雅安市醫(yī)療保障局聚焦鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，切實履行醫(yī)保主體責任、精準落實醫(yī)療保障政策、鞏固優(yōu)化醫(yī)療保障體系、健全完善監(jiān)測預警機制，不斷強化基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障梯次減負功能，助力鄉(xiāng)村振興全面推進，不斷增強困難群眾的獲得感、幸福感、安全感。

一是落實分類資助，實現(xiàn)人員應保盡保。持續(xù)強化部門聯(lián)動，建立數(shù)據(jù)動態(tài)調(diào)整和共享機制，依據(jù)動態(tài)調(diào)整名單，精準鎖定應參保人員，對特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象、脫貧人口等重點人群實行分類資助參保。截至2023年5月，完成全市12.79萬重點人群參保工作，其中脫貧人口8.56萬、防止返貧監(jiān)測對象0.38萬，實現(xiàn)特殊人群參保全覆蓋。

二是優(yōu)化保障體系，減輕醫(yī)療費用負擔。增強基本醫(yī)療保險保障功能，縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費用支付比例總體穩(wěn)定在70%以上。落實“兩病”門診保障，截至2023年5月，共計認定16.03萬人，待遇享受人次26.11萬，基金支出1178.84萬元，真正讓“兩病”患者購藥方便快捷，少跑腿、少折騰。提高大病保險保障能力，政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%，對特困人員、低保對象等，繼續(xù)執(zhí)行大病保險起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點的傾斜支付政策，截至2023年5月，大病保險保障8674人次，報銷金額2059.2萬元。夯實醫(yī)療救助托底保障，救助對象經(jīng)三重制度保障后，對政策范圍內(nèi)個人自付費用仍超過防止返貧監(jiān)測范圍的部分，在年度救助限額內(nèi)按70%比例給予傾斜救助，傾斜救助年度限額6萬元，截至2023年5月，全市累計救助10.46萬人，救助金額2495.57萬元。

三是強化監(jiān)測預警，防止因病返貧致貧。依托四川省醫(yī)療保障信息平臺、農(nóng)村低收入人口監(jiān)測平臺，做好因病致貧返貧風險監(jiān)測，對農(nóng)村低收入人口實施動態(tài)監(jiān)測、主動發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準幫扶。每月將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員中，個人年度累計自付醫(yī)療費用超過我市上年城鄉(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息，定期推送至同級民政、鄉(xiāng)村振興部門，及時將確定為相應救助對象的人員動態(tài)做好標識，按規(guī)定享受相應的醫(yī)療保障待遇。截至2023年5月，共監(jiān)測推送高額醫(yī)療費用負擔患者5241人次，經(jīng)民政、鄉(xiāng)村振興部門核查認定后納入醫(yī)療救助范圍321人。