近日，四川省人民政府辦公廳正式印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），明確“六類人群”可獲得醫(yī)療救助，確保困難群眾不因罹患重特大疾病影響基本生活，并明確到2023年全面實現(xiàn)醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌。雅安市醫(yī)保局高度重視、迅速反應(yīng)、多措并舉，全力確保重特大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度在雅落地落實。

一是制定工作方案，專題安排部署。市醫(yī)保局第一時間組織學(xué)習(xí)《實施意見》內(nèi)容精神，將《實施意見》3個部分、11條舉措進行逐一學(xué)習(xí)掌握。并結(jié)合今年初省醫(yī)保局黨組成員、副局長張海峰在雅調(diào)研時提出“持續(xù)做好醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌相關(guān)工作，雅安的進展情況走在全省前列，要繼續(xù)先行一步，率先在全省做出試點成效”的工作要求，制定《醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作方案》，提出工作要求，細化工作任務(wù)，明確時間節(jié)點。成立了由部門主要負責(zé)人為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長、各科室負責(zé)人為成員的醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確目標任務(wù)，壓緊壓實責(zé)任。召開專題會議，繪制工作推進時間表、路線圖，全面安排部署，確保醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作有序推進、走在前面。

二是開展調(diào)研座談，摸清底數(shù)實際。為確保雅安市制定出臺的重特大疾病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助制度符合市情，更好地將省上惠民政策落到實處，更好地保障全市困難群眾基本醫(yī)療保障，市醫(yī)保局組成專題調(diào)研組，由工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長帶隊到全市各縣（區(qū)）開展工作調(diào)研。調(diào)研組深入困難群眾家中了解三重保障制度和門診慢特病政策落實情況，耐心詢問家庭成員的參保就醫(yī)和醫(yī)保報銷情況，摸清困難群眾實際醫(yī)療保障待遇水平。同時，及時組織各縣（區(qū)）醫(yī)保部門召開醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作座談會，全面了解掌握全市醫(yī)療救助工作情況、溝通推進醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌涉及的重點問題、重點環(huán)節(jié)，認真梳理問題短板，廣泛收集各縣（區(qū)）醫(yī)保部門及相關(guān)部門好的意見建議，為做好醫(yī)療救助市級統(tǒng)籌工作打下堅實基礎(chǔ)。

三是科學(xué)測算分析，合理確定待遇。為提高醫(yī)療救助資金使用效率，更好地發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障功能，市醫(yī)保局嚴格按照《實施意見》要求，結(jié)合雅安實際，認真開展數(shù)據(jù)測算，為合理確定全市醫(yī)療救助待遇奠定堅實的基礎(chǔ)。通過測算分析，實事求是地確定特困人員、孤兒、低保對象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者保障標準，確保救助待遇不降低。同時，按照《實施意見》提出的“聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費用負擔(dān)，建立健全防范和化解因病致貧返貧長效機制”總體目標，雅安市建立依申請救助機制，對因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難且未納入醫(yī)療救助保障范圍的大病患者，經(jīng)相關(guān)部門認定符合救助條件的納入救助范圍，有效防范和化解因病致貧返貧風(fēng)險。召開雅安市《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施細則（送審稿）》社會穩(wěn)定風(fēng)險評估會，組織政法委、人大代表、政協(xié)委員、財政、衛(wèi)健、人社等多部門共同研討，確保政策制定合理，社會輿情穩(wěn)定。

四是優(yōu)化經(jīng)辦管理，提升服務(wù)效能。為確保困難群眾及時享有醫(yī)療救助待遇，雅安市進一步簡化申請、審核、救助金給付流程，對符合條件的救助對象，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)、“一窗口”受理、“一單制”結(jié)算。持續(xù)優(yōu)化信息系統(tǒng)，推進醫(yī)療救助線上辦理，讓數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”。充分發(fā)揮基層服務(wù)平臺作用，在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和有條件的村（社區(qū)）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站（點），將醫(yī)療救助政策解答、資料填報和收集等醫(yī)保經(jīng)辦事項下沉到醫(yī)保服務(wù)站（點）辦理，實現(xiàn)就近辦、馬上辦。按照省上安排部署，雅安市將進一步加快推進一體化經(jīng)辦、實施“一站式”結(jié)算、優(yōu)化救助申請審核程序、提高綜合服務(wù)管理水平。