任泓光代表：

您好!

您提出的《關(guān)于健全養(yǎng)老服務(wù)體系積極應(yīng)對人口老齡化的建議》（第116號建議）已收悉，我委高度重視，安排專人辦理，現(xiàn)答復(fù)如下：

首先感謝您對我市老齡工作的關(guān)心和關(guān)注!

近年來，我市深入貫徹落實習(xí)近平總書記對老齡工作的重要指示精神，推動落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進老齡事業(yè)發(fā)展,堅持以群眾需求為導(dǎo)向，不斷推動養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，構(gòu)建起“居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系，全力促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康快速發(fā)展。

一、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)體系，加大兜底性養(yǎng)老保障

（一）加大財政資金投入力度。市財政將養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展所需資金納入年度財政預(yù)算，落實養(yǎng)老服務(wù)配套經(jīng)費。2023年全市各級財政已下達省級財政養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展補助資金1432萬元，市級財政年初預(yù)算安排“全面推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”80.28萬元，“80周歲以上高齡老人生活津貼”678.23萬元，“老齡委工作經(jīng)費”3萬元，主要用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)、特殊困難老年人家庭適老化改造，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運營補貼、養(yǎng)老護理員崗位補貼、高齡津貼等支出。

（二）提升養(yǎng)老服務(wù)水平。一是推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)制度建設(shè)，印發(fā)了《雅安市推進養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作實施方案》，整合監(jiān)督管理力量，建起了綜合監(jiān)管機制。印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域基層政務(wù)公開工作的通知》，推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量信息公開。二是推進養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，按照《〈養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定〉國家標(biāo)準(zhǔn)實施指南（試行）》要求，對我市在運營的28個養(yǎng)老機構(gòu)進行等級劃分與評定。印發(fā)了《關(guān)于推進雅安養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實施方案的通知》，不斷提高養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平，大力發(fā)展護理床位，充分發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)在集中照料失能老年人的支撐作用，加快推進構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。三是發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，2022年通過政府購買服務(wù)，引入專業(yè)的第三方社會組織，按照每人每年300元的標(biāo)準(zhǔn)，為全市16947名60周歲以上的散居特困人員，居家養(yǎng)老城鄉(xiāng)低收入家庭中失能、失智、殘疾獨居老人，居家養(yǎng)老計劃生育特殊家庭老年人及城鄉(xiāng)低收入家庭中80周歲以上居家養(yǎng)老的老年人提供助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助急等居家養(yǎng)老服務(wù)，幫助他們解決生活中困難。2023年我市將進一步推進養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，開展質(zhì)量提升和安全隱患整治專項行動，執(zhí)行養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量規(guī)范國家標(biāo)準(zhǔn)，逐步提升養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化運營水平。

（三）提高養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。一是實施困難老人家庭適老化改造項目，爭取到省級資金58萬元，2022年底前全面完成全市580戶特殊困難老年人家庭適老化改造。2023年我市將采取政府補貼等形式，對710戶納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造。二是實施養(yǎng)老機構(gòu)適老化改造，積極爭取中央、省級養(yǎng)老機構(gòu)護理能力提升項目資金208萬元，開展我市養(yǎng)老機構(gòu)適老化改造提升并增添護理型養(yǎng)老床位132張。三是探索發(fā)展智慧養(yǎng)老，創(chuàng)新推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”工作，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)，對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)信息平臺的功能進一步完善，根據(jù)工作需要建設(shè)了符合我市居家養(yǎng)老服務(wù)工作的離線適老化App，目前全市范圍已投入使用。

（四）強化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。一是持續(xù)健全職業(yè)技能培訓(xùn)政策，市人社局大力實施職業(yè)技能提升行動，將養(yǎng)老護理員、健康管理師等職業(yè)（工種）納入政府補貼性職業(yè)技能培訓(xùn)目錄，對符合條件并參與相應(yīng)職業(yè)（工種）培訓(xùn)的勞動力，按規(guī)定給予培訓(xùn)補貼。二是增加職業(yè)技能培訓(xùn)供給，開發(fā)病患陪護等實用性專項職業(yè)能力培訓(xùn)項目。擴大職業(yè)培訓(xùn)補貼政策覆蓋面，對確有就業(yè)能力和培訓(xùn)需求、未按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金的人員（年齡不設(shè)上限），納入職業(yè)技能提升專賬資金培訓(xùn)補貼政策范圍。2022年，開展了由市民政局、市人社局聯(lián)合舉辦，雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院承辦的為期7天的雅安市第二屆養(yǎng)老管護人員培訓(xùn)暨養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽，來自雅安市各養(yǎng)老機構(gòu)110名管護人員參加為期一周的培訓(xùn)。

