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各縣（區(qū)）人民政府,，飛地園區(qū)（經開區(qū)）管委會，市政府各部門,、各直屬機構,，有關單位：

《雅安市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作方案》已經三屆市政府第107次常務會議審議通過,，現(xiàn)印發(fā)你們，請認真組織實施,。

雅安市人民政府辦公室

2016年12月15日   

雅安市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作方案

為加快推進我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）的整合工作,，根據(jù)國務院《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號）、人力資源社會保障部《關于貫徹落實<國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見>有關工作的通知》(人社部發(fā)〔2016〕6號）及省委,、省政府關于推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合醫(yī)療兩項制度整合的相關要求,，結合我市實際，制定本方案,。

一,、總體目標

按照“全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方針,，理順城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的管理體制,，整合行政管理和經辦服務資源，優(yōu)化職能配置和機構設置,，建立“統(tǒng)一覆蓋范圍,，統(tǒng)一籌資政策，統(tǒng)一保障待遇,，統(tǒng)一醫(yī)保目錄,，統(tǒng)一基金管理，統(tǒng)一定點管理”的城鄉(xiāng)一體,、公平可及,、惠民高效的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。

2016年底整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,；2017年1月1日起實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度,；2017年6月底前實現(xiàn)經辦機構整合。

二,、整合原則

（一）統(tǒng)一領導,、部門協(xié)作。城鄉(xiāng)醫(yī)保整合工作在市委,、市政府的領導下,，由市人力資源社會保障部門牽頭,，各相關職能部門積極配合共同推進。

（二）積極穩(wěn)妥,、有序整合,。按照先整合基本制度，后整合經辦管理的工作時序,，積極穩(wěn)妥推進整合工作,。

（三）全面整合、平穩(wěn)過渡,。按照城鄉(xiāng)一體,、管理歸口的要求，全面整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合行政管理及經辦職能,。

（四）立足基本,、保障公平。立足雅安市經濟社會發(fā)展水平,、城鄉(xiāng)居民負擔和基金承受能力,，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇,，確?？沙掷m(xù)發(fā)展。

三,、工作步驟及任務

（一）工作部署（2016年12月底前）,。成立整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組（以下簡稱：整合工作領導小組），召開工作會議,，明確各相關部門職責分工,、工作步驟和有關要求。

（二）整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度（2016年12月底前）,。按照“以收定支,、收支平衡、略有結余”的工作思路,，制定出臺“統(tǒng)一覆蓋范圍,，統(tǒng)一籌資政策，統(tǒng)一保障待遇,，統(tǒng)一醫(yī)保目錄,，統(tǒng)一基金管理,，統(tǒng)一定點管理”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,。（牽頭部門：市衛(wèi)生計生委，責任部門：市人力資源社會保障局,、市監(jiān)察局,、市發(fā)展改革委,、市財政局）

（三）全力開展城鄉(xiāng)居民參保工作（2016年12月底前）。按統(tǒng)一政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費,。（牽頭部門：市人力資源社會保障局,、市衛(wèi)生計生委，責任部門：市財政局,、市醫(yī)保局）

（四）全面做好政策宣傳工作（2017年1月底前）,。在充分利用媒體、報刊等傳統(tǒng)宣傳方式基礎上,，發(fā)揮網絡,、微信等新媒體作用，采用專題講座,、依托基層平臺發(fā)放宣傳資料,、走村入戶等多種形式，讓群眾知曉政策,、理解政策,、接受政策。（牽頭部門：市人力資源社會保障局,、市衛(wèi)生計生委,，責任部門：整合工作領導小組各成員單位）

（五）整合管理經辦機構（2017年6月底前）。按照“編隨事走,、人隨編走”的原則,，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合行政管理和經辦職能整合到一個部門,。（牽頭部門：市委編辦,，責任部門：市財政局、市人力資源社會保障局,、市衛(wèi)生計生委）

（六）整合基金（2017年8月底前）,。將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合基金整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?，納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理，完成全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r合基金的整合,；審計部門對移交時點的基金結余及負債情況進行審計。（牽頭部門：市財政局,、市審計局,；責任部門：市監(jiān)察局、市人力資源社會保障局,、市衛(wèi)生計生委,、市醫(yī)保局）

（七）整合信息系統(tǒng)（2017年9月底前）,。按照標準統(tǒng)一、資源共享,、數(shù)據(jù)集中,、服務延伸的要求，全面整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合信息系統(tǒng),，升級改造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng),。（牽頭部門：市人力資源社會保障局，責任部門：市發(fā)展改革委,、市衛(wèi)生計生委）

四,、工作要求

（一）加強組織領導。成立由市政府主要負責同志為組長,，分管負責同志為副組長,，市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委,、市委宣傳部,、市委編辦、市發(fā)展改革委,、市財政局,、市審計局、市監(jiān)察局,、市國資委,、市醫(yī)保局等部門主要負責同志為成員的市整合工作領導小組，確保整合目標實現(xiàn),。

各縣（區(qū)）要成立相應領導小組,，按照全市統(tǒng)一部署認真做好整合工作。

（二）明確部門職責,。整合工作由市整合工作領導小組統(tǒng)一領導,，各有關部門相互配合、密切協(xié)作,，確保在規(guī)定時間內完成各階段整合任務,。人力資源社會保障部門負責整合工作的組織實施；衛(wèi)生計生部門負責制定統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,，并做好新農合職能,、機構、人員,、基金,、資產、信息數(shù)據(jù)等移交工作,；宣傳部門負責配合人力資源社會保障部門和衛(wèi)生計生部門在媒體進行相關政策宣傳工作,；機構編制部門負責做好管理和經辦職能調整、機構編制整合相關工作,；財政部門負責完善基金財務會計制度,，會同相關部門做好醫(yī)保基金監(jiān)管工作,，負責做好清產核資和資產移交工作,；發(fā)展改革部門負責配合做好相關整合工作；審計部門負責做好新農合基金的審計工作,；監(jiān)察部門負責對整合工作實施行政監(jiān)察,。

（三）強化宣傳引導。要堅持正確的輿論導向,，大力宣傳整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險的重要意義和整合后的具體政策,，努力營造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的良好氛圍，確保整合工作順利推進,。

（四）嚴肅工作紀律,。嚴禁借移交之機突擊調整人員，私分,、變相發(fā)放和轉移資產及基金,，嚴防基金及國有資產流失。對移交期間違反人事,、財經紀律的行為,，將按相關規(guī)定嚴肅處理，并追究相關人員責任,。