為深入貫徹總體國(guó)家安全觀，健全醫(yī)保安全體系，雅安市醫(yī)療保障局筑牢思想、基金、內(nèi)控三道“防線”，全力構(gòu)建醫(yī)保安全工作格局。

一、筑牢思想“防線”，強(qiáng)化國(guó)家安全行動(dòng)自覺。一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育，提高思想認(rèn)識(shí)。局黨組高度重視國(guó)家安全教育工作，召開黨組會(huì)專題學(xué)習(xí)國(guó)家安全及保密工作要點(diǎn)內(nèi)容，領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記關(guān)于堅(jiān)持總體國(guó)家安全觀的重要論述、保密典型案例、國(guó)家安全法律法規(guī)等，切實(shí)提高全體干部職工的思想認(rèn)識(shí)。二是市、縣醫(yī)保聯(lián)合行動(dòng)，打造宣傳陣地。市醫(yī)保局聯(lián)合各縣（區(qū)）醫(yī)保局組織開展“保密宣傳教育下基層”活動(dòng)，深入街道、社區(qū)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與群眾進(jìn)行面對(duì)面政策宣傳，為營(yíng)造良好的國(guó)家安全氛圍貢獻(xiàn)醫(yī)保宣傳力量。三是推動(dòng)常態(tài)化教育，增強(qiáng)國(guó)家安全行動(dòng)自覺。將國(guó)家安全教育融入日常工作，通過醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口向參保群眾和辦事單位宣傳國(guó)家安全知識(shí)，借助微信公眾號(hào)、海報(bào)展板、電子屏等開展多維度、常態(tài)化的宣傳教育，切實(shí)推進(jìn)國(guó)家安全觀念入腦入心。

二、筑牢基金“防線”，守護(hù)國(guó)家安全民生底線。一是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。將國(guó)家安全與打擊欺詐騙保工作相結(jié)合，深入開展本市2023年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，緊扣“安全規(guī)范用基金 守好人民‘看病錢’”主題，多形式、多渠道對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保群眾進(jìn)行輿論引導(dǎo)和正面宣傳，積極營(yíng)造全社會(huì)共同關(guān)注、共同參與的打擊欺詐騙保良好氛圍。二是強(qiáng)化專項(xiàng)治理，保持嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)。全市各級(jí)醫(yī)保部門連續(xù)四年開展醫(yī)保基金專項(xiàng)治理行動(dòng)，組織衛(wèi)生健康、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門召開打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，聯(lián)合查處醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為，始終保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，確保基金安全。三是創(chuàng)新監(jiān)管方式，鼓勵(lì)社會(huì)各界參與監(jiān)督。積極開展“我的待遇我清楚”活動(dòng)，為參保群眾提供個(gè)人醫(yī)保待遇查詢服務(wù)，引導(dǎo)參保人關(guān)注待遇享受情況；同時(shí)持續(xù)規(guī)范舉報(bào)線索辦理流程，暢通舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)保基金行為，扎緊醫(yī)保基金“錢袋子”，形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的長(zhǎng)效機(jī)制。

三、筑牢內(nèi)控“防線”，提升國(guó)家安全監(jiān)管效能。一是增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，完善內(nèi)控體系。重點(diǎn)圍繞基金監(jiān)管扎實(shí)開展內(nèi)部控制工作，全面梳理排查各類風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)157個(gè)，逐一評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)類別與等級(jí)，并有針對(duì)性建立風(fēng)險(xiǎn)防控措施280余條，明晰責(zé)任、落實(shí)到人，不斷強(qiáng)化內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)。二是加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，落實(shí)內(nèi)審稽核制度。設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，定期開展全市醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部監(jiān)督檢查，重點(diǎn)圍繞內(nèi)控制度執(zhí)行情況、參保登記轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇審核報(bào)銷、協(xié)議檢查處理等方面開展內(nèi)部審計(jì)與稽核，有力推動(dòng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行，確保醫(yī)保基金安全有效運(yùn)行。三是嚴(yán)格賬戶核查，筑實(shí)基金使用安全。建立醫(yī)保基金銀行存款真實(shí)性核查機(jī)制，每年至少對(duì)全市醫(yī)保部門開展4次基金賬戶銀行存款余額真實(shí)性核查，確保醫(yī)保基金余額賬實(shí)相符，有效防范和化解內(nèi)部管理風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。

下一步，雅安市醫(yī)保局將持續(xù)壓緊壓實(shí)醫(yī)保安全主體責(zé)任，不斷夯實(shí)國(guó)家安全社會(huì)基礎(chǔ)，堅(jiān)持守土有責(zé)、守土負(fù)責(zé)、守土盡責(zé)，為打造平安醫(yī)保、提升人民群眾醫(yī)療保障獲得感、幸福感，維護(hù)國(guó)家安全作出積極貢獻(xiàn)。