雅安市“一老一小”整體解決方案政策解讀

各縣（區(qū)）人民政府，經(jīng)開區(qū)管委會，市政府各部門、各直屬機構(gòu)，有關(guān)單位：

《雅安市“一老一小”整體解決方案》已經(jīng)市委、市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。

雅安市人民政府

2022年9月30日

附件

雅安市“一老一小”整體解決方案

為全面貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2020〕52號）、《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案的通知》（川辦發(fā)〔2021〕57號）精神，進一步擴大“一老一小”服務(wù)有效供給，更好地滿足養(yǎng)老和托育服務(wù)需求，扎實推進養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、實施背景

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

1.政策體系支撐。市委、市政府高度重視，積極貫徹落實國家養(yǎng)老托育相關(guān)精神，先后出臺了《雅安市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展工作推進方案》《雅安市“十三五”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》《關(guān)于推進雅安養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實施方案》《雅安市國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市建設(shè)實施意見》《雅安市加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展若干規(guī)定（試行）》《關(guān)于加快建設(shè)川西醫(yī)養(yǎng)中心的實施意見》《雅安市醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合行動計劃（2019-2025年）》《關(guān)于促進3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展的實施方案》等系列文件，為全市養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)的快速、健康發(fā)展提供了政策支撐。

2.服務(wù)資源布局。養(yǎng)老服務(wù)方面：全市共有養(yǎng)老機構(gòu)62所，床位10657張；社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施178所，床位977張。每千名老人擁有床位數(shù)37.8張，較全國32.4張多5.4張。創(chuàng)建省級養(yǎng)老示范社區(qū)14個，建成雅安市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，實現(xiàn)老年人居家養(yǎng)老“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。托育服務(wù)方面：根據(jù)七普，全市3歲以下嬰幼兒39815人，現(xiàn)有托位3034個，每千人托位數(shù)2.07個。全市已備案托育機構(gòu)10家，其中：營利性機構(gòu)8家，非營利性機構(gòu)1家，事業(yè)單位1家。

3.產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。積極探索“公建民營”模式，目前全市有8家養(yǎng)老機構(gòu)通過公開招標(biāo)，交由社會力量進行經(jīng)營管理，有序開展社會養(yǎng)老服務(wù)工作。鼓勵社會力量舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，全市有民辦養(yǎng)老機構(gòu)4家，養(yǎng)老床位630張。支持醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，基本形成健康“醫(yī)養(yǎng)”、生態(tài)“游養(yǎng)”、運動“體養(yǎng)”、靜心“禪養(yǎng)”、食療“藥養(yǎng)”五養(yǎng)產(chǎn)業(yè)格局，夾金山、龍蒼溝森林康養(yǎng)基地相繼被確定為全國森林康養(yǎng)基地建設(shè)試點。全市現(xiàn)有5戶規(guī)上中醫(yī)藥企業(yè)，產(chǎn)品涵蓋中藥注射劑、中藥飲片、糖漿劑、配方顆粒、生物提取物、保健食品等。我市托育服務(wù)處于起步階段，托育產(chǎn)業(yè)尚未興起。

（二）發(fā)展趨勢 

1.嚴(yán)峻形勢。截至2020年底，我市60歲及以上人口30.77萬，占總?cè)丝诘?1.45%，65歲及以上人口達到24.41萬，占全市常住人口的17.01%,已進入深度老齡化社會。“十四五”期間，隨著老年人口高齡化、失能化，家庭養(yǎng)老功能弱化和“未富先老”等問題日益嚴(yán)峻，社會保障服務(wù)供給壓力增大，對社會養(yǎng)老提出了緊迫需求。2016年全面放開兩孩政策實施后，我市2017年出生人口量達到峰值，之后逐年下降，2018 年-2020 年出生率分別為10.6‰、10.04‰和9.19‰。受人口年齡結(jié)構(gòu)影響，育齡婦女規(guī)模不斷下降以及教育、住房、就業(yè)等因素影響，群眾生育意愿降低。未來一段時期，我市出生人口預(yù)計不會出現(xiàn)大幅增長，但隨著城鎮(zhèn)化進程加快，農(nóng)村人口進城落戶，城區(qū)嬰幼兒托育服務(wù)需求逐漸增加。相對于需求的持續(xù)剛性增長，我市養(yǎng)老工作更多還停留在保障兜底福利對象的層面，托育服務(wù)處于起步階段，“一老一小”服務(wù)供給同時存在總量不足、質(zhì)量不高、體制機制不健全、地方財力薄弱等問題。

