近年來(lái)，雅安市醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，秉持為民情懷，辦好為民實(shí)事，圍繞群眾所需、所想、所盼，以信息化杠桿撬動(dòng)醫(yī)保服務(wù)轉(zhuǎn)型升級(jí)，紓解民生難題，增進(jìn)民生福祉，托起群眾“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”。

通信息“脈絡(luò)”，支撐能力升級(jí)。建設(shè)運(yùn)行醫(yī)保核心專網(wǎng)，筑牢“意識(shí)、責(zé)任、制度、管控”四道安全防線，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障工作在更大范圍、更大空間的謀篇布局，加速釋放“智慧醫(yī)保”潛能，助力改善民生。縱向承接國(guó)、省核心鏈路，貫通市、縣（區(qū)）兩級(jí)9個(gè)接入點(diǎn)，串聯(lián)96個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)窗口，架設(shè)起穩(wěn)定可靠的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸橋梁；橫向匯聚265家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、669家定點(diǎn)零售藥店，形成全域覆蓋的醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)集群。縱橫交織，構(gòu)建起到邊到底的“一網(wǎng)保障”新格局，為醫(yī)保綜合治理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、結(jié)算報(bào)銷等管理服務(wù)需求提供強(qiáng)力支撐。

強(qiáng)系統(tǒng)“動(dòng)力”，經(jīng)辦效能升級(jí)。推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)落地，打造質(zhì)效合一的動(dòng)力內(nèi)核，持續(xù)增強(qiáng)業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)內(nèi)驅(qū)力。強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦、公共服務(wù)、智能監(jiān)管、宏觀大數(shù)據(jù)等子系統(tǒng)的深入應(yīng)用，形成集“內(nèi)部管理、業(yè)務(wù)管理、生產(chǎn)經(jīng)辦、數(shù)據(jù)分析”四位一體的功能布局，進(jìn)一步提升醫(yī)保感知、管控、決策、治理能力。優(yōu)化完善平臺(tái)業(yè)務(wù)功能，高效串聯(lián)參保繳費(fèi)、待遇審核、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等核心業(yè)務(wù)，驅(qū)動(dòng)經(jīng)辦效能不斷升級(jí)。扎實(shí)開(kāi)展運(yùn)維管理，業(yè)務(wù)需求編制上報(bào)有序、適應(yīng)性改造測(cè)試平穩(wěn)、系統(tǒng)問(wèn)題動(dòng)態(tài)清零及時(shí)，為保障平臺(tái)規(guī)范、穩(wěn)定、安全、可控運(yùn)行注入持續(xù)動(dòng)能。

立數(shù)據(jù)“標(biāo)尺”，運(yùn)行質(zhì)量升級(jí)。依托統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)和數(shù)據(jù)池，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“普通話”全面普及，打破統(tǒng)籌區(qū)間醫(yī)保數(shù)據(jù)不互認(rèn)、信息不共享的壁壘。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一分類、統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一管理”的總體要求，深入推進(jìn)15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼落地應(yīng)用，健全動(dòng)態(tài)維護(hù)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)科學(xué)管理和高質(zhì)高效服務(wù)的兼顧與統(tǒng)一。落實(shí)醫(yī)保結(jié)算清單歸集應(yīng)用，嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)控關(guān)口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)化管理，夯實(shí)醫(yī)保支付方式改革工作基礎(chǔ)。推動(dòng)建立醫(yī)保信息平臺(tái)數(shù)據(jù)治理長(zhǎng)效機(jī)制，掃除醫(yī)保信息“高速路”上的隱形障礙，跑出運(yùn)行質(zhì)量提升“加速度”。

添數(shù)智“新衣”，服務(wù)品質(zhì)升級(jí)。堅(jiān)持“深化應(yīng)用、融合創(chuàng)新”工作理念，探索“數(shù)智”便民路徑，推動(dòng)服務(wù)能力邁上新臺(tái)階。實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦事大廳、小程序、APP集成式服務(wù)，個(gè)人權(quán)益查詢、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務(wù)在線即辦。推出醫(yī)保電子憑證、移動(dòng)支付等特色亮點(diǎn)應(yīng)用，打造便捷支付新場(chǎng)景，緩解就醫(yī)購(gòu)藥“排隊(duì)難、耗時(shí)長(zhǎng)、來(lái)回跑”壓力。推動(dòng)智能終端“下沉”，覆蓋六縣兩區(qū)，幫助解決“一老一小”及部分特殊群體用“卡”、用“碼”結(jié)算不便的難題，服務(wù)貼心更省心。我市超過(guò)132.56萬(wàn)人激活醫(yī)保電子憑證，鋪設(shè)投放智能終端557臺(tái)，通過(guò)“掃碼、刷臉”累計(jì)結(jié)算超1067.58萬(wàn)人次，醫(yī)保支付金額達(dá)13.2億元；醫(yī)保移動(dòng)支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線數(shù)量達(dá)14家，累計(jì)結(jié)算超11.24萬(wàn)人次，醫(yī)保支付金額達(dá)825.16萬(wàn)元。