石章和代表：

您提出的《關于雅安市80歲及以上參保人城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保費用減半的建議》（第119號建議）收悉,，本建議由市醫(yī)療保障局負責主辦，市財政局會辦,，現答復如下：

首先感謝您對我市醫(yī)療保障工作的關心和支持,！正如您在建議中提到老年人群體參保等一系列問題，這是民生問題,，更是社會問題,。您提出的建議針對性很強，不僅是各級人大代表,、政協(xié)委員和廣大老年人參保群體關注的熱點,，同時也是醫(yī)保部門關注的重點之一。

一,、關于我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費籌資政策情況

為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）,，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作，每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳期國家醫(yī)保局,、財政部,、國家稅務總局都會下發(fā)關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知。以2022年參保繳費為例,，2022年6月30日國家醫(yī)保局等三部門聯合下發(fā)《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,，通知明確“2022年繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）籌資標準,。各級財政繼續(xù)加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度,，人均財政補助標準新增30元,，達到每人每年不低于640元，同步提高個人繳費標準30元,，達到每人每年350元,。中央財政繼續(xù)按規(guī)定對地方實施分檔補助，對西部,、中部地區(qū)分別按照人均財政補助標準80%,、60%的比例給予補助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助,?！?歷年來，雅安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費一擋均按照國家確定的最低標準征繳,。

雅安市醫(yī)療保障局,、雅安市財政局、國家稅務總局雅安市稅務局三部門根據雅安實際情況,，聯合轉發(fā)《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,，確定了2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費標準，即：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準,，第一檔為350元/人/年,；第二檔為450元/人/年。其中：特困人員（三無人員,、農村五保戶,、孤兒）按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔給予全額資助，也可個人按100元補差繳納二檔,。防止返貧監(jiān)測對象（邊緣易致貧戶,、脫貧不穩(wěn)定戶、突發(fā)嚴重困難戶）,、低保對象按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔的75%給予資助（262.5元/人）,，個人需繳納87.5元，也可按187.5元補差繳納二檔,。已穩(wěn)定脫貧人口按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔的50%給予資助（175元/人）,，個人需繳納175元，也可按275元補差繳納二檔,。

2021年1月19日,，國家醫(yī)保局、財政部印發(fā)《關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號）要求：國家在基本醫(yī)療保障制度基礎上,，統(tǒng)一制定特殊人群保障政策,。地方不得根據職業(yè)、年齡,、身份等自行新出臺特殊待遇政策,。80歲及以上參保人城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保費用減半,，與國家醫(yī)保待遇清單規(guī)定不一致，請您理解,。

二、關于對特殊群體分類資助參保政策情況

為貫徹黨中央,、國務院,，省委、省政府和市委,、市政府關于實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署,，做好我市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略工作。市醫(yī)療保障局等七部門聯合印發(fā)《雅安市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施細則》（雅醫(yī)保發(fā)〔2021〕18號）明確“對特困人員,，按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔給予全額資助,；對低保對象，按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔的75%給予資助,；對防止返貧監(jiān)測對象,，在過渡期內，按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔的75%給予資助,；對已穩(wěn)定脫貧人口,，對其參加2022年、2023年,、2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用,，分別按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保個人繳費標準第一檔的75%、50%,、25%進行資助,，2025年起不再享受資助參保政策?！鄙鲜鲑Y助參保政策的落實,，切實保障特殊困難群體醫(yī)療保障待遇。

三,、下一步工作打算

下一步,，我局將繼續(xù)組織好廣大城鄉(xiāng)居民積極參加基本醫(yī)療保險，同時結合參保人就醫(yī)需求,、醫(yī)?；鸪惺苣芰Φ纫蛩兀^續(xù)指導各縣（區(qū)）落實好相關醫(yī)療保障政策,，保障參保人員的基本醫(yī)保權益,。繼續(xù)與財政、民政,、鄉(xiāng)村振興等部門共同做好困難群眾,、含老年困難群體資助參保工作,。

再次感謝您對醫(yī)療保障工作的理解和支持。

雅安市醫(yī)療保障局

2023年4月6日