2.重大機遇。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視養(yǎng)老托育問題，黨的十九屆五中全會提出，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，國家和省相繼出臺了一系列重要政策促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展，為養(yǎng)老托育工作指明了發(fā)展方向。“十四五”時期，是全市老齡化程度日益加深的時期，是養(yǎng)老托育服務(wù)需求不斷增加的重要時期，也是破解老齡化問題的關(guān)鍵時期。市委、市政府深入分析雅安發(fā)展實際，對建設(shè)成渝地區(qū)高品質(zhì)康養(yǎng)宜居地作出系列部署，將有效發(fā)揮雅安優(yōu)越的生態(tài)優(yōu)勢，打響生態(tài)康養(yǎng)特色品牌，促進養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

二、發(fā)展目標(biāo)

（一）整體目標(biāo)

養(yǎng)老服務(wù)方面：到2025年，全面建立居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)保障持續(xù)加強，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進一步提升，兜底功能進一步增強，普惠型養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)廣覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，老年友好型社會基本建成，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。全市養(yǎng)老床位達到12000張，護理型床位達到55%以上。引進和培育一批信譽好實力強的養(yǎng)老企業(yè)。

托育服務(wù)方面：到2025年，托育服務(wù)政策體系基本健全，多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護服務(wù)體系基本形成，新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育、預(yù)防接種、安全防護、疾病防控等公共服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋，嬰幼兒照護服務(wù)水平明顯提升，每個縣（區(qū)）至少建成1個嬰幼兒照護優(yōu)質(zhì)服務(wù)機構(gòu)，人民群眾的嬰幼兒照護服務(wù)需求得到進一步滿足。按照“每千人口擁有4.5個托位”的要求，全市達到6400個托位，新增托育服務(wù)機構(gòu)20家以上。

（二）具體指標(biāo)

雅安市“十四五”養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)主要指標(biāo)

三、重點任務(wù)

（一）兜底線、促普惠、市場化協(xié)同發(fā)展

1.落實政府兜底線職能。按照保基本、兜底線、救急難、可持續(xù)的總體思路，落實對特困、事實無人照料的獨居、孤寡、空巢、留守、重殘、失能失智、高齡、計劃生育等特殊老年人群體的養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任，有意愿入住特困供養(yǎng)機構(gòu)的特困人員集中供養(yǎng)率達到100%。加快建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)，到2022年，每個縣（區(qū)）至少建有一所以農(nóng)村特困失能、殘疾和計劃生育特殊家庭老年人專業(yè)照護為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）。加強機構(gòu)建設(shè)、運營、資金、人才等方面的保障，明確養(yǎng)老、托育、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等納入基本公共服務(wù)的項目、標(biāo)準(zhǔn)和資金保障渠道。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市醫(yī)療保障局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

2.大力促進普惠服務(wù)。鼓勵國有企業(yè)、民營企業(yè)和社會組織參加普惠養(yǎng)老托育服務(wù)，政府出臺支持政策清單，引導(dǎo)發(fā)展質(zhì)量有保障、價格可承受、方便可及的普惠養(yǎng)老、普惠托育服務(wù)。深入實施普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，積極爭取完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，支持建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和旅居養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。實施普惠托育服務(wù)專項行動，支持社會力量發(fā)展社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施和綜合托育服務(wù)機構(gòu)，支持公辦機構(gòu)發(fā)展普惠托育服務(wù)。〔責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市教育局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

3.鼓勵支持市場化發(fā)展。深化“放管服”改革，建立健全市級標(biāo)準(zhǔn)體系和行業(yè)監(jiān)管體系，鼓勵支持社會資本通過多種方式和途徑參與養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)、運營和服務(wù)。優(yōu)化養(yǎng)老設(shè)施布局，建設(shè)一批滿足基本養(yǎng)老服務(wù)需求、服務(wù)高齡及失能失智老年人的功能型養(yǎng)老機構(gòu)。依托我市生態(tài)資源優(yōu)勢開展招商引資，策劃包裝一批重大醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)項目，延長養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈條，豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模效應(yīng)。支持引導(dǎo)零售服務(wù)、家政物業(yè)、餐飲服務(wù)等生活性服務(wù)企業(yè)拓展養(yǎng)老托育服務(wù)功能。引導(dǎo)經(jīng)營能力強、業(yè)績好的養(yǎng)老托育服務(wù)個體工商戶向生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)范化、組織形式企業(yè)化方向發(fā)展。培育一批各具特色、管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的骨干企業(yè)，加快形成帶動性強、產(chǎn)業(yè)鏈長、經(jīng)濟社會效益俱佳的養(yǎng)老、托育產(chǎn)業(yè)集群。〔責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟和信息化局、市經(jīng)濟合作和外事局、市市場監(jiān)督管理局、市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（二）強化居家社區(qū)服務(wù)

