為加強醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療行為,，促進合理檢查，降低醫(yī)療費用，切實改善人民群眾就醫(yī)體驗,，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等八部門《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕29號）和四川省衛(wèi)生健康委等六部門《關于印發(fā)四川省規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查實施意見的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號）要求，結(jié)合我市實際,，制定本方案,。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中,、三中、四中,、五中,、六中全會，以及省委十一屆八次,、九次全會,、市委四屆九次、十次全會精神,，堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅持以人民健康為中心,，以提高人民健康水平為核心,，以滿足人民群眾健康需求、改善就醫(yī)體驗為目標,，以不斷規(guī)范醫(yī)療管理,、大力推進結(jié)果互認、持續(xù)加強監(jiān)督管理,、切實落實改革措施為重點,，切實推行因病施治、合理檢查,，控制和減輕群眾醫(yī)療費用負擔,。

二、工作目標

通過持續(xù)開展不合理醫(yī)療檢查專項治理規(guī)范醫(yī)療行為,，加強對醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)務人員和醫(yī)療行為的監(jiān)督管理，進一步促進轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)管理更加科學,、醫(yī)務人員診療更加合理,、醫(yī)療行為更加規(guī)范，檢查資料逐步實現(xiàn)共享,，醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果逐步實現(xiàn)互認,，防范過度檢查的制度體系不斷健全,，人民群眾看病就醫(yī)滿意度持續(xù)上升。

——出院患者按臨床路徑管理的比例不斷提高,。全市醫(yī)療機構(gòu)按照臨床路徑管理的出院病人比例不斷提高,。到2021年底，三級醫(yī)院40%出院患者,、二級醫(yī)院45%出院患者按照臨床路徑管理,；2022年底前，三級醫(yī)院50%出院患者,、二級醫(yī)院70%出院患者按照臨床路徑管理,。

——檢查結(jié)果互認醫(yī)療機構(gòu)不斷增加。2021年底前,，全市緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體內(nèi)檢查結(jié)果實現(xiàn)互認,；市內(nèi)與成渝地區(qū)三級甲等公立醫(yī)院檢查結(jié)果實現(xiàn)互認；到2022年6月底前,，市內(nèi)和成渝地區(qū)三級公立醫(yī)院檢查結(jié)果實現(xiàn)互認,；到2022年底前，力爭實現(xiàn)市內(nèi)和成渝地區(qū)二級及以上公立醫(yī)院檢查結(jié)果互認,。

——大型醫(yī)用設備檢查陽性率逐步提高,。到2021年底前，全市二級及以上醫(yī)院大型醫(yī)用設備檢查陽性率達到88%,；到2022年底前,，全市二級及以上醫(yī)院大型醫(yī)用設備檢查陽性率達到89%。

——群眾就醫(yī)滿意度持續(xù)上升,。門診患者滿意度,、住院患者滿意度、患者總體滿意度超過全省,、全國平均水平,。

三、重點任務

（一）不斷規(guī)范醫(yī)療管理,。

1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門,，下同）切實履行監(jiān)督、管理職責,，進一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，督促指導醫(yī)療機構(gòu)遵循醫(yī)學科學規(guī)律，加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，保障醫(yī)療安全,。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門負責指導設立同級醫(yī)療專業(yè)質(zhì)量控制中心，組織開展醫(yī)療質(zhì)量控制和檢查評估,。市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心充分發(fā)揮指導和引領作用,，結(jié)合本地區(qū)、本專業(yè)實際情況,，扎實開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制相關工作,，確保各專業(yè)學科高質(zhì)量發(fā)展。各級各類醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實醫(yī)療管理主體責任,，加強對醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理,，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理等專業(yè)委員會作用,，指導醫(yī)務人員按照臨床診療指南,、臨床技術(shù)操作規(guī)范、合理用藥指導原則等,，使用適宜的技術(shù)和藥物,，合理診療，因病施治,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,，各縣（區(qū)）人民政府）

