),,到場(chǎng)內(nèi)市場(chǎng)上市,、場(chǎng)外市場(chǎng)掛牌,利用多種融資工具進(jìn)行融資,。鼓勵(lì)銀行業(yè)機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下,有效利用自身信息資源,、客戶資源等優(yōu)勢(shì),,廣泛調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)的積極性,多渠道引導(dǎo)社會(huì)資金參與社會(huì)辦醫(yī),。引導(dǎo)銀行業(yè)機(jī)構(gòu)為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好支付結(jié)算,、財(cái)務(wù)顧問(wèn)、現(xiàn)金管理、債券承銷等一攬子綜合金融服務(wù),?!藏?zé)任單位:市政府金融辦,各縣(區(qū))人民政府〕
(十)優(yōu)化融資政策,。引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,,在風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下,積極拓寬信貸抵押擔(dān)保物范圍,,探索,、嘗試社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權(quán)和產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銀行間債券市場(chǎng)注冊(cè)發(fā)行非金融企業(yè)債務(wù)融資工具籌集資金,,鼓勵(lì)各類創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)和融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新型業(yè)態(tài),、小微企業(yè)開展業(yè)務(wù)?!藏?zé)任單位:市政府金融辦,,各縣(區(qū))人民政府〕
五、優(yōu)化大型設(shè)備配置
(十一)支持大型醫(yī)療設(shè)備配置,。在總量控制范圍內(nèi),,科學(xué)制訂大型醫(yī)療設(shè)備配置規(guī)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)療設(shè)備必須符合上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)開設(shè)的相應(yīng)診療科目,,并具備相適應(yīng)的基礎(chǔ)條件和相關(guān)設(shè)施等,。優(yōu)化大型設(shè)備配置使用程序,簡(jiǎn)化流程,,在同等條件下優(yōu)先配置“中國(guó)制造”,。按照非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備不低于20%的比例,預(yù)留規(guī)劃空間,。優(yōu)先為社會(huì)辦獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷機(jī)構(gòu)等配置大型設(shè)備,,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備,,按相關(guān)規(guī)定報(bào)批,不得以任何理由加以限制;同等條件下優(yōu)先支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備,。不將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),、床位規(guī)模等作為確定配置大型設(shè)備的必要前置條件,重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標(biāo),。大型醫(yī)用設(shè)備操作人員,、工程技術(shù)人員需具備上崗資質(zhì)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,,各縣(區(qū))人民政府〕
(十二)促進(jìn)大型設(shè)備共建共享,。鼓勵(lì)推廣政府與社會(huì)力量合作的“PPP模式”,探索公建民營(yíng)或民辦公助等多種方式,,建立區(qū)域性檢驗(yàn)檢查中心,。所有大型醫(yī)療設(shè)備配置飽和的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得新增大型醫(yī)療設(shè)備。鼓勵(lì)各縣(區(qū))通過(guò)各種方式整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源,,提高使用效率,。支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,、影像中心,、病理中心等第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)。充分利用信息化平臺(tái),,實(shí)現(xiàn)相關(guān)信息互聯(lián)互通,,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和質(zhì)量控制,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)等資源共享,面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放,,提高使用效率,,逐步建立大型設(shè)備共用、共享機(jī)制,?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府)
六,、促進(jìn)資源柔性流動(dòng)
(十三)推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),。進(jìn)一步放寬醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的條件、類別及地點(diǎn),,簡(jiǎn)化審批流程,,修改完善我市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法,探索實(shí)施醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案管理制度,,探索多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員可作為社會(huì)辦醫(yī)審批和大型設(shè)備配置等時(shí)的人力資源配置計(jì)算,,吸引市外符合條件的醫(yī)師來(lái)我市多點(diǎn)執(zhí)業(yè),鼓勵(lì)醫(yī)師在不同類型、不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間規(guī)范流動(dòng),,鼓勵(lì)醫(yī)師到基層,、邊遠(yuǎn)山區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性,,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動(dòng)。同時(shí),,確保開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)地位,、職稱晉升、職業(yè)技能鑒定,、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面不因多點(diǎn)執(zhí)業(yè)受影響,。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等方式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療,、養(yǎng)老保障水平以及解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問(wèn)題,。各縣(區(qū))要根據(jù)實(shí)際,對(duì)開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)涉及的人事管理,、收入分配,、社會(huì)保險(xiǎn)等工作研究制訂試點(diǎn)方案,取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開,?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,,各縣(區(qū))人民政府〕
(十四)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作,。鼓勵(lì)地方探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作的有效形式和具體途徑,開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作,。通過(guò)組建醫(yī)療聯(lián)合體,,開展對(duì)口支援、遠(yuǎn)程醫(yī)療,、人員進(jìn)修,、專題培訓(xùn)等多種形式,從技術(shù),、管理,、人力資源、學(xué)科發(fā)展等方面給予社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全方位扶持,,提高社會(huì)辦醫(yī)整體水平,。鼓勵(lì)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)力量通過(guò)醫(yī)院管理集團(tuán)等多種形式,在明確責(zé)權(quán)關(guān)系的前提下,,參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,,各縣(區(qū))人民政府〕