4.加強居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。按照資源整合、就近就便、功能配套、方便實用的要求，逐步提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面與品質(zhì)，居家社區(qū)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”基本建成，農(nóng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善，社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率達到90%以上，全市所有街道和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有1個社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體。開展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點示范，發(fā)揮雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院社區(qū)學(xué)院服務(wù)功能，探索‘5G+大數(shù)據(jù)+醫(yī)養(yǎng)’模式，打造雅安“健康社區(qū)示范區(qū)”。全面建立居家社區(qū)老年人定期探訪制度。開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)能力提升行動，通過政府補貼、購買服務(wù)等方式，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的高齡、失能半失能、獨居以及計劃生育特殊家庭等特殊困難群體的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄，鼓勵有資質(zhì)社會組織和服務(wù)機構(gòu)開展社區(qū)養(yǎng)老照料和監(jiān)護服務(wù)。實施老年人居家和社區(qū)適老化改造工程，加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站與社區(qū)服務(wù)中心（服務(wù)站）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及社區(qū)文化、體育等設(shè)施的功能銜接。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

5.大力發(fā)展社區(qū)托育服務(wù)。強化社區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌建設(shè)，新建居住區(qū)按照每千人口不少于10個托位規(guī)劃，老城區(qū)和已建成居住區(qū)無嬰兒照護服務(wù)設(shè)施的，通過購置、置換、租賃等方式按照每千人口不少于8個托位建設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施。各縣（區(qū)）結(jié)合實際，統(tǒng)籌安排、合理布局，在人口密集區(qū)利用剩余公共租賃住房、社區(qū)閑置用房、小區(qū)架空層等，提供不少于300平方米用房免費用于發(fā)展社區(qū)托育服務(wù)。依托社區(qū)力量提供集中托育、育兒指導(dǎo)、養(yǎng)護培訓(xùn)等服務(wù)，加強對嬰幼兒身心健康、社會交往、認(rèn)知水平等早期發(fā)展干預(yù)。探索雅安市兒童早期發(fā)展公益服務(wù)體系建設(shè)，實施女媧“千天計劃”、女媧養(yǎng)育師成長計劃、兒童友好志愿服務(wù)計劃，爭創(chuàng)全國兒童早期發(fā)展公益服務(wù)示范區(qū)，推動兒童早期發(fā)展服務(wù)進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭，促進嬰幼兒照護服務(wù)發(fā)展。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市婦聯(lián)按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（三）促進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)協(xié)同發(fā)展

6.大力提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量。積極推進國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點市建設(shè)。鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)本著“就近便捷、互利互惠”的原則，通過合作共建、對口支援等形式強化合作，組建協(xié)作緊密的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。依托雅安市人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)中心打造以“老年照護、老年醫(yī)療、老年康復(fù)”為一體的綜合性醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心，與華西等大型醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)建立“老年康復(fù)醫(yī)學(xué)聯(lián)盟”。加快推進川西醫(yī)養(yǎng)中心、華西雅安康養(yǎng)中心等項目建設(shè)，加快布局建設(shè)一批高端醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施同址或鄰近設(shè)置，支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，或開設(shè)老年門診、老年醫(yī)學(xué)科，增設(shè)康復(fù)、護理、安寧療護等老年醫(yī)療護理床位，支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)開辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。支持部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等，開展康復(fù)、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推動二級及以上醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達到60%以上。鼓勵社會力量為老年人提供專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

