深化醫(yī)保支付方式改革是保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人民健康意識的提升,，綠色無副作用的中醫(yī)藥技術(shù)也日益受到青睞，正逐漸走入人們的視野,。為了讓醫(yī)保支付方式更好地支持中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展,，雅安市醫(yī)保局通過積極探索中醫(yī)藥按病種支付的范圍、標準和方式,，同步開啟將中醫(yī)優(yōu)勢病納入DRG付費管理改革,，支持和促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

一是DRG付費實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋,。為促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,，市醫(yī)保局積極出臺醫(yī)保政策支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，及時將符合條件的中醫(yī)類診療項目,、院內(nèi)制劑等納入醫(yī)保支付范圍,，促進中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。同時將符合條件開展住院服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全部納入DRG支付范圍,，實現(xiàn)全覆蓋,。市醫(yī)保局先后印發(fā)《雅安市醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》（雅醫(yī)保辦〔2021〕81號 ）《雅安市醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展若干措施》（雅醫(yī)保發(fā)〔2022〕11號）《關(guān)于明確基本醫(yī)療保險“乙類藥品”自付有關(guān)問題的通知》（雅醫(yī)保辦〔2023〕26號）等系列文件，從制度上支持,、促進我市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新及中醫(yī)藥強市建設(shè),。

二是DRG付費分組中增設(shè)中醫(yī)特色病組。為支持我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,，充分發(fā)揮我市中醫(yī)優(yōu)勢病種特色,。雅安市醫(yī)保局通過走訪調(diào)研、歷史數(shù)據(jù)分析,，在雅安版DRG分組中創(chuàng)新性地納入了中醫(yī)同病,、同質(zhì)、同價的理念,，以雅安地區(qū)特色的“中醫(yī)骨科手法復(fù)位”為切入點,，在國家版分組基礎(chǔ)上新增加5組中醫(yī)骨科手法復(fù)位病組。根據(jù)2023年度DRG付費清算情況,，醫(yī)?；鹬Ц吨嗅t(yī)骨科手法復(fù)位病組61.8萬元,。市醫(yī)保局通過注重績效評價,提高醫(yī)保基金使用效益,用“真金白銀”助力中醫(yī)藥事業(yè)的傳承與發(fā)展,。

三是DRG付費支持提高中醫(yī)藥“中治率”,。今年年初為支持中醫(yī)藥發(fā)展，在市醫(yī)保局新修訂印發(fā)《雅安市醫(yī)療保障CHS-DRG付費2024版實施細則》（雅醫(yī)保發(fā)〔2024〕3號）明確：定點醫(yī)療機構(gòu)開展的中醫(yī)治療病例,，中醫(yī)診療項目,、中藥飲片（配方顆粒）、中成藥,、院內(nèi)制劑等中醫(yī)藥治療費用占住院總費用大于等于60%的正常入組病例,，在原付費點數(shù)的基礎(chǔ)上調(diào)高10%。通過聚焦DRG創(chuàng)新改革目標任務(wù),找準小切口,、實現(xiàn)大突破,，在DRG付費改革中支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)提高“中治率”，有效促進中醫(yī)藥服務(wù)臨床應(yīng)用,，體現(xiàn)中醫(yī)藥重大價值,，更好滿足廣大群眾對中醫(yī)藥使用需求，促進中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,。

下一步,，我市將持續(xù)深入推進DRG支付方式改革，鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,，讓廣大患者獲得更優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥技術(shù)和治療服務(wù),，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范中醫(yī)臨床路徑，將中醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)藥價值同現(xiàn)代化的醫(yī)療體系相結(jié)合,，探索符合雅安特色的中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展新路徑,。