目錄
第一部分 部門概況
一,、基本職能及主要工作
二、機(jī)構(gòu)設(shè)置
第二部分2021年度部門決算情況明
一,、收入支出決算總體情況說明
二,、收入決算情況說明
三、支出決算情況說明
四,、財(cái)政撥款收入支出決算總體情況說明
五,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況說明
六,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算情況說明
七、“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算情況說明
八,、政府性基金預(yù)算支出決算情況說明
九,、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算情況說明
十、其他重要事項(xiàng)的情況說明
第三部分 名詞解釋
第四部分 附件
第五部分 附表
一,、收入支出決算總表
二,、收入決算表
三、支出決算表
四,、財(cái)政撥款收入支出決算總表
五,、財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表
六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表
七,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表
八,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算表
九、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款項(xiàng)目支出決算表
十,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表
十一,、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表
十二、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表
十三,、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表
十四,、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表
第一部分 部門概況
一、基本職能及主要工作
(一)主要職能
1,、擬定全市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,、政策和標(biāo)準(zhǔn),并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查,。
2,、組織擬定并實(shí)施基醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,,監(jiān)督強(qiáng)化全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理,。
3、組織擬定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制,。組織擬定并實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案,。
4、組織擬定全市統(tǒng)一的藥品,、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,擬訂醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施,。
5,、組織擬定藥品,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)實(shí)施收費(fèi)等政策,,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息檢測(cè)和信息發(fā)布制度,。
6,、擬定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,。
7,、推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,擬訂全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,,指導(dǎo)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理,。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為,。
8、負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè),。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。監(jiān)督管理全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作,。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>
9,、負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施全市醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用,。
10,、負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護(hù),、審批服務(wù)便民化等工作,。
11、完成市委,、市政府交辦的其他任務(wù),。
12、職能轉(zhuǎn)變,。完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,,不斷提高醫(yī)療保障水平,建立健全覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,,確保醫(yī)療保障資金合理使用,、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求,、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
13.與市衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責(zé)分工。兩部門在醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,,建立溝通協(xié)商機(jī)制,,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平,。
(二)2021年重點(diǎn)工作完成情況
1.積極謀劃求發(fā)展,,始終圍繞中心服務(wù)全市發(fā)展大局。一是奮力抗擊新冠肺炎疫情,。截至目前,,醫(yī)保基金全額保障234萬人次新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用1.36億元,,保障全市群眾免費(fèi)接種疫苗,。二是推進(jìn)醫(yī)保區(qū)域合作。已先后與成都平原經(jīng)濟(jì)區(qū)七市,、西藏林芝,、重慶江津、成都市及其8個(gè)市縣區(qū),、甘孜,、涼山、阿壩州簽署《醫(yī)療保障事業(yè)協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略協(xié)議》,,在全省率先建立多層次,、全方位醫(yī)保合作。三是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興,。聯(lián)合印發(fā)《雅安市鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施細(xì)則》,,實(shí)施醫(yī)療救助分類資助參保政策,有效防止因病返貧致貧,。四是大力支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。制定《雅安市醫(yī)療保障促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合十六條措施》,推進(jìn)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市建設(shè),。五是大力支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。出臺(tái)《雅安市醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》,。
