為持續(xù)深化“放管服”改革、優(yōu)化營商環(huán)境，市醫(yī)療保障局從群眾辦事的堵點(diǎn)、難點(diǎn)切入，積極思考，靠前服務(wù)，著力在方便群眾看病就醫(yī)上下功夫，在黨史學(xué)習(xí)教育中創(chuàng)建“醫(yī)小保”四大服務(wù)品牌，實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑路”，為廣大參保群眾提供更方便、更快捷、更貼心的醫(yī)療保障公共服務(wù)。

一是推行“少跑不跑、快辦通辦”經(jīng)辦服務(wù)。梳理形成《全市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單》和辦事指南，減少就診就醫(yī)、參保管理等證明材料8項，對職工參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報銷等7項業(yè)務(wù)辦事時限從30個工作日壓縮為15個工作日，實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)保系統(tǒng)公共服務(wù)事項在市內(nèi)跨區(qū)域跨層級無差別受理、同標(biāo)準(zhǔn)辦理，真正實(shí)現(xiàn)“最多跑一次”；堅持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，提高醫(yī)療保障服務(wù)適老化程度，在政務(wù)服務(wù)事項評價中獲得100%好評率；推行醫(yī)保“延時服務(wù)”，累計服務(wù)300余人次；推行“掌上辦”“跨省通辦”等便民措施，疫情防控期間共辦理“不見面”業(yè)務(wù)4.96萬余件，占比達(dá)68.7%。

二是實(shí)施“回家再晚、小保等你”隨約隨辦異就醫(yī)服務(wù)。

在全省率先開展異地就醫(yī)備案制度改革，制定《雅安市醫(yī)療保險異地就醫(yī)備案管理辦法》，明確對省內(nèi)急診搶救、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院及普通住院已進(jìn)行統(tǒng)一備案且長期有效，參保人可直接在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受直接結(jié)算無需單獨(dú)備案；不斷優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，減少異地就醫(yī)直接結(jié)算報錯，并指派專人與市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)，出現(xiàn)報錯問題限時進(jìn)行處理，保障參保人順暢快捷完成異地就醫(yī)直接結(jié)算；不斷優(yōu)化備案流程，拓展備案渠道，充分利用電話、微信、QQ、郵箱、傳真、“四川醫(yī)保”APP等線上渠道，并在省內(nèi)率先上線運(yùn)行國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案微信小程序，推行“不見面”辦理模式；打破“朝九晚五”工作時間限制，實(shí)現(xiàn)一周7天、每天24小時異地就醫(yī)備案隨時隨地、隨約隨辦；不斷擴(kuò)大異地定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面、不斷拓展異地就醫(yī)服務(wù)類別，為外地來雅工作、旅游、療養(yǎng)、定居的市外參保人在雅就醫(yī)提供充分保障，持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，助力全市經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。2021年上半年，我市異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)68.84%，累計減少參保人個人墊資6.65億元。

三是推廣“車載醫(yī)保、服務(wù)到家”山區(qū)留守老人服務(wù)。為解決偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“看病難、看病貴、報賬難”的問題，創(chuàng)新開展“車載流動醫(yī)院”試點(diǎn)，將醫(yī)保報賬結(jié)算服務(wù)嵌入流動醫(yī)院，形成了獨(dú)特的“車載醫(yī)保”模式，讓偏遠(yuǎn)山區(qū)群眾在家門口就能享受到看病、開藥、報賬等門診“一條龍”服務(wù)，打通山區(qū)群眾醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)保報賬“最后一公里”。

整合全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有救護(hù)車并新行采購26輛，在車內(nèi)配備醫(yī)保刷卡器等基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，讓山區(qū)群眾在家就能享受和醫(yī)院無差別的基本醫(yī)療服務(wù)；整合全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)和后勤管理人員，組建由1名診療醫(yī)生、1名藥劑師、1名醫(yī)保報賬員組成的“微型”醫(yī)療組，對小病患者現(xiàn)場診療抓藥，對大病重病患者及時向縣級或市級醫(yī)院送診就醫(yī)；利用4G無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（移動MiFi），把公共衛(wèi)生服務(wù)平臺、衛(wèi)計中聯(lián)診療系統(tǒng)、醫(yī)保銀海報賬系統(tǒng)三大醫(yī)療系統(tǒng)接軌并聯(lián)，實(shí)現(xiàn)掛號收費(fèi)、就醫(yī)、檢查、取藥、醫(yī)保報銷、公共衛(wèi)生服務(wù)等“一站”運(yùn)行。目前，“車載醫(yī)保”覆蓋全市60余個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，累計服務(wù)1.3萬余人次，醫(yī)保結(jié)算5000余人次，涉及醫(yī)藥費(fèi)17.7萬余元，獲得廣大群眾一致好評。

四是開展“兩病用藥、醫(yī)保護(hù)航”高血壓糖尿病人服務(wù)。針對高血壓、糖尿病患者群體逐漸增加，“兩病”需常年服藥，用藥負(fù)擔(dān)大，更有因未及時就醫(yī)或醫(yī)藥費(fèi)用困難耽誤病情，拖延成重病的現(xiàn)象。雅安市在全省率先出臺“兩病”門診用藥保障政策，明確全市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并采取藥物治療的“兩病”患者，“兩病”門診用藥不設(shè)起付線，在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的降血壓、降血糖政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例為50％。在石棉縣緊密型醫(yī)共體醫(yī)保管理改革中實(shí)施“兩病”醫(yī)保服務(wù)包，共簽約“兩病”患者1955人，醫(yī)保結(jié)算12065人次，報銷醫(yī)保基金120.78萬元。截至目前，我市“兩病”認(rèn)定人數(shù)為13.3萬人，基金支出8177.5萬元，極大減輕了“兩病”患者用藥負(fù)擔(dān)，綜合保障水平居全省前列。

進(jìn)入新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、融入新發(fā)展格局，市醫(yī)保局將持續(xù)推動“放管服”改革，在開展黨史學(xué)習(xí)教育中大力推進(jìn)“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動，立足公共服務(wù)職能，著力解決參保群眾急難愁盼問題，讓參保群眾更有獲得感、幸福感、安全感，為加快建設(shè)川藏鐵路第一城、綠色發(fā)展示范市作出新的更大貢獻(xiàn)。