周長清委員：

您提出的《關于推進中醫(yī)藥文化高質量發(fā)展 助力建設幸福和諧之城的建議》（第311號建議）收悉，現(xiàn)答復如下：

首先感謝您對我市中醫(yī)藥工作的關心和關注！黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視中華優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展，明確提出“著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”。2021年06月29日，國家中醫(yī)藥管理局、中央宣傳部、教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家廣電總局聯(lián)合印發(fā)了《中醫(yī)藥文化傳播行動實施方案（2021—2025年）》。2021年10月19日，中共四川省委宣傳部、四川省中醫(yī)藥管理局等5部門聯(lián)合印發(fā)了《四川省推進中醫(yī)藥文化傳播行動工作方案》。2021年12月2日，為推動我市中醫(yī)藥文化傳播，推進我市中醫(yī)藥強市建設，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺，中共雅安市委宣傳部、雅安市衛(wèi)生健康委員會、雅安市教育局、雅安市文化體育和旅游局聯(lián)合印發(fā)《雅安市推進中醫(yī)藥文化傳播行動工作方案（2021-2025年）》。此方案以習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的系列重要指示為指導，全面貫徹省、市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會精神，以建設川藏鐵路第一城、綠色發(fā)展示范市為契機，搶抓成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設重大機遇，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，以滿足人民精神文化和健康需求為出發(fā)點和落腳點，深入挖掘和傳承雅安中醫(yī)藥文化特色，加強中醫(yī)藥文化普及與傳播，推進中醫(yī)藥文化融合創(chuàng)新，提升文化軟實力，推動中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉化和創(chuàng)新性發(fā)展。

一、關于中醫(yī)藥文化宣傳方面

為推動中醫(yī)藥文化宣傳普及。我市全面啟動中醫(yī)治未病健康促進行動，積極開展“千名醫(yī)師講中醫(yī)”宣傳報道；利用“兩微一端”等新媒體，開設中醫(yī)藥法學習宣傳專題，深入推進“方便看中醫(yī)”“放心用中藥”行動，持續(xù)開展中醫(yī)藥文化“六進”活動，通過舉辦中醫(yī)經(jīng)典誦讀、中醫(yī)適宜技術培訓、中醫(yī)藥健康文化知識競賽等載體活動，有效傳播中醫(yī)藥知識。2021年，共計開展義診活動178次，義診人次3.8萬余人，發(fā)放宣傳資料7.7萬余份，開展中醫(yī)藥文化知識講座248場次,累計熬制并服務群眾中藥大鍋湯4.3萬余人次。

2021年6月3日，我市成功舉辦首屆中醫(yī)藥大健康文化節(jié)。以弘揚中醫(yī)文化為主題，通過健康知識宣傳、名中醫(yī)義診等活動，積極營造“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的良好氛圍。在文化節(jié)活動上，市中醫(yī)醫(yī)院與省中西醫(yī)結合醫(yī)院、省骨科醫(yī)院、迅康藥業(yè)簽訂了系列合作協(xié)議，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

2021年底，我市啟動中醫(yī)強基層“百千萬”行動，由市級專家前往縣（區(qū)）及以下中醫(yī)醫(yī)療機構坐診帶教，每月開展一次坐診、查房、帶教、基層常見病多發(fā)病中醫(yī)診療和適宜技術推廣培訓。在促進優(yōu)質中醫(yī)藥資源下沉基層的同時，能夠為廣大基層群眾帶去更科學更先進的中醫(yī)藥基本理論知識科普，提高社會認可度與就醫(yī)選擇率，擴大中醫(yī)藥受眾面。

2022年，我市擬依托雅安職業(yè)技術學院以及市、縣中醫(yī)醫(yī)院，組成專家團隊，系統(tǒng)梳理雅安本土中醫(yī)藥文化的歷史淵源、發(fā)展脈絡，加強雅安中醫(yī)藥流派、特色的挖掘和整理，深入挖掘中醫(yī)藥文化精神內核和價值理念。

二、關于完善中醫(yī)藥事業(yè)扶持政策方面

我市已出臺了多項政策以保障扶持中醫(yī)藥發(fā)展。

一是出臺中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展激勵政策。2021年12月31日，中共雅安市委辦公室與雅安市人民政府辦公室印發(fā)了《雅安市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展激勵政策（試行）》，此政策服務于中醫(yī)藥強市建設方案，共設置1000萬資金，明確了設立中醫(yī)藥發(fā)展專項資金、鼓勵示范建設、醫(yī)保政策支持中醫(yī)藥發(fā)展等十一個方面的內容。制定出臺《激勵政策（試行）》有利于充分發(fā)揮財政資金杠桿作用，著力推進中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、文化“三位一體”高質量發(fā)展，為加快建設中醫(yī)藥強市。

二是醫(yī)保政策積極支持中醫(yī)藥發(fā)展。及時將中醫(yī)類診療項目納入醫(yī)保支付范圍，促進中醫(yī)適宜技術推廣應用，并印發(fā)《雅安市醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》，制定了15條具體措施，支持我市中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。目前，全市已有24種制劑（包括調劑使用制劑）全部納入醫(yī)保支付范圍。以臨床價值為導向，以中醫(yī)優(yōu)勢服務、特色服務為重點，分批、分類調整中醫(yī)醫(yī)療服務價格，已提高41項（其中，2021年提高18項）中醫(yī)診療項目價格。同時，強化三個“傾斜”，支持中醫(yī)發(fā)展，分別為落實醫(yī)保支付傾斜、保障總控指標傾斜和加強DRG分組傾斜。

