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政府信息公開

市醫(yī)療保障局聚焦“五個下功夫” 為創(chuàng)新驅動引領高質量發(fā)展提供堅強的醫(yī)療保障

來源:市醫(yī)療保障局 發(fā)布時間:2021-06-18 17:26 瀏覽次數: 字體: [ ] 收藏 打印

6月15日,,省委十一屆九次全會召開,市醫(yī)療保障局賡即召開黨組會議,,傳達學習省委十一屆九次全會精神,,并結合部門職能職責,聚焦“五個下功夫”貫徹落實全會精神,,力爭為創(chuàng)新驅動引領高質量發(fā)展提供堅強的醫(yī)療保障,。

一是聚焦“責任”下功夫,切實提高政治站位,。在中國共產黨成立百年之際,,省委十一屆九次全會的召開,時間節(jié)點特殊,,主題內涵鮮明,,體現了承擔國家使命的四川擔當,、積累發(fā)展的四川勢能、正視問題的四川清醒,。全市醫(yī)保部門將以高度的政治自覺,,把學習貫徹全會精神作為重要的政治任務,把學習貫徹全會精神與學習貫徹習近平總書記關于創(chuàng)新發(fā)展的重要論述結合起來,,與黨史學習教育結合起來,,通過黨組中心組學習、支部黨員大會,、青年理論學習小組學習活動等多種形式,,引導醫(yī)保系統(tǒng)黨員干部抓好全會精神的學習宣傳貫徹。切實用全會精神統(tǒng)一思想,、統(tǒng)一意志,、統(tǒng)一行動,努力提高醫(yī)保領域創(chuàng)新能力,,為深入推進創(chuàng)新驅動引領高質量發(fā)展提供堅強的醫(yī)療保障。

二是聚焦“制度”下功夫,,完善醫(yī)療保障體系,。立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,,融入新發(fā)展格局,,以推動高質量發(fā)展為主題,以改革創(chuàng)新為動力,,以滿足人民日益增長的美好生活需要為目的,,加快建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、權責清晰,、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,。堅持公平適度,,完善基本醫(yī)療保險制度、執(zhí)行醫(yī)療保障待遇清單制度,、完善大病保險制度,、建立統(tǒng)一規(guī)范的雅安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助管理制度、完善重大疫情醫(yī)療救治費用保障機制,、促進多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展,,不斷完善醫(yī)療保障待遇保障機制;堅持穩(wěn)健可持續(xù),,完善籌資分擔和調整機制,、進一步做實市級統(tǒng)籌制度,、加強基金預算績效和風險管理,不斷健全醫(yī)療保障籌資運行機制,;堅持管用高效,,規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理、深入推進醫(yī)保支付方式改革,,不斷完善醫(yī)療保障基金支付機制,。

三是聚焦“改革”下功夫,深化醫(yī)保制度改革,。堅持協(xié)同高效,,創(chuàng)新醫(yī)療服務供給側改革形成醫(yī)保高質量發(fā)展合力。全力做好集中帶量采購工作,,全面落實國,、省組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策,引導醫(yī)藥機構采購和使用質優(yōu)價廉的藥品和醫(yī)用耗材,,對藥械集中采購的貨款資金流,、訂單信息流、貨物物流實行“三流合一”綜合管理,;建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,,按照“總量控制、結構調整,、有升有降,、逐步到位”原則,科學確定啟動條件,、調價空間,、調整方法,探索建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,;增強醫(yī)藥服務可及性,,補齊緊缺醫(yī)療服務短板,優(yōu)化醫(yī)療資源布局,,積極發(fā)展“互聯(lián)網+醫(yī)療”等新服務模式,。

四是聚焦“治理”下功夫,創(chuàng)新基金監(jiān)管機制,。推進監(jiān)管制度體系改革,,建立健全醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,加強人員力量和技術運用,,加強跨部門協(xié)同監(jiān)管,引入第三方力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,強化社會監(jiān)督;開展基金監(jiān)管方式創(chuàng)新,建立和完善日常巡查,、專項檢查,、飛行檢查、重點檢查,、專家審查等多種形式相結合的監(jiān)督檢查制度,;加大欺詐騙保行為懲處力度,嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例及其配套辦法,,加快推動出臺醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關規(guī)定,推進有法可依、依法行政,;建立醫(yī)保信用管理制度,健全部門間協(xié)同監(jiān)管,、聯(lián)合執(zhí)法的綜合監(jiān)管工作機制,綜合運用協(xié)議、行政,、司法等手段,依法嚴懲重罰欺詐騙保行為,。

五是聚焦“服務”下功夫,增強為民服務實效,。堅持利民便民,,推進醫(yī)療保障信息化、標準化建設,,推動建成全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng),,實現醫(yī)保信息互聯(lián)互通、數據有序共享,;強化醫(yī)保電子憑證、“四川醫(yī)?!盇PP,、“雅安醫(yī)保”微信公眾號等線上線下服務以及第三方服務渠道的拓展應用,,打造個性化,、智能化的醫(yī)保服務場景,推進醫(yī)療保障公共服務均等可及,;提升醫(yī)療保障公共服務水平,,全面實現統(tǒng)籌區(qū)內醫(yī)療保障一站式服務、一窗口辦理,、一單制結算,,積極推動部分醫(yī)保經辦服務事項實現“省內通辦”“川渝通辦”“跨省通辦”,加快推進高頻政務服務事項全流程,、全環(huán)節(jié)網上辦理,;深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風建設,建立健全醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設長效機制,,全面實行“好差評”制度,;推進全市醫(yī)保經辦管理體系建設,,推進經辦服務下沉,探索推行基層醫(yī)保網格化服務管理,,實現市縣鄉(xiāng)村全覆蓋,;推進醫(yī)保治理創(chuàng)新,推進醫(yī)療保障經辦機構法人治理,,創(chuàng)新服務提供方式,,鼓勵支持引入社會力量參與醫(yī)保經辦服務,推動形成共建共治共享的醫(yī)保治理格局,。

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