2.強化醫(yī)療行為管理。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)務人員監(jiān)督管理,，將明確和細化的各病種診療規(guī)范,、用藥指南、臨床路徑等,，通過電子病歷,、知識庫、智能審核等多種方式,，以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站,，實現(xiàn)合理醫(yī)療檢查制度化、信息化,，并充分利用新進人員培訓考核,、三基三嚴大比武、醫(yī)師定期考核等專項工作,，加強醫(yī)務人員專業(yè)技能培養(yǎng),，督促醫(yī)務人員嚴格落實診療規(guī)范，持續(xù)促進合理檢查,、合理用藥,、合理治療。醫(yī)務人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律，遵守有關臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范,，使用適宜技術(shù)和藥物,，合理診療，因病施治,。

醫(yī)療機構(gòu)要建立大型醫(yī)用設備檢查適宜性點評制度,，對檢查的適應證、必要性,、檢查結(jié)果陽性率等進行評估,，并在機構(gòu)內(nèi)進行公示。建立包括高值醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查在內(nèi)的開單動態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗檢查分析點評制度,。各級醫(yī)療機構(gòu)每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開展1次點評,，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗申請單，對CT,、MRI,、NT-proBNP、PCT和TEG檢查進行重點點評,。醫(yī)療機構(gòu)建立健全處方審核與點評工作機制,，重點審核和點評處方的合法性、規(guī)范性,、適宜性,，確保實現(xiàn)安全、有效,、經(jīng)濟,、適宜用藥。加強國家和省級監(jiān)控藥物,、抗菌藥物,、抗腫瘤藥物、心血管類藥物等使用情況監(jiān)測,。強化臨床路徑管理,，加快推進基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的臨床路徑管理，提高臨床路徑管理的入徑率,、完成率,，降低變異率、退出率,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）

（二）大力推進結(jié)果互認,。

3.推進檢查資源共享。加快推進市,、縣（區(qū)）域衛(wèi)生信息平臺建設，在保障數(shù)據(jù)安全前提下,，搭建醫(yī)療機構(gòu)檢查資料數(shù)據(jù)庫,，推進檢查資料實現(xiàn)區(qū)域共享,。醫(yī)療機構(gòu)要加強信息化建設，逐步實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲和傳輸,。推進全市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)檢查資料共享,。加強對二級及以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學影像質(zhì)量控制，鼓勵配備大型醫(yī)用設備且符合質(zhì)控標準的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)為基層,、民營及其他醫(yī)療機構(gòu)提供檢查服務,。支持有條件的市級醫(yī)療機構(gòu)、縣（區(qū)）按照標準獨立設置醫(yī)學影像中心,、醫(yī)學檢驗中心,、病理診斷中心等衛(wèi)生健康領域的新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展,，并統(tǒng)一納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供檢查服務，推進資源共享,，提高使用效率,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）

4.促進檢查結(jié)果互認。市級衛(wèi)生健康部門組織制定醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認管理辦法,，明確互認機構(gòu)范圍,、條件、診療項目（內(nèi)容）及技術(shù)標準等,，在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下,，控制不必要的重復檢查，切實減輕患者就醫(yī)負擔,。充分發(fā)揮市,、縣（區(qū)）放射醫(yī)學、超聲醫(yī)學,、臨床檢驗,、病理等質(zhì)量控制中心作用，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制工作,，原則上醫(yī)療質(zhì)量控制合格并符合技術(shù)要求的檢查項目,，推行雅安市內(nèi)同級醫(yī)院間、下級醫(yī)院對上級醫(yī)院醫(yī)學檢查結(jié)果互認,。緊密型城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體應建立健全檢查結(jié)果互認制度,，牽頭醫(yī)療機構(gòu)加強技術(shù)指導，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,，實施“基層檢查,、上級診斷”，幫助基層醫(yī)療機構(gòu)提升檢查能力。推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息互聯(lián)互通,，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程醫(yī)療等方式,，為患者提供便捷的檢查服務,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）

