建設(shè)川藏經(jīng)濟協(xié)作試驗區(qū)，是雅安搶抓川藏鐵路建設(shè)歷史機遇、加快對外開放步伐、促進優(yōu)勢資源轉(zhuǎn)化、培育增長新動能的重要途徑。市醫(yī)療保障局以“惠民生、提服務(wù)、保安全”為核心，堅持醫(yī)保事業(yè)發(fā)展與全市發(fā)展大局一體推進、一體落實，做好補短板強弱項、打基礎(chǔ)利長遠的工作，全力助推川藏經(jīng)濟協(xié)作試驗區(qū)建設(shè)。

一是惠民生，推進協(xié)作交流。市醫(yī)保局積極推進與川藏鐵路沿線的醫(yī)保區(qū)域合作，分別與西藏拉薩、山南、林芝、昌都和甘孜州簽訂《醫(yī)療保障事業(yè)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略協(xié)議》，不斷加強與川藏鐵路沿線相關(guān)市、縣和甘孜州的對接，著力推進雅安醫(yī)保部門在服務(wù)康藏方面的務(wù)實舉措。同時，指導(dǎo)天全縣醫(yī)保部門做好相關(guān)工作，天全縣每年接診川藏鐵路沿線患者人數(shù)呈上升態(tài)勢。以2023年為例，全縣住院直接結(jié)算3488人次，較往年同期增幅1703人次，增長率95.41%；醫(yī)保基金支出1659.89萬元，較往年同期增幅441.14萬元，增長率36.2%；直接結(jié)算人次占異地住院結(jié)算人次的76.37%，醫(yī)保基金支出占異地住院醫(yī)保基金支出的68.88%。

二是提服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。市醫(yī)保局結(jié)合縣域特色，在天全縣中醫(yī)醫(yī)院精琢細雕打造“中醫(yī)特色服務(wù)康藏+醫(yī)保服務(wù)外傷核查示范點”、醫(yī)保局駐縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站，聯(lián)合醫(yī)院、太平洋壽險雅安中心支公司組成核查工作專班，為群眾提供“零距離”一站式服務(wù)。通過一個專班、一條專線、一套專網(wǎng)的外傷核查體系，使案件核查結(jié)果平均反饋時間由原來的10天提升到了4.2天，極大的縮短了外傷案件核查反饋時效，提升了群眾就醫(yī)便捷度。

三是保安全，加強基金監(jiān)管。為打消川藏鐵路沿線醫(yī)保部門對外傷病人欺詐騙保、基金安全的顧慮，有效減輕患者墊資壓力，避免因病致貧、因病返貧情況的發(fā)生。市醫(yī)保局在天全縣中醫(yī)醫(yī)院打造“全市基金監(jiān)管外傷核查示范點”，多形式開展醫(yī)保專項檢查，持之以恒零容忍打擊欺詐騙保，形成了一套行之有效的工作機制，讓欺詐騙保失去了生存的土壤，為守護基金安全奠定了堅實基礎(chǔ)，贏得了川藏鐵路沿線醫(yī)保部門的高度認可，放心讓其參保群眾在天全縣就醫(yī)并直接結(jié)算。2023年以來，天全縣共計查出外傷欺詐騙保拒付人員103人，拒付金額約146.73萬元。