針對(duì)醫(yī)保基金支出端多發(fā)易發(fā)的違規(guī)違約問(wèn)題,雅安市醫(yī)保局不斷強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),堅(jiān)持教育在先、警示在先、預(yù)防在先的原則,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、警示教育、提示約談,著力完善源頭預(yù)防,全力守護(hù)醫(yī)保基金安全。
一是全面開(kāi)展培訓(xùn)學(xué)習(xí),打好法治理念“預(yù)防針”。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用主體的第一責(zé)任人的法治意識(shí)、誠(chéng)信意識(shí),對(duì)全市896家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋開(kāi)展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳培訓(xùn),推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員“知法、懂法、守法”,促進(jìn)依法、合理、有效使用醫(yī)保基金。
二是突出警示教育,用好典型案例“活教材”。堅(jiān)持警示教育與正面引導(dǎo)并舉,多渠道多形式做好案例通報(bào),加大違規(guī)情況曝光強(qiáng)度,向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)推送典型案例16批,組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)運(yùn)用典型案例進(jìn)行舉一反三、自查自糾,曝光違規(guī)案例1600余例,引導(dǎo)和支持醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)組織在促進(jìn)行業(yè)自律等方面發(fā)揮更好作用。
三是提示約談,敲響基金使用“警示鐘”。強(qiáng)化醫(yī)保源頭治理,對(duì)有可能發(fā)生的問(wèn)題提前預(yù)警,對(duì)涉及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)保運(yùn)行情況、履約情況、各類(lèi)投訴等及時(shí)進(jìn)行提示81次,適時(shí)開(kāi)展約談417家,要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)立行立改288次。
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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