（五）培育和發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。引導(dǎo)社會力量參與開展養(yǎng)老服務(wù)，推動養(yǎng)老機構(gòu)社會化運營，引導(dǎo)社會資本投資建設(shè)普惠養(yǎng)老機構(gòu)，目前，全市現(xiàn)有公建民營養(yǎng)老機構(gòu)8所，民辦養(yǎng)老機構(gòu)4所。截至2022年，雨城區(qū)福興敬老院、名山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等12家養(yǎng)老機構(gòu)先后通過公開招標(biāo)，交由社會力量進行經(jīng)營管理，有序開展社會養(yǎng)老服務(wù)工作。

（六）探索政府購買養(yǎng)老服務(wù)機制。市民政局正積極推進將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)等工作納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄。2022年石棉縣祥福通社會工作服務(wù)中心等4家社會組織積極參與老齡事業(yè)，承接居家養(yǎng)老、日間照料中心運營等共計約378萬元的政府購買服務(wù)項目。

二、健全醫(yī)療體系，提升老年健康服務(wù)

（一）積極開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。強化政策支持，我市印發(fā)了《雅安市加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展若干規(guī)定（試行）》《關(guān)于做好醫(yī)療機構(gòu)申請設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)備案工作的通知》等文件，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批、備案流程和環(huán)境。目前，全市已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)13個，床位2600余張，正在推進建設(shè)醫(yī)養(yǎng)項目2個。提升基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力，2021-2022年我市完成省級800萬元資金支持8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力提升項目建設(shè)，完成相關(guān)業(yè)務(wù)用房改造、醫(yī)療器械、人員培訓(xùn)培養(yǎng)等，提升了基礎(chǔ)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力，老年人幸福感、獲得感得到進一步提高。

（二）推進養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)。2022年，我市爭取到800萬元用于4個社區(qū)養(yǎng)老綜合體建設(shè)，目前已建設(shè)完成并投入使用。爭取到208萬元用于天全縣社會福利服務(wù)中心護理能力提升，目前已完工。2023年，我市將繼續(xù)推進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)，將新建5個社區(qū)養(yǎng)老綜合體，積極構(gòu)建居家社區(qū)“15 分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。同時，深入推進特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）護理能力改造提升工程，加大農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，營造更加濃厚的“敬老、愛老、孝老”社會氛圍。

（三）做實為老民生實事項目。一是實施“失能老年人”健康敲門行動，2022年為全市3799名65歲及以上失能老年人免費上門提供健康管理、康復(fù)護理指導(dǎo)、健康風(fēng)險指導(dǎo)、心理支持和就診轉(zhuǎn)診建議等健康服務(wù)。2023年將為全市3919名65歲及以上失能老人服務(wù)，目前，我市已組織75家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)402支家庭醫(yī)生團隊投入到該項行動，開通146條健康咨詢熱線，目前已完成第一次免費上門健康服務(wù)及指導(dǎo)。二是實施“醫(yī)療流動服務(wù)項目”，解決邊遠山區(qū)老年人看病就醫(yī)難、檢查器材少、專業(yè)人員不足等問題，全市投入資金1138.93萬元，完成新購置加改裝醫(yī)療流動服務(wù)車31輛。2021-2022年車載流動醫(yī)療服務(wù)達235116人次。三是實施“老年重點疾病檢查”，為實現(xiàn)老年疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療目標(biāo)，積極推進“雅安市60歲以上戶籍老人重點疾病體檢補貼”民生實事項目實施，2021-2022年為66140人進行了老年重點疾病檢查。積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為建立巡診制度，2022年全市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到75%,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達87.26%。

（四）推進培育中醫(yī)特色重點科室。全市二級以上中醫(yī)醫(yī)院均建成治未病科，并提供中醫(yī)體質(zhì)辨識、亞健康調(diào)理、季節(jié)養(yǎng)生和預(yù)防保健等特色服務(wù)，中醫(yī)藥特色診療服務(wù)向縱深發(fā)展。多元發(fā)展中醫(yī)藥康復(fù)體系，市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置規(guī)范的康復(fù)門診、康復(fù)治療區(qū)和獨立康復(fù)病房，二級及以上中醫(yī)醫(yī)院均設(shè)置康復(fù)科，提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。

（五）將中醫(yī)藥優(yōu)勢融入健康養(yǎng)老。為進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健、慢性病防治等方面的優(yōu)勢，我市將中醫(yī)藥服務(wù)納入“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”“失能老年人健康敲門行動”服務(wù)內(nèi)容。提升全市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，“提檔升級”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館44個。積極開展雅安市中醫(yī)強基層“百千萬”行動，組成24個市級專家團隊、縣級中醫(yī)醫(yī)師571名覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室。100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法，99.13%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，65歲以上老年人中醫(yī)藥參與率達到86.6%。開展中醫(yī)藥健康教育和科普，做實“千名醫(yī)師講中醫(yī)”和中醫(yī)藥文化“六進”活動，共計開展義診活動178次，義診人次3.8萬余人，發(fā)放宣傳資料7.7萬余份，開展中醫(yī)藥文化知識講座248場次。

