為進一步做好雅安市DRG付費改革工作,，落實協(xié)商談判機制,，形成多方參與、相互協(xié)商,、公開公平公正的醫(yī)保治理格局,。5月30日，雅安市醫(yī)保局組織召開2024年度DRG付費差異系數(shù)及基準(zhǔn)點數(shù)調(diào)整專題會暨專家論證座談會,。本次會議邀請22家DRG付費醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)參會,，共同推選雅安市人民醫(yī)院副院長盤如剛為組長，并在組長的引領(lǐng)下圍繞基準(zhǔn)點數(shù)乘以差異系數(shù)后存在等級基準(zhǔn)點數(shù)倒置的情況,、病組差異系數(shù),、差異系數(shù)調(diào)整原則及基準(zhǔn)點數(shù)調(diào)整方向等展開熱烈討論和協(xié)商。

會議結(jié)合我市DRG付費改革實際,，充分吸收了醫(yī)院意見建議,，綜合考慮病例費用差異、醫(yī)療服務(wù)價格,、醫(yī)療機構(gòu)等級差異,、基層病組設(shè)置等情況，統(tǒng)一了后續(xù)差異系數(shù)及基準(zhǔn)點數(shù)調(diào)整方向：一是參考《關(guān)于規(guī)范和修訂全市醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)事項的通知》（雅醫(yī)保辦〔2021〕89號）文件,，考慮各?？漆t(yī)院特殊情況，對于等級基準(zhǔn)點數(shù)倒置的分組采用基準(zhǔn)點數(shù)倒置調(diào)整方法進行調(diào)整,；二是以歷史數(shù)據(jù)為基準(zhǔn),，差異系數(shù)較大的病例根據(jù)上一級系數(shù)梯度差異進行調(diào)整。

下一步,，市醫(yī)保局將根據(jù)本次協(xié)商談判暨論證會的專家意見建議,，按照基準(zhǔn)點數(shù)和差異系數(shù)調(diào)整的有關(guān)原則，進一步開展相關(guān)數(shù)據(jù)測算分析,，科學(xué)合理調(diào)整有關(guān)病組權(quán)重,，使DRG付費病組基準(zhǔn)點值、差異系數(shù)設(shè)置更契合醫(yī)學(xué)規(guī)律和臨床發(fā)展方向,，推進實現(xiàn)“醫(yī),、保、患”三方共贏,。