2.健全體系兜底線,穩(wěn)步提升全市醫(yī)療保障待遇水平,。一是提高門診特殊疾病待遇水平,。修訂《雅安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》,切實(shí)提高慢病群眾醫(yī)保待遇,。二是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付最高限額,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由15萬元/年提高到20萬元/年,;職工醫(yī)保由21.3萬元/年提高到 38 萬元/年,。三是提高醫(yī)療救助政策統(tǒng)籌水平。制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療救助政策,。四是促進(jìn)普惠性商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,。出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展進(jìn)一步完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》,積極為“惠雅?!碑a(chǎn)品開發(fā)提供支持,,更好地為群眾提供多層次醫(yī)療保障。
3.深化改革添動(dòng)力,,全面落實(shí)醫(yī)療保障重大改革任務(wù),。一是做好藥品集中采購工作。已組織開展5批次國家組織藥品,、2批次省際聯(lián)盟藥品,、2批高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,為老百姓節(jié)約藥品費(fèi)用約4000余萬元,。二是開展DRG付費(fèi)方式改革,。目前各項(xiàng)工作任務(wù)在不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和參保人享受待遇的情況下穩(wěn)步推進(jìn)。三是不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。四是在石棉縣開展全省緊密型醫(yī)共體醫(yī)保管理改革,。實(shí)施“兩病”和貧困人口家簽醫(yī)生兩個(gè)醫(yī)保服務(wù)包,實(shí)現(xiàn)了“四方共贏”試點(diǎn)任務(wù),。
4.聚力治理強(qiáng)監(jiān)管,,有效保障醫(yī)療保障基金安全高效。一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》集中宣傳月活動(dòng),。共計(jì)發(fā)放宣傳折頁和問答手冊(cè)10萬余份,,宣傳短信23萬余條,營造全社會(huì)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?。二是開展打擊“三假”等欺詐騙保突出問題專項(xiàng)治理。三是完善欺詐騙保行刑銜接機(jī)制,。與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān),、公安部門建立醫(yī)?;鹌墼p案件查處和移送工作機(jī)制。
5.改善民生提服務(wù),,不斷提升醫(yī)療保障公共服務(wù)水平,。一是持續(xù)推動(dòng)異地就醫(yī)直接結(jié)算。今年我市參保人外出異地就醫(yī)直接結(jié)算23.4萬人次,,減少個(gè)人墊資1.82億元,;市外參保人來雅異地就醫(yī)直接結(jié)算24.2萬人次,減少個(gè)人墊資1.09億元,。二是推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè),。作為全省遴選的3個(gè)第一批上線市之一,我市于今年9月5日正式上線國家醫(yī)保信息平臺(tái),,目前已在醫(yī)保專網(wǎng)投入運(yùn)行,,進(jìn)一步滿足群眾就醫(yī)、醫(yī)療結(jié)算,、醫(yī)保治理,、藥品采購等需求。三是提升醫(yī)保便民化水平,。健全基層醫(yī)保服務(wù)體系,,大力推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站,、點(diǎn),,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋,目前已在雨城區(qū),、名山區(qū),、寶興縣開展試點(diǎn)。
二,、機(jī)構(gòu)設(shè)置
雅安市醫(yī)療保障局下屬二級(jí)單位3個(gè),,其中行政單位1個(gè),參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位1個(gè),,其他事業(yè)單位1個(gè),。主要包括: 雅安市醫(yī)療保障局、雅安市醫(yī)療保障事務(wù)中心和雅安市醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和異地就醫(yī)服務(wù)中心,。
納入雅安市醫(yī)療保障局2021年度部門決算編制范圍的二級(jí)預(yù)算單位包括:
1.雅安市醫(yī)療保障局(本級(jí))
2.雅安市醫(yī)療保障事務(wù)中心
第二部分2021年度部門決算情況說明
一,、 收入支出決算總體情況說明
2021年度收、支總計(jì)1024.88萬元,。與2020年相比,,收、支總計(jì)各增加148.89萬元,增長17%,。主要變動(dòng)原因是2021年項(xiàng)目資金收支增加,。
二、 收入決算情況說明
2021年本年收入合計(jì)850.13萬元,,其中:一般公共預(yù)算財(cái)政撥款收入814.82萬元,,占95.85%;政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入0萬元,,占0%,;國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入0萬元,占0%,;上級(jí)補(bǔ)助收入0萬元,,占0%;事業(yè)收入0萬元,,占0%,;經(jīng)營收入0萬元,,占0%,;附屬單位上繳收入0萬元,占0%,;其他收入35.31萬元,,占4.15%。
三,、 支出決算情況說明
2021年本年支出合計(jì)999.49萬元,,其中:基本支出715.15萬元,占71.55%,;項(xiàng)目支出284.34萬元,,占28.45%;上繳上級(jí)支出0萬元,,占0%,;經(jīng)營支出0萬元,占0%,;對(duì)附屬單位補(bǔ)助支出0萬元,,占0%。
四,、財(cái)政撥款收入支出決算總體情況說明
2021年財(cái)政撥款收,、支總計(jì)942.45萬元。與2020年相比,,財(cái)政撥款收,、支總計(jì)各增加66.87萬元,增長7.64%。主要變動(dòng)原因是2021年項(xiàng)目資金收支增加,。
五,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況說明
(一)一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算總體情況
2021年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出937.76萬元,占本年支出合計(jì)的93.82%,。與2020年相比,,一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出增加189.73萬元,增長25.36%,。主要變動(dòng)原因是2021年項(xiàng)目支出增加,。
(二)一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算結(jié)構(gòu)情況
2021年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出937.76萬元,主要用于以下方面:社會(huì)保障和就業(yè)(類)支出60.14萬元,,占6.41%,;衛(wèi)生健康支出834.62萬元,占89%,;住房保障支出43萬元,,占4.59%。
(三)一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算具體情況
2021年一般公共預(yù)算支出決算數(shù)為937.76萬元,,完成預(yù)算99.5%,。其中:
1.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)支出(項(xiàng)): 支出決算為41.08萬元,完成預(yù)算99.77%,,因人員調(diào)整,,繳費(fèi)基數(shù)變化,部分經(jīng)費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn),。
2.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)事業(yè)單位離退休(項(xiàng)):支出決算為1.43萬元,,完成預(yù)算100%,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平,。
3.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)其他行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(項(xiàng)):支出決算為2.21萬元,,完成預(yù)算100%,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平,。