（六）推進康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為積極融入川藏經(jīng)濟協(xié)作試驗區(qū)建設(shè)，推進醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)協(xié)作，滎經(jīng)縣成立了醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。2022年4月29日，西藏自治區(qū)人民政府駐成都辦事處離退休人員服務(wù)處與雅安滎藏文化旅游有限公司簽訂了《滎經(jīng)紅色主題活動合作協(xié)議》，6月1日西藏自治區(qū)人民政府駐成都辦事處與滎經(jīng)縣人民政府簽訂《康養(yǎng)服務(wù)合作框架協(xié)議書》。滎經(jīng)縣醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟于2022年6月14日與西藏自治區(qū)駐成都辦事處康養(yǎng)合作正式啟動，2022年開展康養(yǎng)活動6批次，接待來滎西藏離退休干部360余人次。2023年滎經(jīng)縣積極對接西藏成辦、拉薩成辦，加大細(xì)化服務(wù)方案，計劃2023年服務(wù)藏區(qū)離退休干部及工作人員5000人，并計劃將市內(nèi)景點及康養(yǎng)資源協(xié)調(diào)統(tǒng)籌，納入滎經(jīng)牽頭的康養(yǎng)服務(wù)方案，打造川藏鐵路第一城第一站，藏區(qū)康養(yǎng)第二故鄉(xiāng)，為藏區(qū)來滎人員提供更好的康養(yǎng)服務(wù)。

三、擴大資源供給，促進老年人社會參與

（一）加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進社區(qū)配套設(shè)施適老化改造。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2020〕23號）精神，我市積極推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，不斷提升社區(qū)養(yǎng)老、托育、醫(yī)療等公共服務(wù)水平。按照編制的《老舊小區(qū)改造規(guī)劃》，全市1020個老舊小區(qū)計劃于“十四五”期間逐年實施改造。截至目前，全市已改造老舊小區(qū)458個，占總?cè)蝿?wù)數(shù)的45%。2020年我市改造老舊小區(qū)46個，2021年改造212個，2022年改造200個。其中，2022年滎經(jīng)縣對電力村片區(qū)、水務(wù)局家屬樓小區(qū)等10個城鎮(zhèn)老舊小區(qū)進行改造，項目分為兩期實施，涉及56棟、建筑面積19.43萬平方米、項目總投約10970萬元、惠及2194戶。對小區(qū)房屋公共區(qū)域進行改造，樓房外立面改造（治理屋面防水滲漏，居民有出資意愿的居住建筑加裝電梯），2022年滎經(jīng)縣既有住宅電梯增設(shè)共安裝了3臺，方便了老人出行難問題，提升了人民的幸福感、獲得感。

（二）完善公共文化設(shè)施為老服務(wù)功能。滎經(jīng)縣積極推進全縣綜合文化活動中心和社區(qū)（鄉(xiāng)村）文化活動室的特色化、適老化打造，推進全縣文化設(shè)施的提檔升級；對公共場所增設(shè)、補設(shè)、修繕老年人文化活動需要的器樂設(shè)施以及適合老年人的設(shè)備、用具等。縣圖書館針對老年人需要新增書冊，其中有關(guān)老年人養(yǎng)生、心理、娛樂、情感需求的書籍，極大滿足了老年人的閱讀需求;縣圖書館定期派流動圖書閱覽車下鄉(xiāng)、進社區(qū)，將圖書、報刊、雜志等豐富的精神文化生活送到廣大老年人身邊;開展老年讀者喜愛的書法、攝影、養(yǎng)生、國畫賞析、家庭教育、飲食健康等知識講座。

（三）積極組織開展老年群眾文化生活。一是積極鼓勵和吸引老年人參與各類文化活動，打造“老有所為、老有所樂”的精神文化生活平臺。錯時、延時開放縣文化館、圖書館、博物館，努力提升服務(wù)水平，為老年人送去高質(zhì)量文化服務(wù)。二是鼓勵老年文化團體的創(chuàng)立和活動開展，滎經(jīng)縣共有縣級老年體育協(xié)會25個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）老年體育協(xié)會12個，各級老年體育協(xié)會現(xiàn)有社團組織29個，共計2000余會員。各協(xié)會充分利用三八節(jié)、端午節(jié)、七一建黨節(jié)、建軍節(jié)、敬老月、春晚等節(jié)假日，結(jié)合各自特色和特長，積極開展各類老年活動，如廣場舞、乒乓球、橋牌、象棋、太極拳、太極劍、水兵舞、門球等比賽，豐富老年人的文化體育生活。2022年開展創(chuàng)建“四川省老年人太極拳（劍）之鄉(xiāng)”活動，滎經(jīng)縣全縣積極開展太極拳推廣普及活動。10月，金秋藝術(shù)團榮獲“四川樂活老人”最具活力獎。