7.大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。推動落實《雅安市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2020—2025年），加快形成產(chǎn)業(yè)互融、區(qū)域互連的“一核兩翼四廊多點”康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)空間格局。積極發(fā)展健康醫(yī)養(yǎng)、生態(tài)游養(yǎng)、運動體養(yǎng)、靜心禪養(yǎng)、食療藥養(yǎng)等康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，加快成渝地區(qū)高品質(zhì)康養(yǎng)宜居地建設(shè)。培塑雅安康養(yǎng)品牌，打造各縣（區(qū)）各具特色的康養(yǎng)品牌，加大力度培育省級中醫(yī)藥健康旅游示范基地。加強項目宣傳和推介，用好“天府之肺 康養(yǎng)雅安”“成渝后花園 宜養(yǎng)幸福地”等宣傳口號，加強與《康養(yǎng)藍皮書》等專業(yè)團隊的合作，繼續(xù)擦亮中國康養(yǎng)城市品牌。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市文化體育和旅游局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市林業(yè)局、市經(jīng)濟合作和外事局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（四）積極發(fā)展老年大學(xué)

8.實施老年教育基礎(chǔ)能力提升工程。推動市老年大學(xué)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個縣（區(qū)）至少有1所老年大學(xué)，50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、30%以上的行政村（居委會）建有老年社區(qū)學(xué)習(xí)點。多途徑擴大老年教育供給，鼓勵高校、職業(yè)院校和雅安開放大學(xué)等舉辦“老年開放大學(xué)”。支持和鼓勵社會力量以獨資、合資、合作等形式舉辦或參與老年教育。到2025年，全市基本形成主體明確、體系完備、覆蓋廣泛、開放便捷、多方參與、規(guī)范有序的老年教育新格局，以各種形式經(jīng)常性參與教育活動的老年人占老年人口總數(shù)的比例達到30%以上，老年人在校學(xué)習(xí)人數(shù)翻番。〔責(zé)任單位：市教育局、市委老干部局、市民政局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

9.實施老有所為行動計劃。鼓勵老年人利用所學(xué)所長，積極發(fā)掘其個人價值服務(wù)社會、奉獻社會。動員組織離退休干部、專業(yè)技術(shù)人員及其他有所專長的老同志成為老年教育兼職教師隊伍的重要力量。深入開展“銀齡行動”，引導(dǎo)老年人以志愿服務(wù)形式積極參與基層民主監(jiān)督、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生等活動。發(fā)揮老年人在家庭教育、家風(fēng)傳承等方面的積極作用。鼓勵老年人自主學(xué)習(xí)，實現(xiàn)自我教育、自我管理、自我服務(wù)、自我發(fā)展。到2025年，力爭市、縣（區(qū)）老年大學(xué)培育1-2支老年志愿者隊伍。〔責(zé)任單位：市民政局、市委老干部局、市教育局、市衛(wèi)生健康委、市級各部門按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕   

（五）提升嬰幼兒托育和健康服務(wù)

10.引導(dǎo)各種力量舉辦托育服務(wù)。支持婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等設(shè)立托育設(shè)施。積極推進托幼一體化，在通過學(xué)前教育普及普惠縣國家認(rèn)定的縣（區(qū)），鼓勵和支持幼兒園在滿足 3—6 歲兒童入園需求基礎(chǔ)上，在縣（區(qū)）教育部門審批同意后探索開設(shè)托班，招收 2—3 歲幼兒，每班托位不超過20個。支持在就業(yè)人群密集的產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)或辦公場所舉辦托育服務(wù)。推動有條件的用人單位單獨或聯(lián)合在工作場所為職工提供托育服務(wù)。積極建設(shè)其他形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)，積極探索開展家庭鄰里式嬰幼兒照護服務(wù)試點。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市教育局、市國資委按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕                                                                                                      

11.做好嬰幼兒健康管理服務(wù)。嚴(yán)格落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和婦幼保健工作要求，關(guān)注生命周期1000天健康保障，新生兒訪視率達95%以上，新生兒疾病篩查率達98%以上，0-3歲嬰幼兒預(yù)防接種率90%以上，兒童健康管理率達90%以上，兒童中醫(yī)健康管理率達70%以上。婦幼保健機構(gòu)指導(dǎo)嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)制定膳食供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)、照護日程，落實預(yù)防嬰幼兒傷害措施。市級婦幼保健機構(gòu)負責(zé)全市托育機構(gòu)衛(wèi)生保健人員崗前培訓(xùn)及考核，縣級婦幼保健機構(gòu)每年至少組織１次相關(guān)知識的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。做實做細嬰幼兒家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（六）培育壯大用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)