（三）持續(xù)加強監(jiān)督管理。

5.組織開展專項治理,。聚焦每次每項或每個部位計價大于200元,、專科覆蓋面廣,、檢查適用病人多的檢查項目開展專項治理行動,，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）,、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）,、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查、各類POCT等）,，對違反臨床技術(shù)操作規(guī)范,、診療指南、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進行監(jiān)管,，重點整治超適應證檢查,、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查等行為,。聯(lián)合醫(yī)保,、市場監(jiān)管等部門，治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查,、違反知情同意原則實施檢查,、可能誘導過度檢查的指標和績效分配方式、違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設備等行為,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局）

6.持續(xù)推進綜合監(jiān)管,。市,、各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門要強化主動監(jiān)管意識，不斷提升監(jiān)管能力,，要將醫(yī)療行為,、醫(yī)療檢查納入醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量管理等日常工作,，建立日常監(jiān)督,、整改落實的長效機制,。結(jié)合醫(yī)院滿意度第三方測評工作，建立健全第三方評估機制,。要加強部門協(xié)同合作,，持續(xù)完善信用評價體系和信息披露制度，對問題突出的醫(yī)療機構(gòu)提出改進要求,。對高值高頻、群眾反映突出的檢查項目進行重點監(jiān)控,，對不合理檢查及時預警并糾正,，并將結(jié)果與績效考核、評審評價,、評優(yōu)評先等掛鉤,。醫(yī)療保障部門要建立健全醫(yī)保信用評價體系，建立醫(yī)療機構(gòu)及其相關工作人員醫(yī)保信用記錄,、信用評價制度和積分管理制度,。創(chuàng)新定點醫(yī)療機構(gòu)綜合績效考評機制，將信用評價結(jié)果,、綜合績效考評結(jié)果與預算管理,、檢查稽核、定點協(xié)議管理等相關聯(lián),。加強對納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和費用監(jiān)管,，建立和完善日常巡查、專項檢查,、飛行檢查,、重點檢查、專家審查等多種形式相結(jié)合的檢查制度,，明確檢查對象,、檢查重點和檢查內(nèi)容，及時查處違法違規(guī)行為,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局）

7.強化信息化監(jiān)管。醫(yī)療機構(gòu)要加強信息系統(tǒng)建設,，通過電子病歷,、知識庫等加載集成各病種診療規(guī)范、用藥指南,、臨床路徑等,，探索開發(fā)基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的智能審核、監(jiān)管功能,。持續(xù)加強以電子病歷為核心的信息化建設,，逐步提高醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)應用分級評價水平,，實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲、傳輸和全院信息化共享,，并具備醫(yī)療決策支持功能,。力爭2022年1月底前，全市所有二級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用分級評價達到3級以上,，三級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用分級評價達到 4級以上,。到2022年底，60%縣級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用分級評價達到4級以上,，市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用分級評價達到5級以上,，并通過省級評價。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門運用好醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺,，通過信息化手段、大數(shù)據(jù)篩查等方式持續(xù)排查醫(yī)療機構(gòu)不合理檢查問題,，加強對不合理醫(yī)療行為的核查裁定,，強化監(jiān)管結(jié)果應用。要充分利用信息化手段探索建立醫(yī)療檢查重點監(jiān)控目錄和超常預警制度,，對費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為進行重點監(jiān)控,，對不合理檢查及時預警并糾正，逐步實現(xiàn)對不合理醫(yī)療檢查的自動發(fā)現(xiàn),、自動提醒,、自動干預，及時糾正和規(guī)范醫(yī)療行為,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委）

8.嚴肅落實違規(guī)懲處,。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師，由醫(yī)療機構(gòu)或上級主管部門對其進行約談,、誡勉談話,，依法依規(guī)提出警告、限制處方權(quán),、取消處方權(quán),、認定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰，并將處罰結(jié)果納入信用體系管理,。按照《四川省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》《四川省醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（2020年版）》等有關規(guī)定,，對違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和人員進行責任追究和不良執(zhí)業(yè)行為記分。對線索問題較多,、多次約談整改不力或醫(yī)保違規(guī)性質(zhì)惡劣,、涉案金額較大的醫(yī)療機構(gòu)，嚴肅追究有關負責人的領導責任,。對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不合理檢查問題嚴重且監(jiān)管不力的,，追究有關部門負責人責任,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府）

