雅安醫(yī)保認真貫徹落實市政府關于協助推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設,,推動全市中醫(yī)藥高質量發(fā)展決策部署,發(fā)揮醫(yī)療保障支持作用,充分激發(fā),、釋放中醫(yī)藥活力和價值,,協助推動全市中醫(yī)藥高質量發(fā)展。
一,、加強服務管理,,支持中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展。一是支持中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點范圍,。及時將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點和異地就醫(yī)直接結算范圍,,提升中醫(yī)藥醫(yī)療機構的區(qū)域輻射力和影響力。目前,,全市8家中醫(yī)(中西醫(yī))醫(yī)療機構均納入醫(yī)保定點范圍,。二是支持中醫(yī)藥健康養(yǎng)老發(fā)展。及時將符合條件的提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,、養(yǎng)老機構內設中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保協議管理范圍,,促進中醫(yī)藥服務優(yōu)質資源均衡發(fā)展,滿足人民群眾健康需求,。三是支持 “互聯網+中醫(yī)藥”發(fā)展,。按規(guī)定將中醫(yī)在線復診、藥品等中醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。
二、提高價格標準,,促進中醫(yī)醫(yī)療服務提升,。一是及時制定新開展中醫(yī)醫(yī)療服務價格。每年至少組織一次新開展中醫(yī)醫(yī)療服務項目定價,,促進中醫(yī)醫(yī)療新技術及時進入臨床應用,。目前,市醫(yī)保局已新制定32項中醫(yī)醫(yī)療服務價格(含藏醫(yī)項目13項),。二是適當提高中醫(yī)醫(yī)療服務價格標準,。充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務特點,重點提高功能療效明顯,、患者廣泛接受,、特色優(yōu)勢突出、體現勞務價值的中醫(yī)服務項目價格,。目前,,市醫(yī)保局已調整52項中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格。三是支持開展中醫(yī)特需醫(yī)療服務,。鼓勵開展中醫(yī)特需醫(yī)療服務,,并可根據中醫(yī)醫(yī)師不同級別,,在綜合考慮醫(yī)師勞務價值、名聲名望等因素的基礎上,,由醫(yī)療機構自主制定不同的收費標準,。目前,已新增3項中醫(yī)特需醫(yī)療服務項目,。
三,、完善支付政策,推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式,。一是支持推進中醫(yī)藥使用,。提高在各級公立醫(yī)療機構住院治療使用中藥飲片費用醫(yī)保支付比例5%。二是支持中藥制劑全省推廣使用,。經市醫(yī)保局推薦,,我市符合條件的27個醫(yī)療機構制劑全部納入全省醫(yī)保制劑目錄范圍。三是支持雅安特色中醫(yī)醫(yī)療服務,。在雅安DRG付費分組方案中,,增加5組中醫(yī)骨科手法復位病組。