4.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)機(jī)關(guān)事業(yè)單位職業(yè)年金繳費(fèi)支出(項(xiàng)):支出決算為7.43萬元,,完成預(yù)算100%,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平,。
5.社會(huì)保障和就業(yè)(類)人力資源和社會(huì)保障管理事務(wù)(款)其他人力資源和社會(huì)保障管理事務(wù)(項(xiàng)):支出決算為8萬元,,完成預(yù)算100%,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平,。
6.衛(wèi)生健康(類)行政事業(yè)單位醫(yī)療(款)行政單位醫(yī)療(項(xiàng)):支出決算為11.94萬元,,完成預(yù)算100%,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平,。
7.衛(wèi)生健康(類)行政事業(yè)單位醫(yī)療(款)事業(yè)單位醫(yī)療(項(xiàng)):支出決算為13.5萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
8.衛(wèi)生健康(類)行政事業(yè)單位醫(yī)療(款)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助(項(xiàng)):支出決算為0.19萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
9.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)行政運(yùn)行(項(xiàng)):支出決算為184.99萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
10.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)醫(yī)療保障經(jīng)辦事務(wù)(項(xiàng)):支出決算為246.25萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
11.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)事業(yè)運(yùn)行(項(xiàng)):支出決算為40.51萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
12.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)其他醫(yī)療保障管理事務(wù)支出(項(xiàng)):支出決算為337.24萬元,,完成預(yù)算98.88%,,決算數(shù)小于預(yù)算數(shù)的主要原因是,項(xiàng)目還未實(shí)施完畢,結(jié)轉(zhuǎn)次年。
13.住房保障支出(類)住房改革支出(款)住房公積金(項(xiàng)):支出決算為43萬元,,完成預(yù)算100%,,決算數(shù)與預(yù)算數(shù)持平。
六,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算情況說明
2021年一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出670.72萬元,,其中:
人員經(jīng)費(fèi)523.02萬元,主要包括:基本工資,、津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金,、績效工資,、機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)、職業(yè)年金繳費(fèi),、其他社會(huì)保障繳費(fèi),、其他工資福利支出、生活補(bǔ)助,、獎(jiǎng)勵(lì)金,、住房公積金、其他對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出等,。
公用經(jīng)費(fèi)147.7萬元,,主要包括:辦公費(fèi)、水費(fèi),、電費(fèi),、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、維修(護(hù))費(fèi),、會(huì)議費(fèi),、培訓(xùn)費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi),、勞務(wù)費(fèi),、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、福利費(fèi),、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi),、其他交通費(fèi)、其他商品和服務(wù)支出,、辦公設(shè)備購置等,。
七、“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算情況說明
(一)“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算總體情況說明
2021年“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算為4.63萬元,,完成預(yù)算90.78%,,決算數(shù)小于預(yù)算數(shù)的主要原因是厲行中央八項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)控三公經(jīng)費(fèi)支出,。
(二)“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算具體情況說明
2021年“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款支出決算中,,因公出國(境)費(fèi)支出決算0萬元,占0%,;公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算2.15萬元,,占46.44%;公務(wù)接待費(fèi)支出決算2.48萬元,,占53.56%,。具體情況如下:
1.因公出國(境)經(jīng)費(fèi)支出0萬元,完成預(yù)算0%,。全年安排因公出國(境)團(tuán)組0次,,出國(境)0人。因公出國(境)支出決算比2020年增加/減少0萬元,,增長/下降0%,。主要原因是2021年本部門無因公出國(境)經(jīng)費(fèi)支出。
開支內(nèi)容包括:本部門本年度無因公出國境事項(xiàng),,未產(chǎn)生因公出國境經(jīng)費(fèi)支出等,。
2.公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出2.15萬元,完成預(yù)算93.5%。公務(wù)用車購置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出決算比2020年減少0.48萬元,,下降18.25%,。主要原因是規(guī)范公車運(yùn)行,車輛使用成本降低,。
其中:公務(wù)用車購置支出0萬元,。全年按規(guī)定更新購置公務(wù)用車0輛,,其中:轎車0輛、金額0萬元,,越野車0輛,、金額0萬元,載客汽車0輛,、金額0萬元,。截至2021年12月底,單位共有公務(wù)用車1輛,,其中:轎車1輛,、越野車0輛、載客汽車0輛,。
3.公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出2.15萬元,。主要用于開展基金監(jiān)管、提升醫(yī)保公共服務(wù)水平,、推進(jìn)醫(yī)保區(qū)域合作等所需的公務(wù)用車燃料費(fèi),、維修費(fèi)、過路過橋費(fèi),、保險(xiǎn)費(fèi)等支出,。
4.公務(wù)接待費(fèi)支出2.48萬元,完成預(yù)算88.57%,。公務(wù)接待費(fèi)支出決算比2020年增加1.33萬元,,增長115.65%。主要原因是因2021年醫(yī)保新系統(tǒng)上線,,省局來雅檢查督導(dǎo)以及其他市(州)來雅交流學(xué)習(xí)增加,。
5.國內(nèi)公務(wù)接待支出2.48萬元,主要用于上級(jí)部門或者其他市(州)單位來開展督導(dǎo)檢查,、學(xué)習(xí)交流等相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)開支的用餐費(fèi),。國內(nèi)公務(wù)接待27批次,183人次(不包括陪同人員),,共計(jì)支出2.48萬元,具體內(nèi)容包括:省局對(duì)我市工作開展督導(dǎo),、檢查1.54萬元,,太平洋保險(xiǎn)公司四川分公司來雅調(diào)研DRG工作開展情況0.35萬元,接待涼山州來雅調(diào)研學(xué)習(xí)0.27萬元,,接待縣區(qū)局對(duì)接工作0.32萬元,。