（四）切實落實改革措施,。

9.完善績效分配制度,。醫(yī)療機構(gòu)要建立健全以公益性為導向的績效考核評價機制，完善內(nèi)部薪酬分配制度,，鼓勵多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向優(yōu)秀人才,、關鍵崗位以及一線醫(yī)務人員傾斜,。要借鑒疾病診斷相關分組（DRGs）、以資源為基礎的相對價值比率（RBRVS）等方法和經(jīng)驗,，將技術(shù)水平、疑難系數(shù),、工作質(zhì)量,、檢查結(jié)果陽性率、患者滿意度等作為績效分配重點考核指標,。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標或設置可能誘導過度檢查和過度醫(yī)療的指標,，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料,、檢查,、檢驗等業(yè)務收入掛鉤。中醫(yī)醫(yī)院要優(yōu)化內(nèi)部績效分配機制,，將中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮情況作為績效分配重點考核依據(jù),，引導醫(yī)務人員堅持以中醫(yī)藥為主的診療方向。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市人力資源和社會保障局,、市財政局、市醫(yī)保局,，各縣（區(qū)）人民政府）

10.持續(xù)深化醫(yī)保改革,。深化醫(yī)療服務價格改革，按照省級部署,，深化醫(yī)療服務價格改革,，執(zhí)行全省醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu),。加快審核制定醫(yī)療機構(gòu)申請的新開展醫(yī)療服務項目價格,，合理提高體現(xiàn)技術(shù)勞務價值的醫(yī)療服務價格，促進醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應用,。公立醫(yī)療機構(gòu)依法向醫(yī)療服務價格主管部門提供醫(yī)療服務價格,、成本,、費用、收入分配及改革運行情況等,，作為實施醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整的基礎,。深入推進醫(yī)保支付方式改革，發(fā)揮其引導醫(yī)療機構(gòu)控制成本,、規(guī)范合理診療等方面的積極作用,。按照“平衡過渡、質(zhì)量優(yōu)先”原則,，穩(wěn)步推進疾病診斷相關分組（DRGs）付費試點工作,。采取措施推進緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革任務落地。（責任單位：市醫(yī)保局牽頭,，市衛(wèi)生健康委,、市財政局）

11.科學配置檢查資源。衛(wèi)生健康行政部門要提高大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃的科學性和約束性,，通過規(guī)劃引導,、規(guī)范準入和強化監(jiān)管，努力形成區(qū)域布局更加合理,、裝備結(jié)構(gòu)更加科學,、配置數(shù)量與健康需求更加匹配、使用行為更加規(guī)范,、應用質(zhì)量更有保障的大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃管理體系,，基本滿足臨床診療、科研創(chuàng)新需要和人民群眾多層次,、多元化醫(yī)療服務需求,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局）

12.強化績效考核管理,。全面落實公立醫(yī)院預算管理,，建立健全公立醫(yī)院全成本核算與控制等經(jīng)濟運行管理機制。進一步完善醫(yī)療機構(gòu)運行考核管理,，深入推進二級,、三級公立醫(yī)院績效考核。健全公立醫(yī)院績效考核評價體系,，規(guī)范考核流程,，加強考核管理，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,，強化結(jié)果分析與運用,。建立績效考核信息共享、結(jié)果應用機制,，將績效考核結(jié)果與政府投入,、項目資金安排,、評優(yōu)評先、醫(yī)保管理,、醫(yī)院評審評價相掛鉤,。逐步形成精準化、信息化,、常態(tài)化的公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系,，并與非公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管有效銜接。中醫(yī)醫(yī)院要強化中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能,，著力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,，做好公立中醫(yī)院績效考核結(jié)果運用。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市財政局,、市人力資源和社會保障局、市醫(yī)保局,，各縣（區(qū)）人民政府）