12.促進老年用品制造業(yè)升級。利用道地、特色優(yōu)勢藥材，以中醫(yī)藥健康調(diào)理，亞健康恢復(fù)、慢性病防治等為重點推進生物醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)，加快開發(fā)適用于老年人的中藥成品、保健用品、綠色食品等。支持和鼓勵企業(yè)圍繞老年人的生活起居、安全保障、保健康復(fù)、醫(yī)療衛(wèi)生、心理關(guān)愛等需求，研發(fā)推廣應(yīng)用適老家居產(chǎn)品、可穿戴設(shè)備、智能健康養(yǎng)老監(jiān)護設(shè)備等智能養(yǎng)老設(shè)備和相關(guān)適老化產(chǎn)品。打造展示體驗場所，培育老年用品市場。〔責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化局、市科技局、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

13.發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。促進互聯(lián)網(wǎng)等數(shù)字信息技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合，建立全市統(tǒng)一的養(yǎng)老大數(shù)據(jù)服務(wù)和養(yǎng)老資源數(shù)字管理平臺，統(tǒng)籌各地養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，規(guī)范養(yǎng)老數(shù)據(jù)收集和使用標(biāo)準(zhǔn)，推進面向公眾養(yǎng)老服務(wù)信息發(fā)布。積極推動高新技術(shù)和先進適用技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用，增強養(yǎng)老服務(wù)科學(xué)管理和提升服務(wù)能力，支持建立老年用品專業(yè)市場和老年用品網(wǎng)絡(luò)交易平臺。支持社區(qū)、家庭安裝智能養(yǎng)老設(shè)備終端，在全市建設(shè)一批“智慧養(yǎng)老社區(qū)”和“智慧養(yǎng)老院”。〔責(zé)任單位：市經(jīng)濟和信息化局、市民政局、市科技局、市商務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

14.培育智慧托育新業(yè)態(tài)。鼓勵支持托育服務(wù)多業(yè)態(tài)融合發(fā)展，推廣線上托育、早教等創(chuàng)新模式，推動線上管理與線下服務(wù)相結(jié)合，發(fā)揮優(yōu)勢企業(yè)、專業(yè)人士帶動作用，嫁接專業(yè)資源、復(fù)制先進模式、推廣創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗，為托育創(chuàng)業(yè)機構(gòu)賦能。積極融入國家、省級嬰幼兒照護服務(wù)信息平臺建設(shè)，結(jié)合嬰幼兒照護服務(wù)實際，為群眾提供科學(xué)育兒服務(wù)。應(yīng)用好國家嬰幼兒照護服務(wù)信息管理系統(tǒng)，對嬰幼兒照護機構(gòu)、人員信息以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)等進行信息化管理，加強動態(tài)監(jiān)測。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù)，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等。〔責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)濟和信息化局、市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

四、要素保障

（一）加大資金投入

根據(jù)人口結(jié)構(gòu)變化和養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展的需要，探索開展普惠托育機構(gòu)運營補貼和養(yǎng)老托育消費券制度。積極爭取中央、省預(yù)算內(nèi)資金，地方政府專項債券，支持養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)。積極爭取健康養(yǎng)老投資基金等省級產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資引導(dǎo)基金支持，加大養(yǎng)老托育服務(wù)投資力度。發(fā)揮財政資金的引導(dǎo)作用，通過貸款貼息、以獎代補、投資入股、項目補貼、購買服務(wù)等方式，引導(dǎo)社會資本發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)。到2022年底，將不低于55%的社會福利事業(yè)彩票公益金用于支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。〔責(zé)任單位：市財政局、市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)，各縣區(qū)人民政府負責(zé)〕

（二）落實用地保障

在供應(yīng)計劃中保障養(yǎng)老托育用地需求，并結(jié)合實際安排在合理區(qū)位。支持利用存量低效用地和商業(yè)服務(wù)用地等開展養(yǎng)老托育服務(wù)。非獨立場所按照相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)改造建設(shè)托育點并通過驗收的，不需變更土地和房屋性質(zhì)。研究并執(zhí)行國家、省級關(guān)于存量房屋和設(shè)施改造為養(yǎng)老托育設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、指南和實施辦法。在城市居住社區(qū)建設(shè)補短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，探索將老舊小區(qū)中的國企房屋和設(shè)施以適當(dāng)方式轉(zhuǎn)交政府集中改造利用。支持在社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施開辟空間開展養(yǎng)老托育服務(wù)，探索允許將空置公租房免費提供給社會力量開展養(yǎng)老托育服務(wù)。支持各類房屋和設(shè)施用于發(fā)展養(yǎng)老托育，鼓勵適當(dāng)放寬最長租賃期限。定期集中處置存量房屋和設(shè)施改造手續(xù)辦理、鄰避民擾等問題。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整改革中被撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)閑置用房進行統(tǒng)籌安排，鼓勵改造用于養(yǎng)老托育服務(wù)。〔責(zé)任單位：市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源和規(guī)劃局、市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市機關(guān)事務(wù)管理局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（三）培養(yǎng)專業(yè)人才

