建設川藏經(jīng)濟協(xié)作試驗區(qū),，是雅安搶抓川藏鐵路建設歷史機遇,、加快對外開放步伐、促進優(yōu)勢資源轉(zhuǎn)化,、培育增長新動能的重要途徑,。市醫(yī)療保障局以“惠民生,、提服務、保安全”為核心,，堅持醫(yī)保事業(yè)發(fā)展與全市發(fā)展大局一體推進,、一體落實，做好補短板強弱項,、打基礎利長遠的工作,，全力助推川藏經(jīng)濟協(xié)作試驗區(qū)建設,。

一是惠民生,，推進協(xié)作交流。市醫(yī)保局積極推進與川藏鐵路沿線的醫(yī)保區(qū)域合作,，分別與西藏拉薩,、山南、林芝,、昌都和甘孜州簽訂《醫(yī)療保障事業(yè)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略協(xié)議》,，不斷加強與川藏鐵路沿線相關市、縣和甘孜州的對接,，著力推進雅安醫(yī)保部門在服務康藏方面的務實舉措,。同時，指導天全縣醫(yī)保部門做好相關工作,，天全縣每年接診川藏鐵路沿線患者人數(shù)呈上升態(tài)勢,。以2023年為例，全縣住院直接結(jié)算3488人次,，較往年同期增幅1703人次,，增長率95.41%；醫(yī)?；鹬С?659.89萬元,，較往年同期增幅441.14萬元，增長率36.2%,；直接結(jié)算人次占異地住院結(jié)算人次的76.37%,，醫(yī)保基金支出占異地住院醫(yī)?；鹬С龅?8.88%,。

二是提服務，方便群眾就醫(yī),。市醫(yī)保局結(jié)合縣域特色,，在天全縣中醫(yī)醫(yī)院精琢細雕打造“中醫(yī)特色服務康藏+醫(yī)保服務外傷核查示范點”、醫(yī)保局駐縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保服務站,，聯(lián)合醫(yī)院,、太平洋壽險雅安中心支公司組成核查工作專班,，為群眾提供“零距離”一站式服務。通過一個專班,、一條專線,、一套專網(wǎng)的外傷核查體系，使案件核查結(jié)果平均反饋時間由原來的10天提升到了4.2天,，極大的縮短了外傷案件核查反饋時效,，提升了群眾就醫(yī)便捷度。

三是保安全,，加強基金監(jiān)管,。為打消川藏鐵路沿線醫(yī)保部門對外傷病人欺詐騙保、基金安全的顧慮,，有效減輕患者墊資壓力,，避免因病致貧、因病返貧情況的發(fā)生,。市醫(yī)保局在天全縣中醫(yī)醫(yī)院打造“全市基金監(jiān)管外傷核查示范點”,，多形式開展醫(yī)保專項檢查，持之以恒零容忍打擊欺詐騙保,，形成了一套行之有效的工作機制,，讓欺詐騙保失去了生存的土壤，為守護基金安全奠定了堅實基礎,，贏得了川藏鐵路沿線醫(yī)保部門的高度認可,，放心讓其參保群眾在天全縣就醫(yī)并直接結(jié)算。2023年以來,，天全縣共計查出外傷欺詐騙保拒付人員103人,，拒付金額約146.73萬元。