醫(yī)保基金是參保群眾的“看病錢”,、“救命錢”,，金額大、鏈條長,、使用主體及環(huán)節(jié)眾多,，在流轉(zhuǎn)中面臨巨大的風(fēng)險。 為此,，市醫(yī)保局不斷探索內(nèi)部風(fēng)險管控機制建立,，采取三舉措嚴(yán)防基金內(nèi)部風(fēng)險，確?；鸢踩?。

一是認(rèn)真梳理基金內(nèi)部風(fēng)險。組織全市行政與經(jīng)辦機構(gòu)從職責(zé)崗位入手,，全面梳理基金內(nèi)部風(fēng)險158個,，逐一評定風(fēng)險類別與等級，為制定防控措施打下基礎(chǔ),。

二是建立有針對性的防控措施,。根據(jù)梳理出的風(fēng)險及對基金的危害程度，有針對性的建立防控措施280條,，全部落實到崗到人,，責(zé)任明晰。

三是通過內(nèi)部審計監(jiān)督確保落實,。建立了專門的內(nèi)部審計機構(gòu),，由其行使對風(fēng)險機制的督促落實，并專業(yè)評估防控效果,，確保風(fēng)險梳理準(zhǔn)確,，防控措施得當(dāng)，機制措施有效,。

通過上述舉措,，市醫(yī)保局初步建立了權(quán)責(zé)清晰、流程規(guī)范,、風(fēng)險明確,、措施有力、制度管用,、預(yù)警及時的風(fēng)險防控體系,，筑牢織密醫(yī)保基金安全防控網(wǎng)，有效的防止出現(xiàn)基金安全風(fēng)險,。