醫(yī)??冃гu價是探索醫(yī)療保險運行內(nèi)在規(guī)律的有效辦法,,對提質(zhì)增效、完善經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系,、提供精準化、精細化服務(wù)具有重要作用,,雅安市醫(yī)療保障局充分發(fā)揮績效評價引導(dǎo)作用,,強化“花錢必問效,無效必問責(zé)”的績效意識,,認真落實基金管理主體責(zé)任,,加強基金精細化管理,促進醫(yī)?;饍?yōu)質(zhì)高效運行,。
一是強化預(yù)算管理。醫(yī)?;痤A(yù)算編制嚴格按照前三季度及前三年預(yù)算執(zhí)行情況,,根據(jù)繳費基數(shù)、繳費率,、參保人數(shù)等因素全面評估各項基金收入來源,,綜合考慮以前年度支出規(guī)模、醫(yī)療費用控制目標,、享受待遇人數(shù),、待遇政策調(diào)整等因素反映基金支出總量,、結(jié)構(gòu)與方向,遵循“收支平衡,、略有結(jié)余”的基本原則,,科學(xué)、合理編制醫(yī)?;痤A(yù)算,,對醫(yī)保基金預(yù)算編制,、執(zhí)行,、調(diào)整、決算,、監(jiān)督實施全程績效管理,,提高醫(yī)保基金預(yù)算質(zhì)量和資金使用效率,。2022年職工基保預(yù)算總收入126977.35萬元,,實際總收入130841.81萬元,預(yù)算完成率103.04%,,基金預(yù)算總支出102103.24萬元,,實際總支出109717.22萬元,預(yù)算完成率107.46%,;2022年城鄉(xiāng)居民基保預(yù)算總收入120638.84萬元,,實際總收入114271.83萬元,預(yù)算完成率94.72%,,預(yù)算總支出108201.8萬元,,實際總支出108762.07萬元,預(yù)算完成率100.52%,。
二是強化日常監(jiān)測,。根據(jù)全市醫(yī)保基金運行狀況,,按月對基金運行情況進行監(jiān)測分析,,每季度對財務(wù)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行整理和融合,形成預(yù)警分析報告,,深入,、系統(tǒng)、全面地分析當期及累計的基金使用,、管理情況,,對基金運行風(fēng)險進行評估,按照風(fēng)險指標及風(fēng)險等級的規(guī)定做出預(yù)警,,定期上報主管部門,,以此提高基金管理風(fēng)險防控和治理能力,。2022年度,全市職工醫(yī)保待遇享受540萬人次,、待遇支出108519萬元,,累計結(jié)余預(yù)計可支撐25個月;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受268萬人次,、待遇支出99957萬元,,累計結(jié)余預(yù)計可支撐11個月,醫(yī)?;疬\行平穩(wěn),。
三是強化評價機制。進一步完善醫(yī)?;鹂冃гu價體系,,圍繞決策、過程,、產(chǎn)出,、效益等方面建立4大類22項指標的醫(yī)保基金績效評價指標體系,,覆蓋了政策體系,、基金收支管理、支付改革,、基金監(jiān)管,、風(fēng)險防控、滿意度等涉及基金管理各方面,、各環(huán)節(jié),、全過程。針對不同指標采用定性和定量相結(jié)合方式進行評分,,充分發(fā)揮醫(yī)保基金績效評價“指揮棒”作用,,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,,提高醫(yī)保服務(wù)效能,提升參保群眾的幸福感和滿意度,。
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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