（四）加強離退休干部職工基層黨組織建設(shè)。滎經(jīng)縣積極發(fā)揮離退休干部先鋒作用，一是依托社區(qū)黨群服務(wù)中心、黨員活動室、居家養(yǎng)老服務(wù)中心等服務(wù)陣地，打造集學(xué)習(xí)教育、聯(lián)席會商、志愿服務(wù)、體育休閑等9項功能為一體的若水銀輝驛站、城東社區(qū)銀輝驛站、城北社區(qū)銀輝驛站三個老年活動陣地,引導(dǎo)老干部助力基層治理、疫情防控等工作。二是開辦“紅色書院”，分別由縣委和有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)、黨校和退休中小學(xué)教師、關(guān)工委和老促會領(lǐng)導(dǎo)圍繞經(jīng)濟發(fā)展、鄉(xiāng)村振興等中心工作，開設(shè)黨史學(xué)習(xí)教育、法制宣傳、省第十二次黨代會等重大會議精神宣講為主題的講座。三是充分調(diào)動和發(fā)揮“五老”人員作用，組建“銀發(fā)生輝”、晚霞愛心、紅色先鋒等7支服務(wù)團隊，覆蓋離退休干部500余人次，帶頭開展政策宣講、調(diào)節(jié)矛盾糾紛、搞好文化服務(wù)。

（五）鼓勵開發(fā)老齡崗位。市人社局將達到法定退休年齡但未依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的老年人納入就業(yè)失業(yè)登記和工傷保險參保范圍。對符合條件的失業(yè)人員，按規(guī)定發(fā)放失業(yè)保險金。圍繞促進重點群體就業(yè)組織開展以就業(yè)援助月、春風(fēng)行動、民營企業(yè)招聘月等為主題的線上線下招聘活動，為老年勞動者就業(yè)搭建良好的對接交流平臺。

五、積極打造康養(yǎng)基地，發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)

（一）推進養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，積極打造康養(yǎng)基地。滎經(jīng)縣為充分發(fā)揮地理優(yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求，盡快將資源優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，積極編制了《滎經(jīng)縣健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，圍繞“一核兩區(qū)三線”的健康產(chǎn)業(yè)空間布局大力發(fā)展康養(yǎng)旅游業(yè)。2022年，滎經(jīng)縣衛(wèi)興恒康醫(yī)院、經(jīng)河度假村、景區(qū)賓館等聯(lián)合成立滎經(jīng)縣醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，承接西藏離退休干部養(yǎng)老康養(yǎng)服務(wù)，2022年旅游康養(yǎng)業(yè)務(wù)完成360余人次。

（二）打造“康養(yǎng)小院”，推進老年旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。滎經(jīng)縣充分發(fā)揮“生態(tài)滎經(jīng) 鴿子花都”的自然資源優(yōu)勢，提升“農(nóng)家樂”養(yǎng)老休閑旅游發(fā)展，進一步鞏固和發(fā)展“農(nóng)家樂”養(yǎng)老休閑旅游在鄉(xiāng)村旅游中的主體地位，逐步將“農(nóng)家樂”養(yǎng)老休閑旅游業(yè)培育成為農(nóng)民創(chuàng)業(yè)就業(yè)和增收致富的重要平臺。按照《滎經(jīng)縣“康養(yǎng)小院”評審管理試行辦法》，2019年滎經(jīng)縣衛(wèi)健局、縣民政局等部門單位組成專家組開展康養(yǎng)小院評審，共有29家農(nóng)家樂達到康養(yǎng)小院星級標(biāo)準(zhǔn)，其中三星級4家，二星級21家，一星級4家。

下一步，我委將依據(jù)《雅安市加強新時代老齡工作重點任務(wù)清單》等要求，持續(xù)推進健全養(yǎng)老服務(wù)體系、完善老年人健康支撐、促進老年人社會參與、著力構(gòu)建老年友好型社會、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟工作，扎實推進各項老齡工作開展。

衷心感謝您長期以來對我市老齡工作的關(guān)心、理解和支持，以上函復(fù)如有不盡之處，請函告或電告。

雅安市衛(wèi)生健康委員會   

2023年5月5日