一、提高監(jiān)測應(yīng)對的靈敏度和及時性

1

按照國家統(tǒng)一部署，完善市級短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機制，由市衛(wèi)生健康委作為牽頭單位，市級相關(guān)部門作為成員單位；各縣（區(qū)）參照成立短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機制。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市經(jīng)濟和信息化局、市公安局、市財政局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局、雅安市稅務(wù)局、市郵政管理局

2020年11月底前

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

2

依托國家短缺藥品多源信息采集平臺，由市級聯(lián)動機制牽頭單位會同經(jīng)濟和信息化、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督管理等相關(guān)部門建立市級協(xié)同監(jiān)測機制，實現(xiàn)信息聯(lián)通共享，實時動態(tài)監(jiān)測預(yù)警并定期形成監(jiān)測報告，加強協(xié)同應(yīng)對。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

3

市級聯(lián)動機制牽頭單位在規(guī)定時限內(nèi)組織核實監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的短缺或不合理漲價線索并根據(jù)情況協(xié)調(diào)應(yīng)對。市級不能協(xié)調(diào)解決的，要在規(guī)定時限內(nèi)向省級聯(lián)動機制牽頭單位報告。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委
  配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

4

市級聯(lián)動機制牽頭單位要及時細(xì)化完善市級組織核實和應(yīng)對工作的職責(zé)范圍、時限、工作流程等要求。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

省上出臺有關(guān)政策3個月內(nèi)

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張  剛

13981616870

5

對于部分替代性差、企業(yè)生產(chǎn)動力不足、市場供應(yīng)不穩(wěn)定的短缺藥品，采取加強小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設(shè)、強化儲備等方式保障供應(yīng)。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局

配合單位：市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

6

對確定無企業(yè)生產(chǎn)或短時期內(nèi)無法恢復(fù)生產(chǎn)的短缺藥品，由市級聯(lián)動機制牽頭單位及時會商相關(guān)部門，按規(guī)定及時上報省級聯(lián)動機制牽頭單位。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

7

配合省級聯(lián)動機制相關(guān)單位，指導(dǎo)和促進企業(yè)恢復(fù)生產(chǎn)、藥品注冊申請等，保障藥品供應(yīng)。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場監(jiān)管局

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市生態(tài)環(huán)境局副局長 熊  雄

市市場監(jiān)管局安全總監(jiān)  王  珊

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

市生態(tài)環(huán)境局

綜合行政執(zhí)法支隊

程志勇

18080587559

市市場監(jiān)管局

藥品監(jiān)督管理科   代德云

13980176635

8

對因超標(biāo)排放等環(huán)保因素需要停產(chǎn)整治的短缺藥品原料藥或制劑生產(chǎn)線，依法可以不予實施停產(chǎn)或給予合理的生產(chǎn)過渡期。

牽頭單位：市生態(tài)環(huán)境局

持續(xù)推進

市生態(tài)環(huán)境局副局長  熊雄

市生態(tài)環(huán)境局

綜合行政執(zhí)法支隊

程志勇

18080587559

9

按照國家和省級短缺藥品清單管理制度要求，執(zhí)行國家和省級臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單和短缺藥品清單。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

待國家、省細(xì)化政策后執(zhí)行

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

10

依托國家短缺藥品直報系統(tǒng)對短缺藥品清單中的藥品進行重點監(jiān)測、動態(tài)跟蹤。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

11

市級聯(lián)動機制牽頭單位對省級短缺藥品清單中的藥品進行評估，認(rèn)為需進行停產(chǎn)報告的，按規(guī)定及時報告省級聯(lián)動機制牽頭單位。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委
配合單位：市市場監(jiān)管局、市經(jīng)濟和信息化局、市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

12

衛(wèi)生健康部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)既往臨床使用信息，及時研判停產(chǎn)藥品短缺風(fēng)險。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

市衛(wèi)生健康委

中醫(yī)科 王盛

13908168512

二、加強醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用和用藥規(guī)范管理

13

通過加強用藥監(jiān)管和考核、指導(dǎo)督促醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化用藥目錄和藥品處方集等措施，促進基本藥物優(yōu)先配備使用，推動各級醫(yī)療機構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”(“1”為國家基本藥物目錄、“X”為非基本藥物)用藥模式，優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)，逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。加強醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄遴選、采購、使用等全流程管理，推動落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求，促進科學(xué)合理用藥。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

市衛(wèi)生健康委

中醫(yī)科 王盛

13908168512

14

依托國家短缺藥品直報系統(tǒng)健全市、縣兩級短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和信息直報制度，指導(dǎo)督促公立醫(yī)療機構(gòu)落實《公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)短缺藥品管理指南(2018年版)》《醫(yī)療機構(gòu)短缺藥品分級分類和替代使用技術(shù)指南》，推動公立醫(yī)療機構(gòu)完善短缺藥品管理規(guī)定。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

