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政府信息公開(kāi)

雅安市醫(yī)療保障局“五舉措” 織密織牢低收入人口監(jiān)測(cè)和幫扶網(wǎng)

來(lái)源:市醫(yī)保局 發(fā)布時(shí)間:2024-04-22 11:02 瀏覽次數(shù): 字體: [ ] 收藏 打印

為全面貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于保障和改善民生的重要論述,雅安市醫(yī)療保障局堅(jiān)持盡力而為,、量力而行,兜住,、兜準(zhǔn)、兜牢民生底線,,切實(shí)做實(shí)做好低收入人口參保工作,,協(xié)同開(kāi)展常態(tài)化監(jiān)測(cè)幫扶,通過(guò)升級(jí)醫(yī)保服務(wù),、做好動(dòng)態(tài)管理和強(qiáng)化預(yù)警監(jiān)測(cè)等舉措多點(diǎn)發(fā)力,,織緊織密低收入人口監(jiān)測(cè)和幫扶網(wǎng),確保低收入人口應(yīng)參盡參,、應(yīng)保盡保,、應(yīng)資盡資、應(yīng)救盡救,。

一是參保資助免申即享,。暢通數(shù)據(jù)共享,及時(shí)將民政,、鄉(xiāng)村振興部門(mén)推送的重點(diǎn)人員信息進(jìn)行精準(zhǔn)標(biāo)識(shí),,按就高原則落實(shí)資助參保政策,無(wú)需參保人員申請(qǐng),。2024年一季度,,全市低收入人口12.96萬(wàn)人,參保率100%,,享受“免申即享”資助參保服務(wù)10.59萬(wàn)人,,資助參保金額1901.18萬(wàn)元,符合資助條件的100%予以資助,實(shí)現(xiàn)“零申請(qǐng),、零跑腿”,。

二是醫(yī)療費(fèi)用一單結(jié)算。進(jìn)一步簡(jiǎn)化救助金申請(qǐng),、審核,、給付流程,對(duì)符合條件的救助對(duì)象,,落實(shí)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等險(xiǎn)種 “一站式”服務(wù),、“一窗口”辦理,、“一單制”結(jié)算,2023年醫(yī)療救助231674人次,,救助金額6580.20萬(wàn)元,,讓“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”,,全面提高結(jié)算服務(wù)的便利性,。

三是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)縱橫延伸。拓展醫(yī)保+醫(yī)院,、醫(yī)保+銀行,、醫(yī)保+商保的經(jīng)辦合作方式,在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),、金融機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn),、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)打造“24h醫(yī)銀一體化服務(wù)站”“醫(yī)保服務(wù)站(點(diǎn))”,構(gòu)建“實(shí)體+網(wǎng)絡(luò)+自助”全天候,、便民化繳費(fèi)方式,。依托全市9個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、96個(gè)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療保障服務(wù)窗口,、656個(gè)村(社區(qū))便民服務(wù)站,,提供醫(yī)保幫辦、代辦服務(wù),,用心打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,,推動(dòng)醫(yī)療保障公共服務(wù)向基層下沉,群眾在家門(mén)口即可辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),。

四是預(yù)警監(jiān)測(cè)及時(shí)精準(zhǔn),。健全完善大額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制,按月將個(gè)人年度累計(jì)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)全市上一年度城鄉(xiāng)居民可支配收入50%的人員信息,,推送至民政,、鄉(xiāng)村振興部門(mén),,及時(shí)將確定人員納入醫(yī)療救助范圍。2024年一季度,,累計(jì)監(jiān)測(cè)并推送因病返貧,、因病致貧風(fēng)險(xiǎn)2409人,經(jīng)民政,、鄉(xiāng)村振興部門(mén)核準(zhǔn)認(rèn)定為相應(yīng)低收入人口身份32人,實(shí)現(xiàn)符合條件的對(duì)象精準(zhǔn)識(shí)別,、及時(shí)納入,、精準(zhǔn)救助,合力防范化解因病致貧返貧,。

五是人員信息動(dòng)態(tài)管理,。持續(xù)強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng),建立數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)調(diào)整和共享機(jī)制,,根據(jù)民政,、鄉(xiāng)村振興部門(mén)推送的人員名單,精準(zhǔn)鎖定應(yīng)參保人員,,及時(shí)跟蹤待遇享受情況,,逐人核對(duì)新增人員參保情況,及時(shí)在系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)識(shí),,及時(shí)納入?yún)⒈?,確保納入資助范圍低收入人口新增一人、參保一人,,實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)全覆蓋,。

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