為進(jìn)一步抓好貫徹落實(shí)重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,做好持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作。近年來,雅安市全面加強(qiáng)全市低收入人口的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)工作,健全“三個(gè)機(jī)制”,通過做好低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和分層分類救助工作,讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及困難群眾,切實(shí)兜住兜準(zhǔn)兜好基本民生底線。
一是健全低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。市醫(yī)保局通過健全低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,依托四川省醫(yī)療保障信息平臺(tái)、農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)平臺(tái)和民政社會(huì)救助信息平臺(tái),加強(qiáng)與財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門的信息共享,做好因病致貧和因病返貧雙預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),建立健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)長效機(jī)制,對(duì)基本醫(yī)保參保對(duì)象實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、信息共享、精準(zhǔn)救助。每月通過線下共享相關(guān)數(shù)據(jù),利用低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)與防止返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)接,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握未納入社會(huì)救助范圍的防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象情況。2024年上半年,全市醫(yī)保共計(jì)向農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門推送數(shù)據(jù)5053條,認(rèn)定649人。
二是健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助機(jī)制。市醫(yī)保局聚焦鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障功能。在全省率先制定出臺(tái)《雅安市關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施細(xì)則》,實(shí)現(xiàn)救助范圍、待遇政策、籌資機(jī)制、經(jīng)辦流程、保障目錄等“五統(tǒng)一”。同時(shí)積極開展醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌省級(jí)試點(diǎn),通過出臺(tái)《雅安市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》,進(jìn)一步健全醫(yī)療救助制度體系,做實(shí)醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌,提高醫(yī)療救助保障水平。
三是落實(shí)醫(yī)保政策宣傳健全長效機(jī)制。市醫(yī)保局通過踐行“四下基層”工作制度,積極開展“醫(yī)保政策進(jìn)萬家”將“四下基層”工作方法貫通到醫(yī)保工作中。聚焦特困人員、孤兒、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員、防止返貧檢測(cè)對(duì)象等重點(diǎn)人群,常態(tài)化開展大走訪、大調(diào)研,加強(qiáng)政策宣傳,合理引導(dǎo)公眾預(yù)期。通過聚焦因病致貧返貧長效機(jī)制,健全統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救政策。強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等三重制度確保困難群眾基本醫(yī)療有保障、不因重特大疾病影響基本生活,同時(shí)確保困難群眾能夠獲得及時(shí)有效救助又避免過度保障。
2024年1-6月,全市醫(yī)療救助資助參保10.83萬人,資助參保金額1972.9萬元;門診救助10.11萬人次,救助金額809.62萬元;住院救助2.16萬人次,救助金額2124.51萬元。
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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