6.外事接待支出0萬元,外事接待0批次,,0人,,共計(jì)支出0萬元,,本年度本部門無外事接待事項(xiàng)。
八,、政府性基金預(yù)算支出決算情況說明
2021年政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款支出0萬元,。
九、國有資本經(jīng)營預(yù)算支出決算情況說明
2021年國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款支出0萬元,。
十,、其他重要事項(xiàng)的情況說明
(一)機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出情況
2021年,雅安市醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出147.7萬元,,比2020年增加56.51萬元,,增長61.2%。主要原因是2021年部門人員增加,,機(jī)關(guān)運(yùn)行費(fèi)用增加,。
(二)政府采購支出情況
2021年,雅安市醫(yī)療保障局政府采購支出總額0萬元,,其中:政府采購貨物支出0萬元,、政府采購工程支出0萬元、政府采購服務(wù)支出0萬元,。本年度本部門無政府采購事項(xiàng),。授予中小企業(yè)合同金額0萬元,占政府采購支出總額的0%,,其中:授予小微企業(yè)合同金額0萬元,,占政府采購支出總額的0%。
(三)國有資產(chǎn)占有使用情況
截至2021年12月31日,,雅安市醫(yī)療保障局共有車輛1輛,,其中:主要領(lǐng)導(dǎo)干部用車0輛、機(jī)要通信用車0輛,、應(yīng)急保障用車1輛,、其他用車0輛。單價(jià)50萬元以上通用設(shè)備0臺(tái)(套),,單價(jià)100萬元以上專用設(shè)備0臺(tái)(套),。
(四)預(yù)算績效管理情況
根據(jù)預(yù)算績效管理要求,本部門在2021年度預(yù)算編制階段,,組織對(duì)2個(gè)項(xiàng)目(醫(yī)?;饘m?xiàng)治理、離休干部醫(yī)療管理工作)開展編制了績效目標(biāo),,預(yù)算執(zhí)行過程中,,選取2個(gè)項(xiàng)目開展績效監(jiān)控,年終執(zhí)行完畢后,,對(duì)2個(gè)項(xiàng)目開展了績效自評(píng),。同時(shí),,本部門對(duì)2021年部門整體開展績效自評(píng),《2021年雅安市醫(yī)療保障局部門整體績效評(píng)價(jià)報(bào)告》見附件(第四部分),。
第三部分 詞解釋
1.財(cái)政撥款收入:指單位從同級(jí)財(cái)政部門取得的財(cái)政預(yù)算資金,。
2.事業(yè)收入:指事業(yè)單位開展專業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)及輔助活動(dòng)取得的收入。
3.其他收入:指單位取得的除上述收入以外的各項(xiàng)收入,。主要是銀行存款利息收入,。
4.使用非財(cái)政撥款結(jié)余:指事業(yè)單位使用以前年度積累的非財(cái)政撥款結(jié)余彌補(bǔ)當(dāng)年收支差額的金額。
5.年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余:指以前年度尚未完成,、結(jié)轉(zhuǎn)到本年按有關(guān)規(guī)定繼續(xù)使用的資金,。
6.結(jié)余分配:指事業(yè)單位按照會(huì)計(jì)制度規(guī)定繳納的所得稅、提取的專用結(jié)余以及轉(zhuǎn)入非財(cái)政撥款結(jié)余的金額等,。
7,、年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余:指單位按有關(guān)規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)到下年或以后年度繼續(xù)使用的資金。
8.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)支出(項(xiàng)):指機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度由單位繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)支出,。
9.社會(huì)保障和就業(yè)(類)行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出(款)事業(yè)單位離退休(項(xiàng)):反映事業(yè)單位開支的離退休經(jīng)費(fèi),。
10.社會(huì)保障和就業(yè)(類)其他社會(huì)保障和就業(yè)支出(款)其他社會(huì)保障和就業(yè)支出(項(xiàng)):反映除上述項(xiàng)目以外其他用于社會(huì)保障和就業(yè)方面的支出。
11.衛(wèi)生健康(類)行政事業(yè)單位醫(yī)療(款)行政單位醫(yī)療(項(xiàng)):反映財(cái)政部門安排的行政單位(包括實(shí)行公務(wù)員管理的事業(yè)單位,下同)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)經(jīng)費(fèi),未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的行政單位的公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi),按國家規(guī)定享受離休人員,、紅軍老戰(zhàn)士待遇人員的醫(yī)療經(jīng)費(fèi),。
12.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)行政運(yùn)行(項(xiàng)):指行政單位(包括實(shí)行公務(wù)員管理的事業(yè)單位)的基本支出。
13.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)信息化建設(shè)(項(xiàng)):指醫(yī)療保障部門用于信息化建設(shè),、開發(fā),、運(yùn)行維護(hù)和數(shù)據(jù)分析等方面支出。
14.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)醫(yī)療保障經(jīng)辦事務(wù)(項(xiàng)):指醫(yī)?;鸷怂?、精算、參保登記,、權(quán)益記錄,、轉(zhuǎn)移接續(xù)等醫(yī)療保障經(jīng)辦支出。
15.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)事業(yè)運(yùn)行(項(xiàng)):指事業(yè)單位的基本支出,不包括行政單位(包括實(shí)行公務(wù)員管理的事業(yè)單位)后勤服務(wù)中心,、醫(yī)務(wù)室等附屬事業(yè)單位,。
16.衛(wèi)生健康(類)醫(yī)療保障管理事務(wù)(款)其他醫(yī)療保障管理事務(wù)支出(項(xiàng)):指除上述項(xiàng)目以外的其他用于醫(yī)療保障管理事務(wù)方面的支出。
17.住房保障支出(類)住房改革(款)住房公積金(項(xiàng)): 指行政事業(yè)單位按人力資源和社會(huì)保障部,、財(cái)政部規(guī)定的基本工資和津貼補(bǔ)貼以及規(guī)定比例為職工繳納的住房公積金,。
18.基本支出:指為保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員支出和公用支出,。
19.項(xiàng)目支出:指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。
20.“三公”經(jīng)費(fèi):指部門用財(cái)政撥款安排的因公出國(境)費(fèi),、公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)和公務(wù)接待費(fèi),。其中,,因公出國(境)費(fèi)反映單位公務(wù)出國(境)的國際旅費(fèi)、國外城市間交通費(fèi),、住宿費(fèi),、伙食費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi),、公雜費(fèi)等支出,;公務(wù)用車購置及運(yùn)行費(fèi)反映單位公務(wù)用車車輛購置支出(含車輛購置稅)及租用費(fèi)、燃料費(fèi),、維修費(fèi),、過路過橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等支出,;公務(wù)接待費(fèi)反映單位按規(guī)定開支的各類公務(wù)接待(含外賓接待)支出,。