七,、落實(shí)同等政策待遇
(十五)提升臨床水平和學(xué)術(shù)地位。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù),、開展新項(xiàng)目,,提供特色診療服務(wù)。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極引進(jìn)中高端人才,,組織開展多方面的科技交流與合作,。社會(huì)辦醫(yī)在等級(jí)評(píng)審,、職稱評(píng)定、科研課題招標(biāo)和成果評(píng)價(jià),、重點(diǎn)學(xué)科(重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室),、重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有同等待遇,。鼓勵(lì)符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)高等院校臨床教學(xué)基地等,。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會(huì),、學(xué)術(shù)組織、職稱評(píng)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),,在符合要求的條件下,,不斷提高其人員所占比例并逐步達(dá)到5%以上,進(jìn)一步保障社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有擔(dān)任與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的職務(wù)的機(jī)會(huì),?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力資源社會(huì)保障局,,各縣(區(qū))人民政府〕
(十六)納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理范圍,。各縣(區(qū))政府要將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策,,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出簽訂協(xié)議申請(qǐng)并符合條件的,,均可納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件,,不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由,,拒絕將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。規(guī)范各類醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票,均可作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證,,細(xì)化不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和票據(jù)使用與醫(yī)?;鸬慕Y(jié)算辦法,出臺(tái)不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和票據(jù)使用與新農(nóng)合基金結(jié)算的指導(dǎo)意見等,?!藏?zé)任單位:市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局,、市衛(wèi)生計(jì)生委,,各縣(區(qū))人民政府〕
八、優(yōu)化創(chuàng)業(yè)發(fā)展環(huán)境
(十七)嚴(yán)格落實(shí)稅收政策,。積極落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收政策,,對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn),、土地,免征房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅,;對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅,。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定,獲得非營(yíng)利組織免稅資格認(rèn)定的,,對(duì)其符合條件的收入免征企業(yè)所得稅,。企業(yè)、個(gè)人通過(guò)公益性社會(huì)團(tuán)體或者縣級(jí)以上人民政府及其部門對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),,按照稅法規(guī)定予以稅前扣除,。稅務(wù)部門要加強(qiáng)稅收優(yōu)惠政策宣傳,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),,維護(hù)其合法權(quán)益,,確保優(yōu)惠政策落到實(shí)處?!藏?zé)任單位:市國(guó)稅局,、市地稅局,各縣(區(qū))人民政府〕
(十八)清理規(guī)范收費(fèi)政策,。嚴(yán)格執(zhí)行《財(cái)政部國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于減免養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政事業(yè)性收費(fèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》(財(cái)稅〔2014〕77號(hào)),,對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)免征行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)減半征收行政事業(yè)性收費(fèi),。進(jìn)一步清理和取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理,、不合法的收費(fèi)項(xiàng)目,及時(shí)向社會(huì)公布涉企經(jīng)營(yíng)服務(wù)性收費(fèi)目錄清單和涉企行政審批前置服務(wù)收費(fèi)目錄清單,,在接受政府管理的各類收費(fèi)項(xiàng)目方面,,對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)?!藏?zé)任單位:市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局,各縣(區(qū))人民政府〕
(十九)完善土地政策,。各縣(區(qū))政府要為社會(huì)辦醫(yī)創(chuàng)造平等的用地環(huán)境,,對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的用地支持政策。將社會(huì)辦醫(yī)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃,,做好促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展和土地利用總體規(guī)劃的銜接,。各縣(區(qū))人民政府要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展需求,,將社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目用地納入國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃,優(yōu)先保障,;對(duì)閑置土地依法處置后由政府收回的,,規(guī)劃用途符合要求可優(yōu)先用于社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目,一并納入國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃,。經(jīng)主管部門認(rèn)定的非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目用地,,可采取劃撥方式供地。營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目用地,,鼓勵(lì)采取租賃方式供應(yīng),,降低一次性投入成本。支持社會(huì)力量利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),,土地用途和使用權(quán)人可暫不變更,。連續(xù)經(jīng)營(yíng)1年以上、符合劃撥用地目錄的項(xiàng)目可按劃撥土地辦理用地手續(xù),,不符合劃撥用地目錄的,,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)?!藏?zé)任單位:市國(guó)土資源局,、市規(guī)建和住房保障局,各縣(區(qū))人民政府〕
九,、營(yíng)造良好發(fā)展氛圍
