各縣(區(qū))衛(wèi)健局,、雅安市人民醫(yī)院、雅安市中醫(yī)醫(yī)院,、雅安職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院,、中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四五醫(yī)院,、市注冊(cè)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步加強(qiáng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理,，規(guī)范醫(yī)療用血行為，提高科學(xué)用血水平,，保障血液質(zhì)量和安全,，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，經(jīng)研究,，決定在全市開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全管理的督導(dǎo)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
　　一,、督查對(duì)象
　　雅安市所有取得臨床醫(yī)療用血資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
　　二,、督查時(shí)間
　　2021年11月8日-10日期間，具體檢查時(shí)間由督查專家組根據(jù)各專家的時(shí)間進(jìn)行擬定,。
　　三,、督查人員

市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊(duì)、市中心血站相關(guān)人員及部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家,?！　∷摹⒍綄?dǎo)內(nèi)容及準(zhǔn)備資料
　?。ㄒ唬┒綄?dǎo)內(nèi)容
　　重點(diǎn)督導(dǎo)臨床用血管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)急保障機(jī)制、輸血科（血庫）建設(shè)與發(fā)展,、輸血科（血庫）質(zhì)量與安全管理,、臨床科室輸血相關(guān)技術(shù)能力、臨床科室用血質(zhì)量與安全管理,、以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的督導(dǎo)需求等進(jìn)行,。

（二）迎檢準(zhǔn)備資料

1.臨床輸血病歷4份：內(nèi)系2份、外系2份,。

2.醫(yī)院根據(jù)自身現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃,，提出需求，以便專家進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo),。

（三）督查方法

采取查資料,、看現(xiàn)場(chǎng)、隨機(jī)問等方式進(jìn)行,。

（四）專家組成員

此次督導(dǎo)檢查全市分為三個(gè)檢查小組,，每個(gè)檢查小組分別由血站、衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽調(diào)的專家組成,。

五,、工作要求
　　（一）請(qǐng)各區(qū)縣衛(wèi)健局務(wù)必高度重視,，認(rèn)真按照本次督導(dǎo)內(nèi)容要求,，組織轄區(qū)內(nèi)各臨床用血機(jī)構(gòu)開展自查自糾工作，做好迎檢準(zhǔn)備,，各區(qū)縣需派衛(wèi)生執(zhí)法人員共同參與此次督導(dǎo)工作,。
　　（二）此次全市督導(dǎo)檢查情況以書面報(bào)告市衛(wèi)健委,，我委將適時(shí)進(jìn)行通報(bào),，對(duì)檢查中未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、存在嚴(yán)重安全隱患,，整改期滿仍達(dá)不到要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消臨床用血資質(zhì),。

（三）由組長(zhǎng)所在的單位負(fù)責(zé)安排督查車輛。

（四）現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)時(shí)將督導(dǎo)結(jié)果,、存在的問題現(xiàn)場(chǎng)通報(bào),，被檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)簽字認(rèn)可。

（五）11月15日前每個(gè)檢查小組必須將所檢查結(jié)果交雅安市輸血質(zhì)量控制中心張瑚敏處,，便于最后總結(jié)分析和匯總,。    

雅安市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年11月1日