21.機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi):為保障行政單位(含參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位)運(yùn)行用于購買貨物和服務(wù)的各項(xiàng)資金,包括辦公及印刷費(fèi),、郵電費(fèi),、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi),、福利費(fèi),、日常維修費(fèi)、專用材料及一般設(shè)備購置費(fèi),、辦公用房水電費(fèi),、辦公用房取暖費(fèi)、辦公用房物業(yè)管理費(fèi),、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)以及其他費(fèi)用,。
第四部分 附件
附件
2021年雅安市醫(yī)療保障局部門整體績效評(píng)價(jià)報(bào)告
一、部門(單位)概況
(一)機(jī)構(gòu)組成,。
雅安市醫(yī)療保障局下屬二級(jí)單位3個(gè),其中行政單位1個(gè),參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位1個(gè),其他事業(yè)單位1個(gè),。
(二)機(jī)構(gòu)職能。
1.擬定全市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,、政策和標(biāo)準(zhǔn),并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查,。
2.組織擬定并實(shí)施基醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督強(qiáng)化全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理。
3.組織擬定醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制,。組織擬定并實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案,。
4.組織擬定全市統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)療保障目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,擬訂醫(yī)療保障目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則并組織實(shí)施。
5.組織擬定藥品,、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)實(shí)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息檢測(cè)和信息發(fā)布制度,。
6.擬定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,。
7.推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,擬訂全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,指導(dǎo)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理,。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
8.負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè),。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。監(jiān)督管理全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作,。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>
9.負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施全市醫(yī)療保障信息化建設(shè),。組織開展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。
10.負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康,、生態(tài)環(huán)境保護(hù),、審批服務(wù)便民化等工作。
11.完成市委,、市政府交辦的其他任務(wù),。
12.職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度,不斷提高醫(yī)療保障水平,建立健全覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,確保醫(yī)療保障資金合理使用,、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好地保障人民群眾就醫(yī)需求,、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌推進(jìn)承擔(dān)行政職能的事業(yè)單位改革,。
原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局不再承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理職責(zé),。上述行政職能交由市醫(yī)保局機(jī)關(guān)有關(guān)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
13.與市衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責(zé)分工,。兩部門在醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度,、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平,。
(三)人員概況。
雅安市醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)有行政編制10個(gè),機(jī)關(guān)工勤編制1個(gè),現(xiàn)有在編公務(wù)員10個(gè),在編工勤人員1個(gè),。雅安市醫(yī)療保障事務(wù)中心有參公編制23個(gè),在編參公人員22個(gè),。雅安市醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)和異地就醫(yī)服務(wù)中心有事業(yè)編制9個(gè),在編人員7個(gè)。
二,、部門財(cái)政資金收支情況
(一)部門財(cái)政資金收入情況,。
2021年本年收入合計(jì)850.13萬元,其中:一般公共預(yù)算財(cái)政撥款收入814.82萬元,占95.85%,;政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入0萬元,,占0%;國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入0萬元,,占0%;上級(jí)補(bǔ)助收入0萬元,,占0%,;事業(yè)收入0萬元,占0%,;經(jīng)營收入0萬元,,占0%;附屬單位上繳收入0萬元,,占0%,;其他收入35.31萬元,占4.15%,。
(二)部門財(cái)政資金支出情況,。
2021年本年支出合計(jì)999.49萬元,其中:基本支出715.15萬元,,占71.55%,;項(xiàng)目支出284.34萬元,占28.45%,;上繳上級(jí)支出0萬元,,占0%;經(jīng)營支出0萬元,,占0%,;對(duì)附屬單位補(bǔ)助支出0萬元,占0%,。
三,、部門整體預(yù)算績效管理情況
(一)部門預(yù)算項(xiàng)目績效管理。
2021年部門預(yù)算項(xiàng)目均按要求編制了項(xiàng)目績效目標(biāo),,在預(yù)算編制中強(qiáng)化績效目標(biāo)的科學(xué)合理,,逐一落實(shí)到項(xiàng)目完成指標(biāo)、效益指標(biāo),、滿意度指標(biāo)等三級(jí)指標(biāo),,編制的績效目標(biāo)做到了指向明確、細(xì)化量化,、合理可行,、相應(yīng)匹配,為部門的有序正常運(yùn)行提供了保障,2021年一般公共預(yù)算支出決算數(shù)為937.76萬元,,完成預(yù)算99.5%,。嚴(yán)格按照預(yù)算管理要求,無預(yù)算管理方面違規(guī)情形,。
(二)結(jié)果應(yīng)用情況,。
按照預(yù)算績效管理要求,本部門對(duì)2021年整體支出開展績效自評(píng),,全年基本支出保證了部門的正常運(yùn)行和日常工作的開展,,項(xiàng)目支出保障了重點(diǎn)工作的開展,達(dá)到了預(yù)期績效目標(biāo),,下一步將繼續(xù)強(qiáng)化資金管理水平,,提高資金使用效益