調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老托育學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，支持雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院、各類職業(yè)學(xué)校設(shè)置老年醫(yī)學(xué)、老年護理、嬰幼兒發(fā)展和管理、嬰幼兒保育、早期教育等相關(guān)專業(yè)。深化校企合作，培育養(yǎng)老托育領(lǐng)域產(chǎn)教融合型企業(yè)，支持實訓(xùn)基地建設(shè)，推行養(yǎng)老托育“職業(yè)培訓(xùn)包”和“工學(xué)一體化”培訓(xùn)模式。加強養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗前培訓(xùn)、崗位技能提升培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，把養(yǎng)老護理員、育嬰員、保育員等技能培訓(xùn)納入培訓(xùn)補貼范圍。提升從業(yè)人員職業(yè)榮譽感，完善從業(yè)人員關(guān)愛和激勵褒揚機制。鼓勵相關(guān)從業(yè)人員參加社會工作者職業(yè)資格考試。加快培養(yǎng)養(yǎng)老托育服務(wù)社會工作者、志愿者隊伍，推廣“時間銀行”互助養(yǎng)老模式。〔責(zé)任單位：市教育局、市人力資源社會保障局、團市委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（四）創(chuàng)新支持政策

探索建立養(yǎng)老護理員崗位補貼、從業(yè)年限補貼制度，對連續(xù)在同一養(yǎng)老機構(gòu)從事護理崗位工作滿3年且表現(xiàn)優(yōu)異的從業(yè)者給予適當(dāng)補貼。建立完善養(yǎng)老托育機構(gòu)運營補貼激勵機制，對吸納符合條件勞動者的養(yǎng)老托育機構(gòu)按規(guī)定給予社保補貼。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理，將符合條件的醫(yī)療、護理和康復(fù)項目按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。養(yǎng)老托育機構(gòu)用水、用電、用氣執(zhí)行居民價格。按國家規(guī)定，依法落實提供社區(qū)養(yǎng)老、托育類服務(wù)相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。加大金融支持力度，鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)開發(fā)養(yǎng)老托育特色信貸產(chǎn)品，探索創(chuàng)新項目收益或資產(chǎn)證券化類融資產(chǎn)品。支持保險機構(gòu)推廣相關(guān)責(zé)任險及養(yǎng)老托育機構(gòu)運營相關(guān)保險，興辦養(yǎng)老社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。〔責(zé)任單位：市人力資源社會保障局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市醫(yī)療保障局、市發(fā)展改革委、市金融工作局、雅安市稅務(wù)局、人行雅安中心支行、雅安銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

五、優(yōu)化環(huán)境

（一）優(yōu)化政務(wù)服務(wù)環(huán)境

完善養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)設(shè)立辦事指南，制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)事項清單，優(yōu)化辦事流程，明確辦理時限，推進“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”、力爭實現(xiàn)“最多跑一次”。制定雅安養(yǎng)老、托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，培育行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)開展服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點。推進養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)“好差評”工作，加強評價結(jié)果運用，改進提升政務(wù)服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真做好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)重要指標(biāo)年度統(tǒng)計，探索構(gòu)建托育服務(wù)統(tǒng)計指標(biāo)體系。借助第三方力量開展人口趨勢和養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景預(yù)測，通過發(fā)布年度報告等形式服務(wù)“一老一小”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。〔責(zé)任單位：市政務(wù)服務(wù)和大數(shù)據(jù)局、市市場監(jiān)督管理局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市統(tǒng)計局按職責(zé)分工，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（二）加強行業(yè)綜合監(jiān)管