為做好我市按疾病診斷相關分組(DRG)付費試點工作，并支持雅安中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，3月1日市醫(yī)療保障局齊明康副局長帶隊赴市中醫(yī)院就中醫(yī)醫(yī)療機構納入雅安市DRG付費試點工作進行溝通說明。同時，雅安市醫(yī)保局在多次調研有關中醫(yī)醫(yī)療機構的基礎上，結合雅安實際，按照中醫(yī)同病同質同價等原則，在中醫(yī)病組分組上向中醫(yī)傾斜，在國家版分組結果的基礎上，新增加5組中醫(yī)病組。

三、關于多措并舉，控制中草藥價格方面

關于藥品和醫(yī)療器械集中帶量采購問題，目前，全省醫(yī)療機構使用的藥品和醫(yī)療器械均由省醫(yī)療保障部門和省藥械招標采購服務中心統(tǒng)一實施，市（州）無權限組織采購；2022年4月，省藥械招標采購服務中心統(tǒng)一組織醫(yī)療機構開展中成藥聯(lián)盟集中帶量采購約定采購量分配工作，探索開展中成藥聯(lián)盟集中帶量采購，對中草藥尚無明確規(guī)定，下一步市醫(yī)療保障部門將結合雅安實際，適時向省級相關部門反映和呼吁中草藥集采事宜。關于醫(yī)療機構與制藥企業(yè)和種植農(nóng)戶對接采購中草藥問題，根據(jù)省中醫(yī)藥管理局相關規(guī)定，可以采取“公立醫(yī)療機構+醫(yī)藥企業(yè)”或“醫(yī)藥企業(yè)+中藥材種植企業(yè)（專業(yè)合作社）”聯(lián)合，以“定制藥園”方式進行規(guī)范化種植、生產(chǎn)加工和采購，需要公立醫(yī)療機構與醫(yī)藥企業(yè)簽訂采購協(xié)議和醫(yī)藥企業(yè)與中藥材種植企業(yè)（專業(yè)合作社）簽訂定制采購協(xié)議，下一步我們將在全市范圍內進一步推廣“定制藥園”模式，促進中藥材采購和中藥飲片價格逐漸下降。

四、關于探索中醫(yī)秘方的保護與開發(fā)應用的方法方面

民間確實有很多確有療效的中醫(yī)秘方，省、市中醫(yī)藥主管部門歷來重視中醫(yī)傳統(tǒng)知識收集整理，四川省中醫(yī)藥管理局制定了《四川省中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識收集整理工作實施方案》，目的就是為了摸清全省中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識資源狀況和傳續(xù)情況，建立省中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識有效登記上報、收集整理、評價篩選的長效機制，對傳統(tǒng)知識實施有效保護和轉化運用。收集對象是在醫(yī)療機構、家族、師承群體、學派、老字號企業(yè)、及特定地區(qū)(民族聚集地、村落等)中傳承應用的活態(tài)性的中醫(yī)（民族醫(yī)）藥傳統(tǒng)診療技術、中（民族）藥炮制、制劑方法、經(jīng)驗方、針灸、養(yǎng)生、導引等中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識與技藝。納入標準有三條，一是植根于中華各民族傳統(tǒng)，應用與傳承超過三代人或五十年，至今仍在傳承應用，具有活態(tài)性。二是不同于公知公用的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識，具有獨特性。三是具有較高的醫(yī)療、技術或經(jīng)濟價值。2021年，我委組織市中醫(yī)醫(yī)院、各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局在全市范圍內進行了調查收集，經(jīng)梳理，市中醫(yī)醫(yī)院楊氏骨科流派-單驗方丹紅活血酒、單驗方跌打膏等6個項目，天全縣中醫(yī)醫(yī)院陳氏骨科手法復位手術及小夾板固定術、陳氏骨科復方雙烏化瘀膏硬膏炮制工藝2個項目符合省上要求，我委已上報省中醫(yī)藥管理局，并組織醫(yī)療機構進行了在線填報。下一步，我們將進一步加強中醫(yī)傳統(tǒng)知識收集整理，并支持醫(yī)療機構和中醫(yī)藥企業(yè)合作開展院內制劑研發(fā)和市場轉化。

五、關于加強全市中醫(yī)醫(yī)療系統(tǒng)文化建設方面

結合我市實際情況，全市中醫(yī)醫(yī)療機構在文化建設方面確實有所欠缺，您的建議非常中肯。2022年，我們將重點加強中醫(yī)藥文化陣地建設，在中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)藥教育機構、火車站等標志性場所，設置中醫(yī)藥文化展示場所、開展主題宣傳，并積極組織市中醫(yī)醫(yī)院、雅安職業(yè)技術學院創(chuàng)建第三批省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地。支持中醫(yī)醫(yī)療機構開展中醫(yī)藥文化研究，強化中醫(yī)藥類非物質文化遺產(chǎn)的活態(tài)傳承，推動“陳氏骨科”“楊氏骨科”列入省、市非物質文化遺產(chǎn)名錄。同時，我們還將進一步增強中醫(yī)藥文化傳播實效，加強中醫(yī)藥科普專家隊伍建設，建設中醫(yī)藥健康文化知識角，組織中醫(yī)藥文化校園主題活動，推進中醫(yī)醫(yī)療機構、各類文化基地與中小學結對子，將中醫(yī)藥文化融入教學內容，開展科普實踐活動，培養(yǎng)科普師資隊伍。組織各級中醫(yī)醫(yī)療機構積極開展中醫(yī)藥“六進”活動，講好中醫(yī)藥故事，積極營造全社會“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的氛圍。

衷心感謝您長期以來對我市衛(wèi)生健康工作的關心、理解和支持，以上函復如有不盡之處，請函告或電告。

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2022年4月24日