(三)自評(píng)質(zhì)量
本部門按照預(yù)算績效管理要求,客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確地開展此次自評(píng)工作,協(xié)調(diào)相關(guān)業(yè)務(wù)科室對(duì)2021年度部門預(yù)算執(zhí)行項(xiàng)目進(jìn)行了梳理,,并對(duì)照年初績效目標(biāo),、預(yù)算執(zhí)行和完成情況、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度以及績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)等方面都進(jìn)行自評(píng),,結(jié)合年度預(yù)算執(zhí)行審計(jì)結(jié)果進(jìn)行了自查和整改,,保證了自評(píng)的準(zhǔn)確性。
四,、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議
(一)評(píng)價(jià)結(jié)論,。
我局整體支出基本完成了年初既定的績效目標(biāo)。
(二)存在問題,。
部分項(xiàng)目年中預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度較慢,、績效目標(biāo)設(shè)置還需完善。
(三)改進(jìn)建議,。
一是做好績效運(yùn)行監(jiān)控,,及時(shí)了解預(yù)算執(zhí)行差異,相應(yīng)進(jìn)行警示糾偏,、督促進(jìn)度切實(shí)加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,。二是由于預(yù)算績效管理工作開展時(shí)間短,涉及面廣,,專業(yè)性強(qiáng),,績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系還不夠完善、合理,。
雅安市醫(yī)療保障局部門2021年度部門整體支出績效評(píng)價(jià)自評(píng)表
績效指標(biāo) | 指標(biāo)分值 | 得分 | ||
一級(jí)指標(biāo) | 二級(jí)指標(biāo) | 三級(jí)指標(biāo) | ||
部門預(yù)算管理(80分) | 預(yù)算編制(30分) | 目標(biāo)制定 | 10 | 10 |
目標(biāo)完成 | 10 | 10 | ||
編制標(biāo)準(zhǔn) | 10 | 10 | ||
預(yù)算執(zhí)行(30分) | 支出控制 | 10 | 10 | |
動(dòng)態(tài)調(diào)整 | 10 | 9 | ||
執(zhí)行進(jìn)度 | 10 | 10 | ||
完成結(jié)果(20分) | 預(yù)算完成 | 10 | 10 | |
違規(guī)記錄 | 10 | 10 | ||
績效結(jié)果應(yīng)用(20分) | 自評(píng)質(zhì)量(4分) | 自評(píng)準(zhǔn)確 | 4 | 3 |
信息公開(8分) | 目標(biāo)公開 | 4 | 4 | |
自評(píng)公開 | 4 | 4 | ||
整改反饋(8分) | 結(jié)果整改 | 4 | 4 | |
應(yīng)用反饋 | 4 | 4 | ||
總分 | 98 |
附件
2021年醫(yī)?;饘m?xiàng)治理項(xiàng)目支出績效自評(píng)報(bào)告
一,、項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目基本情況。
1.說明項(xiàng)目主管部門(單位)在該項(xiàng)目管理中的職能,。
建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,監(jiān)督強(qiáng)化全市醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理,,確保醫(yī)保基金安全,。
2.項(xiàng)目立項(xiàng),、資金申報(bào)的依據(jù)。
圍繞開展醫(yī)?;饘m?xiàng)治理工作的支出,。
3.資金管理辦法制定情況,資金支持具體項(xiàng)目的條件,、范圍與支持方式概況。
開展醫(yī)?;鹌墼p騙保突出問題專項(xiàng)治理,、對(duì)縣區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)抽查復(fù)查、醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)內(nèi)控檢查,、異地就醫(yī)與外傷核查,、專項(xiàng)治理宣傳等圍繞醫(yī)保基金治理相關(guān)工作的支出,。
4.資金分配的原則及考慮因素,。
根據(jù)工作開展情況安排。
(二)項(xiàng)目績效目標(biāo),。
1.項(xiàng)目主要內(nèi)容,。
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)管,打擊欺詐騙保,,切實(shí)維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?/p>
2.項(xiàng)目應(yīng)實(shí)現(xiàn)的具體績效目標(biāo),,包括目標(biāo)的量化,、細(xì)化情況以及項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃等。
對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率達(dá)到100%,,保障醫(yī)?;疬\(yùn)行安全,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,,減少基金浪費(fèi),,增加基金支撐能力。
3.分析評(píng)價(jià)申報(bào)內(nèi)容是否與實(shí)際相符,,申報(bào)目標(biāo)是否合理可行,。
項(xiàng)目績效目標(biāo)申報(bào)內(nèi)容與實(shí)際相符,,申報(bào)目標(biāo)合理可行。
(三)項(xiàng)目自評(píng)步驟及方法,。
說明項(xiàng)目績效自評(píng)采用的組織實(shí)施步驟及方法,。
成立績效自評(píng)小組對(duì)開展醫(yī)保基金專項(xiàng)治理支出資料進(jìn)行核查,,對(duì)開展基金專項(xiàng)治理相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,。
二、項(xiàng)目資金申報(bào)及使用情況
(一)項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況,。
說明項(xiàng)目資金申報(bào),、批復(fù)及預(yù)算調(diào)整等程序的相關(guān)情況。
在編制年初預(yù)算時(shí)申報(bào)項(xiàng)目資金20萬元,,預(yù)算批復(fù)20萬元,,年中無預(yù)算調(diào)整。
(二)資金計(jì)劃,、到位及使用情況(可用表格形式反映),。
1.資金計(jì)劃。市財(cái)政安排資金20萬元,。
2.資金到位,。市財(cái)政下達(dá)預(yù)算資金20萬元。
3.資金使用,。全年支出醫(yī)?;饘m?xiàng)治理資金20萬元,主要用于支付開展醫(yī)?;饘m?xiàng)治理活動(dòng)等方面支出,,資金支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn),、支付依據(jù)等合規(guī)合法,。
(三)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況。
嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金使用用途,,??顚S茫瑖?yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,,賬務(wù)處理及時(shí),,會(huì)計(jì)核算規(guī)范。
三,、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
結(jié)合項(xiàng)目組織實(shí)施管理辦法,,重點(diǎn)圍繞以下內(nèi)容進(jìn)行分析評(píng)價(jià),并對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問題分析說明,。
(一)項(xiàng)目組織架構(gòu)及實(shí)施流程,。