四,、組織保障

（一）全面加強黨的建設。

加強公立醫(yī)院黨建工作,，強化醫(yī)院黨建設工作指導委員會職能，加強對公立醫(yī)院黨建工作的領導,、監(jiān)督和指導,。嚴格落實黨委領導下的院長負責制，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實的領導作用,。建立黨委主導、院長負責,、黨務行政工作機構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作機制,，扎實推進黨風廉政建設和行業(yè)作風建設，嚴格落實“一崗雙責”,，班子成員定期約談重點科室,、關鍵崗位人員，加強醫(yī)務人員的思想教育,、日常管理,、監(jiān)督約束。嚴守政治紀律,、嚴明政治規(guī)矩作為黨風廉政建設的第一任務,，全覆蓋開展學習宣傳和教育引導,，抓好“以案促改”落實，深入開展典型案例警示教育,，扎實開展廉政風險防控,。醫(yī)療機構(gòu)紀檢監(jiān)察部門將不合理醫(yī)療檢查問題納入日常監(jiān)督的重要內(nèi)容，嚴守重要節(jié)點,，緊盯關鍵環(huán)節(jié),，將預防和懲治醫(yī)療檢查過程中的腐敗問題作為落實全面從嚴治黨的重要內(nèi)容，對發(fā)現(xiàn)的違紀違規(guī)行為,，嚴格逗硬懲處,，要按照有關規(guī)定給予相關人員黨紀政紀處分。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,，各縣（區(qū)）人民政府）

（二）強化部門責任落實,。

市、縣（區(qū)）要加強部門協(xié)同聯(lián)動,，明確部門職責,，細化任務分工，責任落實到人,。衛(wèi)生健康行政部門牽頭總體工作,，加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員醫(yī)療行為監(jiān)督管理，提高醫(yī)療檢查規(guī)范化水平,。醫(yī)保部門完善醫(yī)療服務價格政策,，推進醫(yī)保支付方式改革，嚴厲打擊涉醫(yī)療檢查欺詐騙保行為,。市場監(jiān)管部門加強對醫(yī)療檢查收費情況監(jiān)管,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局,、市人力資源和社會保障局,、市市場監(jiān)管局）

（三）營造良好社會氛圍。

各縣（區(qū)）,、各部門要通過新媒體,、微信、微博,、官方網(wǎng)站,、電視廣播等多種渠道加大宣傳力度，及時準確做好政策解讀,，回應社會關切,，合理引導社會預期，爭取社會各界更多理解支持，為改革營造良好的氛圍,。引導醫(yī)務人員牢固樹立全心全意為人民服務的理念,，弘揚和踐行敬佑生命、救死扶傷,、甘于奉獻,、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，塑造醫(yī)術(shù)精湛,、醫(yī)德高尚,、醫(yī)風嚴謹?shù)男袠I(yè)風范，進一步增強規(guī)范醫(yī)療服務行為的思想自覺和行動自覺,，維護好衛(wèi)生健康行業(yè)風清氣正的良好氛圍,，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的信任度和滿意度。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局,、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局,，各縣（區(qū)）人民政府）

（四）統(tǒng)籌安排加強督導,。

各縣（區(qū)）、各部門要高度重視,，認真統(tǒng)籌部署,，將規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查作為民生領域重點工作內(nèi)容，與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體同步推進,。敢于刀口向內(nèi),，堅持問題導向，深入細致做好自查自糾,，對自查發(fā)現(xiàn)的問題要嚴肅整改。市衛(wèi)生健康委會同有關部門對各縣（區(qū)）,、市直醫(yī)療機構(gòu)落實情況進行監(jiān)督檢查,，指導各縣（區(qū)）、各單位及時研究解決相關問題,。（責任單位：市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,，各縣（區(qū)）人民政府）