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雅安醫(yī)保筑牢“三防線”全力構(gòu)建國(guó)家安全工作格局

來(lái)源:市醫(yī)保局 發(fā)布時(shí)間:2023-05-17 17:33 瀏覽次數(shù): 字體: [ ] 收藏 打印

為深入貫徹總體國(guó)家安全觀,,健全醫(yī)保安全體系,雅安市醫(yī)療保障局筑牢思想,、基金,、內(nèi)控三道“防線”,全力構(gòu)建醫(yī)保安全工作格局,。

一,、筑牢思想“防線”,強(qiáng)化國(guó)家安全行動(dòng)自覺(jué),。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育,,提高思想認(rèn)識(shí)。局黨組高度重視國(guó)家安全教育工作,,召開(kāi)黨組會(huì)專(zhuān)題學(xué)習(xí)國(guó)家安全及保密工作要點(diǎn)內(nèi)容,,領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于堅(jiān)持總體國(guó)家安全觀的重要論述、保密典型案例,、國(guó)家安全法律法規(guī)等,,切實(shí)提高全體干部職工的思想認(rèn)識(shí)。二是市,、縣醫(yī)保聯(lián)合行動(dòng),,打造宣傳陣地,。市醫(yī)保局聯(lián)合各縣(區(qū))醫(yī)保局組織開(kāi)展“保密宣傳教育下基層”活動(dòng),深入街道,、社區(qū),、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),與群眾進(jìn)行面對(duì)面政策宣傳,,為營(yíng)造良好的國(guó)家安全氛圍貢獻(xiàn)醫(yī)保宣傳力量,。三是推動(dòng)常態(tài)化教育,增強(qiáng)國(guó)家安全行動(dòng)自覺(jué),。將國(guó)家安全教育融入日常工作,,通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口向參保群眾和辦事單位宣傳國(guó)家安全知識(shí),借助微信公眾號(hào),、海報(bào)展板,、電子屏等開(kāi)展多維度、常態(tài)化的宣傳教育,,切實(shí)推進(jìn)國(guó)家安全觀念入腦入心,。

二、筑牢基金“防線”,,守護(hù)國(guó)家安全民生底線,。一是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營(yíng)造良好社會(huì)氛圍,。將國(guó)家安全與打擊欺詐騙保工作相結(jié)合,,深入開(kāi)展本市2023年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),,緊扣“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢(qián)’”主題,,多形式、多渠道對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保群眾進(jìn)行輿論引導(dǎo)和正面宣傳,,積極營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注,、共同參與的打擊欺詐騙保良好氛圍。二是強(qiáng)化專(zhuān)項(xiàng)治理,,保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì),。全市各級(jí)醫(yī)保部門(mén)連續(xù)四年開(kāi)展醫(yī)保基金專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),,組織衛(wèi)生健康,、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)召開(kāi)打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議,,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,,聯(lián)合查處醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為,始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),,確?;鸢踩?。三是創(chuàng)新監(jiān)管方式,鼓勵(lì)社會(huì)各界參與監(jiān)督,。積極開(kāi)展“我的待遇我清楚”活動(dòng),,為參保群眾提供個(gè)人醫(yī)保待遇查詢服務(wù),引導(dǎo)參保人關(guān)注待遇享受情況,;同時(shí)持續(xù)規(guī)范舉報(bào)線索辦理流程,,暢通舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)社會(huì)各界積極舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨?,扎緊醫(yī)保基金“錢(qián)袋子”,,形成“不敢騙,、不能騙、不愿騙”的長(zhǎng)效機(jī)制,。

三、筑牢內(nèi)控“防線”,,提升國(guó)家安全監(jiān)管效能,。一是增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),完善內(nèi)控體系,。重點(diǎn)圍繞基金監(jiān)管扎實(shí)開(kāi)展內(nèi)部控制工作,,全面梳理排查各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)157個(gè),逐一評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別與等級(jí),,并有針對(duì)性建立風(fēng)險(xiǎn)防控措施280余條,,明晰責(zé)任、落實(shí)到人,,不斷強(qiáng)化內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè),。二是加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管,落實(shí)內(nèi)審稽核制度,。設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),,定期開(kāi)展全市醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督檢查,重點(diǎn)圍繞內(nèi)控制度執(zhí)行情況,、參保登記轉(zhuǎn)移接續(xù),、待遇審核報(bào)銷(xiāo)、協(xié)議檢查處理等方面開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)與稽核,,有力推動(dòng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行,,確保醫(yī)保基金安全有效運(yùn)行,。三是嚴(yán)格賬戶核查,,筑實(shí)基金使用安全,。建立醫(yī)保基金銀行存款真實(shí)性核查機(jī)制,,每年至少對(duì)全市醫(yī)保部門(mén)開(kāi)展4次基金賬戶銀行存款余額真實(shí)性核查,,確保醫(yī)保基金余額賬實(shí)相符,,有效防范和化解內(nèi)部管理風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。

下一步,雅安市醫(yī)保局將持續(xù)壓緊壓實(shí)醫(yī)保安全主體責(zé)任,,不斷夯實(shí)國(guó)家安全社會(huì)基礎(chǔ),,堅(jiān)持守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé),、守土盡責(zé),,為打造平安醫(yī)保、提升人民群眾醫(yī)療保障獲得感,、幸福感,,維護(hù)國(guó)家安全作出積極貢獻(xiàn)。

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