按照省紀(jì)委監(jiān)察委,、省醫(yī)療保障局工作要求,在市紀(jì)委監(jiān)委的領(lǐng)導(dǎo)下,,結(jié)合雅安醫(yī)?;饘?shí)際,按照“內(nèi)防監(jiān)守自盜,、外反欺詐騙保,、面控?fù)p失浪費(fèi)”的基金監(jiān)管工作思路,開展打擊“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保突出問題專項(xiàng)治理,,治理參保人通過異地就醫(yī)手工結(jié)算欺詐騙保,、治理偽造基因檢測(cè)報(bào)告騙取高值抗癌藥品、開展基金監(jiān)管存量問題“清零行動(dòng)”,、開展重點(diǎn)領(lǐng)域與重點(diǎn)群體專項(xiàng)整治,、治理誘導(dǎo)就醫(yī)、治理參保人轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療費(fèi)用騙取醫(yī)?;鹦袨榈戎攸c(diǎn)專項(xiàng)治理行動(dòng),,明確每個(gè)治理重點(diǎn)的目標(biāo)任務(wù),細(xì)化部門職責(zé),,把全面工作具體化、具體工作流程化,,確保每項(xiàng)治理重點(diǎn)有時(shí)間節(jié)點(diǎn),、有任務(wù)安排、有措施方案,、有工作成果,。
(二)項(xiàng)目管理情況。
根據(jù)2021年醫(yī)?;饘m?xiàng)治理工作安排,,評(píng)估所需開展的各類專項(xiàng)治理活動(dòng)、會(huì)議,、宣傳等預(yù)算金額,,申報(bào)預(yù)算,經(jīng)局黨組會(huì)審定年度預(yù)算后,,按財(cái)政部門批復(fù)的年度計(jì)劃實(shí)施,。
(三)項(xiàng)目監(jiān)管情況。
時(shí)常關(guān)注工作進(jìn)度,定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度和項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)效果進(jìn)行通報(bào),。
四,、項(xiàng)目績效情況
(一)項(xiàng)目完成情況。
一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》集中宣傳月活動(dòng),。共計(jì)發(fā)放宣傳折頁和問答手冊(cè)10萬余份,,宣傳短信23萬余條,,營造全社會(huì)維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍,。二是開展打擊“三假”等欺詐騙保突出問題專項(xiàng)治理,。2021年全市累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)901家,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)408家,,追回基金本金1073.63萬元,,暫停15家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、解除1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)資格,。三是完善欺詐騙保行刑銜接機(jī)制,。與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、公安部門建立醫(yī)?;鹌墼p案件查處和移送工作機(jī)制,,2021年我市共移交公安機(jī)關(guān)處理4件、紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)處理2件,。
(二)項(xiàng)目效益情況,。
通過一系列專項(xiàng)治理工作實(shí)施,特別是將打擊欺詐騙保與損失浪費(fèi)納入治理重點(diǎn),,減少基金浪費(fèi),,增加基金支撐能力。
五,、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議
(一)評(píng)價(jià)結(jié)論,。
項(xiàng)目有序開展,實(shí)施情況良好,。
(二)存在的問題,。
預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度有待進(jìn)一步提高。
(三)相關(guān)建議,。
在項(xiàng)目執(zhí)行過程中業(yè)務(wù)科室和財(cái)務(wù)部門要及時(shí)跟進(jìn)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,,按照年初制定目標(biāo)保證預(yù)算資金使用效率。
2021年醫(yī)?;饘m?xiàng)治理項(xiàng)目績效目標(biāo)自評(píng) | |||||||
主管部門及代碼 | 雅安市醫(yī)療保障局 509601 | 實(shí)施單位 | 雅安市醫(yī)療保障局 | ||||
項(xiàng)目預(yù)算 | 預(yù)算數(shù): | 20萬元 | 執(zhí)行數(shù): | 20萬元 | |||
其中: 財(cái)政撥款 | 20萬元 | 其中: 財(cái)政撥款 | 20萬元 | ||||
其他資金 | 其他資金 | ||||||
年度總體目標(biāo) 完成情況 | 預(yù)期目標(biāo) | 目標(biāo)實(shí)際完成情況 | |||||
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),,認(rèn)真踐行以人民為中心的發(fā)展思想,深入實(shí)施“健康雅安”戰(zhàn)略,,持續(xù)健全醫(yī)療保障制度,,不斷滿足群眾對(duì)更加優(yōu)質(zhì)、更高質(zhì)量的醫(yī)療保障需求,,基本構(gòu)建了覆蓋全民,、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、保障適度,、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,。 | 全面加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系建設(shè)。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,,有效維護(hù)醫(yī)療保障基金安全 | ||||||
年度績效指標(biāo)完成情況 | 一級(jí) 指標(biāo) | 二級(jí) 指標(biāo) | 三級(jí) 指標(biāo) | 預(yù)期指標(biāo)值 | 實(shí)際完成指標(biāo)值 | ||
完成 指標(biāo) | 數(shù)量指標(biāo) | 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查覆蓋率 | 100% | 100% | |||
數(shù)量指標(biāo) | 組織對(duì)跨區(qū)域異地就醫(yī)監(jiān)管核查 | 5次 | 4次 | ||||
質(zhì)量指標(biāo) | 醫(yī)?;疬\(yùn)行安全 | 良好 | 良好 | ||||
社會(huì)效益 指標(biāo) | 對(duì)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金的工作的促進(jìn) | 有效促進(jìn) | 有效促進(jìn) | ||||
滿意 | 滿意度 指標(biāo) | 參保群眾滿意度 | ≥80% | 80% |
附表:
附件
2021年離休干部醫(yī)療管理工作項(xiàng)目支出績效自評(píng)報(bào)告
一,、項(xiàng)目概況
(一)項(xiàng)目基本情況,。
1.說明項(xiàng)目主管部門(單位)在該項(xiàng)目管理中的職能。
做好全市離休干部醫(yī)療費(fèi)用管理工作,。
2.項(xiàng)目立項(xiàng),、資金申報(bào)的依據(jù)。
按照《關(guān)于進(jìn)一步做好離休干部醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》(雅組通﹝2009﹞60號(hào))文件要求,,圍繞離休干部醫(yī)療費(fèi)管理工作開展發(fā)生的支出,。
3.資金管理辦法制定情況,資金支持具體項(xiàng)目的條件,、范圍與支持方式概況,。
用于開展離休干部醫(yī)療費(fèi)用管理相關(guān)工作。
4.資金分配的原則及考慮因素,。
根據(jù)工作開展情況安排,。
(二)項(xiàng)目績效目標(biāo)。
1.項(xiàng)目主要內(nèi)容,。
保障離休干部醫(yī)療費(fèi)用管理相關(guān)工作,。
2.項(xiàng)目應(yīng)實(shí)現(xiàn)的具體績效目標(biāo),包括目標(biāo)的量化,、細(xì)化情況以及項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃等。
全年服務(wù)行政單位,、企事業(yè)離休干部人數(shù)在100人以上,,及時(shí)審核結(jié)算離休干部醫(yī)療費(fèi)用,提升離休干部醫(yī)療費(fèi)用服務(wù)水平,。
3.分析評(píng)價(jià)申報(bào)內(nèi)容是否與實(shí)際相符,,申報(bào)目標(biāo)是否合理可行。