(二十)完善監(jiān)管機(jī)制,。堅(jiān)持“誰(shuí)審批、誰(shuí)負(fù)責(zé)”,,嚴(yán)格落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管責(zé)任,,探索大型社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)“上劃一級(jí)”監(jiān)管制度,實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、誠(chéng)信服務(wù)等考核和管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),。完善與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的約談?wù)闹贫?,重點(diǎn)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)行為,、執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)管,,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),,嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為,,嚴(yán)懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假?gòu)V告宣傳,、過(guò)度醫(yī)療,、推諉患者等行為,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員退出機(jī)制,,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度,。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量和人員管理的日常監(jiān)管工作,,按照屬地化管理原則不定期進(jìn)行檢查和審核,,并將患者的滿意度納入考核指標(biāo),保障醫(yī)療安全,。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開力度,,建立完善雅安市醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái),定期公布社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、績(jī)效考核,、處罰信息等工作情況,,接受社會(huì)監(jiān)督。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄,,依法推進(jìn)信息公開并納入全市統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺(tái),,對(duì)嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,,引導(dǎo)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策,出臺(tái)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則,,明確對(duì)經(jīng)營(yíng)性質(zhì),、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管辦法?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委,、市財(cái)政局,各縣(區(qū))人民政府〕
(二十一)引導(dǎo)行業(yè)自律,。支持和鼓勵(lì)有關(guān)社會(huì)組織在業(yè)務(wù)范圍內(nèi)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),,維護(hù)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員的培訓(xùn),,促進(jìn)規(guī)范管理,,提高經(jīng)營(yíng)水平。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律,,增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任意識(shí),,堅(jiān)持以病人為中心,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)救死扶傷精神,,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生計(jì)生委〕
(二十二)營(yíng)造良好氛圍,。充分利用政府網(wǎng)站,、報(bào)紙、廣播,、電視,、網(wǎng)絡(luò)、微博微信微視頻,、手機(jī)報(bào),、移動(dòng)客戶端等媒體,多形式大力宣傳解讀社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的方針政策,,宣傳社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中的地位和作用,,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,解疑釋惑,、凝聚共識(shí),,鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)力量參與,、支持社會(huì)辦醫(yī),,宣傳和表?yè)P(yáng)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中涌現(xiàn)的先進(jìn)典型,擴(kuò)大社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響,,對(duì)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)取得的成效及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行及時(shí)總結(jié)和宣傳報(bào)道,,助推信譽(yù)好、服務(wù)優(yōu)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,,形成有利于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好社會(huì)氛圍,。〔責(zé)任單位:市委宣傳部,、市文體廣新局,、市衛(wèi)生計(jì)生委,各縣(區(qū))人民政府〕
十,、強(qiáng)化保障措施
(二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各縣(區(qū))政府、市級(jí)相關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的重要意義,,把社會(huì)辦醫(yī)工作擺上重要議事日程,,納入衛(wèi)生計(jì)生和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌推進(jìn),進(jìn)一步增加責(zé)任感和使命感,,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,明確責(zé)任和分工,,部門各司其職、密切配合,,細(xì)化政策措施,,加快工作進(jìn)度,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)快速健康發(fā)展,?!藏?zé)任單位:市級(jí)各相關(guān)單位、各縣(區(qū))人民政府〕
(二十四)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),。主動(dòng)為社會(huì)辦醫(yī)提供政策信息等服務(wù),。進(jìn)一步完善行政審批制度,建立公平,、公正,、公開、便民,、高效和規(guī)范的審批工作機(jī)制,,實(shí)行統(tǒng)一窗口受理和一次性告知,簡(jiǎn)化審批程序,,限時(shí)辦結(jié),,提高效率?!藏?zé)任單位:市級(jí)各相關(guān)部門、各縣(區(qū))人民政府〕
(二十五)加強(qiáng)督查指導(dǎo),。建立發(fā)改,、財(cái)政、民政,、規(guī)建和住房保障,、人力資源社會(huì)保障、國(guó)土資源,、衛(wèi)生計(jì)生等部門參與的聯(lián)席會(huì)議制度,,及時(shí)研究和協(xié)調(diào)解決社會(huì)辦醫(yī)工作中的重大問(wèn)題和困難。建立健全督促檢查機(jī)制,。各相關(guān)部門要強(qiáng)化對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常指導(dǎo)和監(jiān)督管理,,推行全行業(yè)的屬地化管理,定期對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng),、醫(yī)療質(zhì)量安全進(jìn)行檢查指導(dǎo),,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)?!藏?zé)任單位:市級(jí)各相關(guān)部門,、各縣(區(qū))人民政府〕
雅安市人民政府辦公室
2016年12月30日
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