落實政府在制度建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、行政執(zhí)法等方面的監(jiān)管責(zé)任，實行監(jiān)管清單式管理，明確監(jiān)管事項、監(jiān)管依據(jù)、監(jiān)管措施和監(jiān)管流程，重點加強養(yǎng)老托育機構(gòu)質(zhì)量安全、從業(yè)人員、運營秩序等監(jiān)管，監(jiān)管結(jié)果及時向社會公布。構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制，養(yǎng)老托育機構(gòu)對依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應(yīng)急管理、消防安全等承擔(dān)主體責(zé)任，政府對養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)實施“紅黑名單”管理，依法依規(guī)進行跨部門聯(lián)合懲戒。嚴(yán)防“一老一小” 領(lǐng)域非法集資，開展專項排查。將養(yǎng)老托育納入公共安全重點保障范圍，建立完善養(yǎng)老托育機構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機制，建立機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督管理局、市發(fā)展改革委、市公安局、市金融工作局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市應(yīng)急管理局按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（三）培育發(fā)展社會組織

大力培育發(fā)展養(yǎng)老托育領(lǐng)域社會組織和社會企業(yè)，引導(dǎo)社會工作者提供專業(yè)服務(wù)，逐步擴大政府向社會組織和社會企業(yè)購買養(yǎng)老托育服務(wù)的范圍和規(guī)模。充分發(fā)揮養(yǎng)老托育領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會商會等社會組織積極性，開展機構(gòu)服務(wù)能力綜合評價，引導(dǎo)建立養(yǎng)老托育機構(gòu)用戶評價體系，引領(lǐng)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。〔責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

（四）建設(shè)全齡友好環(huán)境

優(yōu)化街區(qū)路網(wǎng)結(jié)構(gòu)，普及公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)，穩(wěn)步推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造和既有住宅電梯增設(shè)。引導(dǎo)房地產(chǎn)項目開發(fā)充分考慮養(yǎng)老育幼需求。加強母嬰設(shè)施配套，在具備條件的公共場所普遍設(shè)置專席及綠色通道。加強老年友好型、兒童友好型城市和社區(qū)建設(shè)，更好弘揚尊老愛幼社會風(fēng)尚，打造一批具有示范意義的全齡互動社區(qū)。〔責(zé)任單位：市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市交通局、市文化體育和旅游局、市殘聯(lián)、市婦聯(lián)、團市委按職責(zé)分工負責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負責(zé)〕

六、組織實施

（一）建立工作機制

堅持黨對積極應(yīng)對人口老齡化和促進人口均衡發(fā)展工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，成立黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)總負責(zé)，市政府分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委共同牽頭，市級有關(guān)部門、群團組織和各縣（區(qū)）共同協(xié)作的“一老一小”整體解決方案推進工作機制。市發(fā)展改革委、市民政局、市衛(wèi)生健康委要加強跟蹤分析，督促指導(dǎo)實施方案落實，及時發(fā)現(xiàn)和解決突出問題，每年開展方案實施成效評估，向市政府報告方案實施成效。

（二）統(tǒng)籌整體推進

根據(jù)我市人口分布和結(jié)構(gòu)變化，科學(xué)謀劃“十四五”養(yǎng)老托育服務(wù)體系，將養(yǎng)老托育服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度計劃，統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展。各縣（區(qū)）要按照“一老一小”整體解決方案落實主體責(zé)任，將養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)納入縣（區(qū)）委、縣（區(qū)）政府民生工程考核體系，做到有力有序推進。市級各相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，制定具體落實舉措，推動各項工作指標(biāo)落地落實。

（三）爭取試點示范

在服務(wù)體系、體制機制、業(yè)態(tài)模式、要素保障、全齡友好環(huán)境等方面探索創(chuàng)新，爭取開展積極應(yīng)對人口老齡化綜合創(chuàng)新重點聯(lián)系城市建設(shè)，積極創(chuàng)建嬰幼兒照護服務(wù)國家示范城市、老年友好型、兒童友好型城市，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣(區(qū))和優(yōu)質(zhì)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)活動，有序推進社區(qū)居家養(yǎng)老、公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革等試點。

（四）加強宣傳引導(dǎo)

積極開展宣傳教育活動，傳承弘揚中華民族尊老愛幼傳統(tǒng)美德，發(fā)揮好家庭在居家養(yǎng)老育幼中的重要作用，形成家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。加強政策宣傳，積極宣傳典型事例，推廣先進經(jīng)驗，提高群眾知曉率、認(rèn)知度、認(rèn)可度，營造政府支持、多方參與的養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展?jié)夂穹諊?/p>