項(xiàng)目績效目標(biāo)申報(bào)內(nèi)容與實(shí)際相符,,申報(bào)目標(biāo)合理可行,。
(三)項(xiàng)目自評(píng)步驟及方法。
說明項(xiàng)目績效自評(píng)采用的組織實(shí)施步驟及方法,。
成立績效自評(píng)小組對(duì)開展離休干部醫(yī)療費(fèi)支出資料進(jìn)行核查,,對(duì)開展離休干部醫(yī)療費(fèi)管理相關(guān)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估。
二,、項(xiàng)目資金申報(bào)及使用情況
(一)項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況,。
說明項(xiàng)目資金申報(bào),、批復(fù)及預(yù)算調(diào)整等程序的相關(guān)情況。
在編制年初預(yù)算時(shí)申報(bào)項(xiàng)目資金5萬元,,預(yù)算批復(fù)5萬元,,年中無預(yù)算調(diào)整。
(二)資金計(jì)劃,、到位及使用情況(可用表格形式反映),。
1.資金計(jì)劃。市財(cái)政安排資金5萬元,。
2.資金到位,。市財(cái)政下達(dá)預(yù)算資金5萬元。
3.資金使用,。全年支出醫(yī)?;饘m?xiàng)治理資金5萬元,主要用于支付開展離休干部醫(yī)療費(fèi)管理工作支出,,資金支付范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)、支付依據(jù)等合規(guī)合法,。
(三)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況,。
嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金使用用途,??顚S?,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,賬務(wù)處理及時(shí),,會(huì)計(jì)核算規(guī)范,。
三、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
結(jié)合項(xiàng)目組織實(shí)施管理辦法,,重點(diǎn)圍繞以下內(nèi)容進(jìn)行分析評(píng)價(jià),,并對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問題分析說明。
(一)項(xiàng)目組織架構(gòu)及實(shí)施流程,。
按照《關(guān)于進(jìn)一步做好離休干部醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》(雅組通﹝2009﹞60號(hào))文件要求,,為了進(jìn)一步完善和強(qiáng)化離休干部醫(yī)藥費(fèi)保障機(jī)制和財(cái)政支持機(jī)制,方便離休干部看病就醫(yī),,確保離休干部醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)清算報(bào)銷,。
(二)項(xiàng)目管理情況。
我局對(duì)預(yù)算資金全面實(shí)現(xiàn)績效管理,,績效指標(biāo)細(xì)化明確,,績效運(yùn)行監(jiān)控有力,評(píng)價(jià)報(bào)告規(guī)范完整,評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用及時(shí),。
(三)項(xiàng)目監(jiān)管情況,。
時(shí)常關(guān)注工作進(jìn)度,定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度和項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)效果進(jìn)行通報(bào)。
四,、項(xiàng)目績效情況
(一)項(xiàng)目完成情況,。
2021年結(jié)算離休干部醫(yī)療費(fèi)用約770萬元,服務(wù)離休干部約120人,,保障全市離休干部醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算,,服務(wù)水平明顯提升。
(二)項(xiàng)目效益情況,。
通過項(xiàng)目實(shí)施,,確保做好全市離休干部醫(yī)療費(fèi)用管理工作。
五,、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議
(一)評(píng)價(jià)結(jié)論,。
項(xiàng)目有序開展,實(shí)施情況良好,。
(二)存在的問題,。
對(duì)項(xiàng)目跟蹤管理不夠。
(三)相關(guān)建議,。
今后將加強(qiáng)項(xiàng)目管理,對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤管理,切實(shí)提高資金使用效益,。
2021年離休干部醫(yī)療管理工作項(xiàng)目績效目標(biāo)自評(píng) | |||||||
主管部門及代碼 | 雅安市醫(yī)療保障局 509601 | 實(shí)施單位 | 雅安市醫(yī)療保障局 | ||||
項(xiàng)目預(yù)算 | 預(yù)算數(shù): | 5萬元 | 執(zhí)行數(shù): | 5萬元 | |||
其中: 財(cái)政撥款 | 5萬元 | 其中: 財(cái)政撥款 | 5萬元 | ||||
其他資金 | 其他資金 | ||||||
年度總體目標(biāo) 完成情況 | 預(yù)期目標(biāo) | 目標(biāo)實(shí)際完成情況 | |||||
全年服務(wù)行政單位、企事業(yè)單位離休干部100人次以上,,及時(shí)審核結(jié)算離休干部醫(yī)療費(fèi)用,,提升離休干部醫(yī)療費(fèi)用服務(wù)水平。 | 服務(wù)全市行政單位,、企事業(yè)單位離休干部120人次,,提升離休干部醫(yī)療費(fèi)用服務(wù)水平。 | ||||||
年度績效指標(biāo)完成情況 | 一級(jí) 指標(biāo) | 二級(jí) 指標(biāo) | 三級(jí) 指標(biāo) | 預(yù)期指標(biāo)值 | 實(shí)際完成指標(biāo)值 | ||
完成 指標(biāo) | 數(shù)量指標(biāo) | 開展離休干部醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管次數(shù) | 2次 | 2次 | |||
數(shù)量指標(biāo) | 服務(wù)行政單位,、企事業(yè)離休干部人數(shù) | ≥100人次 | 120人次 | ||||
質(zhì)量指標(biāo) | 資金撥付服務(wù)對(duì)象 | 及時(shí) | 及時(shí) | ||||
社會(huì)效益 指標(biāo) | 對(duì)離休干部醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)水平促進(jìn) | 有效促進(jìn) | 有效促進(jìn) | ||||
滿意 | 滿意度 指標(biāo) | 離休干部對(duì)醫(yī)療費(fèi)用審核,、報(bào)銷等服務(wù)滿意度 | ≥80% | 80% |
第五部分 附表
一、收入支出決算總表
二,、收入決算表
三、支出決算表
四,、財(cái)政撥款收入支出決算總表
五,、財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表
六、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表
七,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算明細(xì)表
八,、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款基本支出決算表
九、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款項(xiàng)目支出決算表
十、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表
十一,、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表
十二,、政府性基金預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算表
十三、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款收入支出決算表
十四,、國有資本經(jīng)營預(yù)算財(cái)政撥款支出決算表
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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