市衛(wèi)生健康委

中醫(yī)科 王盛

13908168512

15

指導(dǎo)推動醫(yī)療機構(gòu)合理設(shè)置急(搶)救藥等特定藥品庫存警戒線。推動國家臨床短缺藥品替代使用指南臨床應(yīng)用，支持相關(guān)行業(yè)組織對臨床可替代短缺藥品推薦替代品種，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展藥品替代使用。鼓勵緊密型醫(yī)共體牽頭單位加大醫(yī)共體內(nèi)所需易短缺藥品的儲備力度。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

市衛(wèi)生健康委

中醫(yī)科 王盛

13908168512

三、完善短缺藥品采購工作

16

對于國家和省級短缺藥品清單中的藥品，醫(yī)療保障部門要協(xié)調(diào)企業(yè)在省級藥品集中采購平臺上按規(guī)定自主報價、直接掛網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)自主議價采購。指導(dǎo)各縣（區(qū)）既要完善價格監(jiān)測和管理，也要避免不合理行政干預(yù)。對直接掛網(wǎng)藥品醫(yī)療保障部門要配合省級相關(guān)部門加強價格的監(jiān)管，及時收集分析直接掛網(wǎng)實際采購價格相關(guān)信息，定期在省級藥品集中采購平臺公布。

牽頭單位：市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

17

對于臨床必需易短缺藥品重點監(jiān)測清單和短缺藥品清單中的藥品，省級藥品集中采購平臺上無企業(yè)掛網(wǎng)或沒有列入本省份集中采購目錄的，醫(yī)療保障部門要指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在省級藥品集中采購平臺自主備案采購，做到公開透明，加強對備案采購藥品的采購監(jiān)管，醫(yī)保基金對屬于醫(yī)保目錄的短缺藥品及時按規(guī)定支付。

牽頭單位：市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

18

加強對醫(yī)療機構(gòu)備案采購藥品臨床使用的監(jiān)管。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

市衛(wèi)生健康委

中醫(yī)科 王盛

13908168512

19

協(xié)助省級醫(yī)療保障部門依托省級藥品集中采購平臺，定期監(jiān)測藥品配送率、采購數(shù)量、貨款結(jié)算等情況，對企業(yè)未按約定配送、供應(yīng)等行為，及時按規(guī)定進行懲戒。加大監(jiān)督和通報力度，推動醫(yī)療機構(gòu)按合同及時結(jié)算藥品貨款、醫(yī)保基金及時支付藥品費用。

牽頭單位：市醫(yī)保局

配合單位：市衛(wèi)生健康委

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

20

不具備配送經(jīng)濟性的地區(qū)，在沒有藥品配送企業(yè)參與競爭的情況下，鼓勵探索由郵政企業(yè)開展短缺藥品配送工作。

牽頭單位：市郵政管理局
配合單位：市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市郵政管理局副局長 方睿杰

市郵政管理局

行業(yè)管理科 張曉東

13608268532

四、加大藥品價格監(jiān)管和執(zhí)法力度

21

協(xié)助省級醫(yī)療保障部門依托省級藥品集中采購平臺，定期監(jiān)測藥品采購價格變化情況，對價格出現(xiàn)異常波動的，及時了解情況并提示預(yù)警，向市場監(jiān)管等部門提供價格調(diào)查線索和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，同時報告市級聯(lián)動機制牽頭單位。

牽頭單位：市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科  陳娜

15008311358

22

對于存在價格上漲幅度或頻次異常、區(qū)域間價格差異較大、配送情況嚴(yán)重不良或連續(xù)多次預(yù)警等情況的藥品，綜合運用監(jiān)測預(yù)警、成本調(diào)查、函詢約談、信息披露等措施，堅決予以約束。完善藥品價格成本調(diào)查工作機制，配合省級相關(guān)部門實施成本調(diào)查。

牽頭單位：市醫(yī)保局

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

23

依托藥品集中招標(biāo)采購工作，配合省級相關(guān)部門建立價格和招標(biāo)采購信用評價制度，對藥品供應(yīng)主體的價格和供應(yīng)行為開展信用評價，抓好省級部門相應(yīng)的激勵懲戒措施的落實。

牽頭單位：市醫(yī)保局
配合單位：市市場監(jiān)管局

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

24

按照省級市場監(jiān)管、公安、稅務(wù)等部門協(xié)同聯(lián)動工作機制的要求，配合省級相關(guān)部門開展聯(lián)合整治，以最嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)依法查處原料藥和制劑領(lǐng)域壟斷、價格違法等行為，堅持從重從快查處；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任，堅決處置相關(guān)責(zé)任人，形成有效震懾。

