請(qǐng)市醫(yī)保局處復(fù),。

小果：

您好,！您寫給：“書記信箱”題為“特殊門診申請(qǐng)辦法及使用方法”的信件已收悉,，現(xiàn)回復(fù)如下：

我們與您電話聯(lián)系，就您所提相關(guān)問題進(jìn)行了溝通,，按政策向您進(jìn)行了詳細(xì)的解答,。

一、申請(qǐng)?zhí)厥忾T診所需材料,。參保人員向認(rèn)定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?zhí)厥饧膊￠T診,，應(yīng)填寫《雅安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門診認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提供本人身份證,、社?？ǎ⒖ㄞk理特殊疾病門診認(rèn)定,。參保人員在住院期間不能申請(qǐng)?zhí)厥饧膊￠T診認(rèn)定,。參保人員申請(qǐng)認(rèn)定特殊疾病門診時(shí)提供的資料，應(yīng)為一年內(nèi)（含一年）二級(jí)及以上公立醫(yī)院的檢查報(bào)告及有確診意義的就醫(yī)治療資料,，二級(jí)及以上醫(yī)院出院證明書（原件蓋章或加蓋病案室印章的復(fù)印件）,。

二、起付標(biāo)準(zhǔn),。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50元，一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。同時(shí)患有兩種以上特殊疾病,，起付標(biāo)準(zhǔn)合并計(jì)算,，選擇不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，起付標(biāo)準(zhǔn)以最高級(jí)別醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,。

三,、支付比例。高血壓病種：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%,，二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%,；精神疾病病種為80%。

若您還有疑問,，可聯(lián)系雅安市醫(yī)療保障事務(wù)中心審核科,電話：0835-2240730,。

 雅安市醫(yī)療保障局

                                                                                          2020年9月21日