牽頭單位：市市場監(jiān)管局
配合單位：市公安局、雅安市稅務(wù)局

持續(xù)推進

市市場監(jiān)管局安全總監(jiān)  

王珊

市市場監(jiān)管局

藥品監(jiān)督管理科   代德云

13980176635

25

對漲價不合理且違法的，依法依規(guī)實施處罰；對漲價不合理但尚不構(gòu)成違法的，約談敦促企業(yè)主動糾正，必要時采取公開曝光、失信懲戒、向省醫(yī)保局申請終止掛網(wǎng)等措施。

牽頭單位：市醫(yī)保局

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳娜

15008311358

五、完善短缺藥品多層次供應(yīng)體系

26

優(yōu)化地方醫(yī)藥儲備結(jié)構(gòu)，加大短缺藥品儲備力度。充分發(fā)揮市級醫(yī)藥儲備功能，篩選一批臨床必需、用量不確定且容易發(fā)生短缺的藥品納入儲備。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局

配合單位：市財政局，市衛(wèi)生健康委

2020年12月底前

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

27

完善儲備短缺藥品調(diào)用程序，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購和使用。市級醫(yī)藥儲備管理部門應(yīng)當(dāng)將短缺藥品儲備品種通報市級聯(lián)動機制牽頭單位。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局

配合單位：市財政局，市衛(wèi)生健康委

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

28

發(fā)生相關(guān)藥品短缺時，根據(jù)市級聯(lián)動機制牽頭單位意見，按程序進行有償調(diào)用。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局、市衛(wèi)生健康委

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市衛(wèi)生健康委

副主任 張遠(yuǎn)國

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

29

鼓勵引導(dǎo)大型醫(yī)藥流通企業(yè)積極履行社會責(zé)任，發(fā)揮“蓄水池”功能。鼓勵大型醫(yī)藥流通企業(yè)對臨床常用的急(搶)救藥等易短缺藥品設(shè)定合理庫存警戒線。

牽頭單位：市商務(wù)局
配合單位：市市場監(jiān)管局、市經(jīng)濟和信息化局

持續(xù)推進

市商務(wù)局

副局長 王　頎

市商務(wù)局

流通與秩序科

鄭繼勇

15183529768

30

指導(dǎo)雅安市小品種藥(短缺藥)集中生產(chǎn)基地建設(shè)。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局
配合單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市中醫(yī)藥管理局

2020年

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

31

積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資、支持短缺藥品供應(yīng)保障能力提升。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

32

通過加大支持和引導(dǎo)力度、推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價、完善藥品采購政策等措施，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)升級，優(yōu)化提升藥品生產(chǎn)供應(yīng)能力和質(zhì)量。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市醫(yī)保局

副局長 齊明康

市市場監(jiān)管局安全總監(jiān)  王  珊

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

市醫(yī)保局

綜合業(yè)務(wù)科 陳  娜

15008311358

市市場監(jiān)管局

藥品監(jiān)督管理科   代德云

13980176635

33

推動制劑企業(yè)聯(lián)合原料藥企業(yè)組成供應(yīng)聯(lián)盟，整合上下游優(yōu)質(zhì)產(chǎn)業(yè)資源，引導(dǎo)原料藥企業(yè)向制劑企業(yè)直接供應(yīng)，鼓勵原料藥和制劑一體化生產(chǎn)。

牽頭單位：市經(jīng)濟和信息化局

配合單位：市市場監(jiān)管局

持續(xù)推進

市經(jīng)濟和信息化局

副局長 任明輝

市經(jīng)濟和信息化局

行管科 高尚俊

18608356616

六、切實加強組織實施

34

市級聯(lián)動機制牽頭單位按照要求牽頭建立任務(wù)清單。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委
配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

2020年11月

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

35

市級聯(lián)動機制各成員單位于每季度最后一個月5日前，向市級聯(lián)動機制牽頭單位報告短缺藥品保供穩(wěn)價工作進展以及藥品短缺、價格相關(guān)監(jiān)測和應(yīng)對情況。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委
配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

36

市級聯(lián)動機制牽頭單位將對未按時完成任務(wù)或工作不力的部門和縣（區(qū)）進行通報并督促整改。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870

37

市級聯(lián)動機制牽頭單位于每年12月底前向省級聯(lián)動機制牽頭單位報告工作履職情況。

牽頭單位：市衛(wèi)生健康委

配合單位：市級聯(lián)動機制各成員單位

持續(xù)推進

市衛(wèi)生健康委副主任 張遠(yuǎn)國

市衛(wèi)生健康委

醫(yī)政藥政科 張剛

13981616870