為進(jìn)一步規(guī)范急診預(yù)檢分診,，提高醫(yī)療質(zhì)量安全,，利于胸痛中心建設(shè)，2021年9月16日下午3時,，張德明副院長,、王曉暉副院長組織召開預(yù)檢分診及門急診工作協(xié)調(diào)會，醫(yī)務(wù)科,、門診部,、護(hù)理部,、急診科,、內(nèi)外婦兒大科等負(fù)責(zé)人參加,，會上聽取了各部門對存在問題及改進(jìn)意見的匯報，張德明副院長進(jìn)行了工作部署,。9月17日上午09:30,，張德明副院長組織召開醫(yī)療版塊會議，醫(yī)務(wù)科,、門診部,、一站式服務(wù)中心等部門負(fù)責(zé)人參加，再次對預(yù)檢分診及門急診工作進(jìn)行了工作安排和強(qiáng)調(diào),。

張德明副院長指出,，目前急診科存在問題：一是胸痛中心暗訪不規(guī)范。二是急診預(yù)檢分診流程不規(guī)范,，未先預(yù)檢再掛號,。三是較多的平診、假急診占用急診資源,。正值胸痛中心迎評的關(guān)鍵時期,，需分步實(shí)施、循序漸進(jìn),、平穩(wěn)推進(jìn)改進(jìn)措施,。做法如下：一是急診預(yù)檢分診改進(jìn)流程，先預(yù)檢分診再掛號,；護(hù)理部調(diào)配4位護(hù)士充實(shí)急診預(yù)檢分診,；門診部、一站式服務(wù)中心協(xié)調(diào)配合急診科完成對急診預(yù)檢分診點(diǎn)位的設(shè)置及改造,；急診信息系統(tǒng)加緊推進(jìn),。二是進(jìn)一步提升急診醫(yī)療質(zhì)量，尤其是病案質(zhì)量,，一切診療活動和記錄按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，急診科立馬落實(shí)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé),。三是行政班時間,，急診、門診診療完全分開,，獨(dú)立運(yùn)行,；非行政班時段，急診科除承擔(dān)急診診療外,，尚需暫時承擔(dān)門診診療（ 12：00---13：30,、17：00以后的門診；周末門診、節(jié)假日門診）,，待日后內(nèi)外婦兒等?？崎T診的時段覆蓋情況再進(jìn)行調(diào)整。

張德明副院長強(qiáng)調(diào)：一是要提高政治站位：是規(guī)范門診急診工作的需要,，是高質(zhì)量發(fā)展的需要,，是醫(yī)務(wù)人員職稱晉升要求的需要。二是循序漸進(jìn)：成熟一個推行一個,，目前立馬推行的三個——急診預(yù)檢分診,、急診門診分時段分開運(yùn)行（行政班時段與非行政班時段）、提高急診診療質(zhì)量（全程規(guī)范與病案）,；急診預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置由急診科和門診部負(fù)責(zé),，一周內(nèi)完成；提高急診醫(yī)療質(zhì)量由急診科和醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé),，立馬啟動,；門急診分時段診療由門診部和急診科完成。三是盡快研究門診急診醫(yī)療全分開辦法,，由內(nèi)外婦兒四個大科和醫(yī)務(wù)門診完成,；研究四類門診（夜間門診、周末門診,、節(jié)假日門診和非行政班門診）,，可思考幾個兜底辦法（全科、急診科,、住院總,、通科、延時）,，召開臨床科室專題會議研究,；四是急診科要思考自身發(fā)展，留住人才：暫不拆綜合病房,，同時思考擴(kuò)大120疆土和建立急診聯(lián)盟,。五是配套要跟進(jìn)：績效、?？崎T診午餐（如果門診提前在12:30）,、延時加班報酬、醫(yī)技科室同步等等,。六是運(yùn)行前宣傳告知,。此乃改革，要有定力,，也要平穩(wěn),。請大家緊急行動，抓緊時間，倒計(jì)時,，保證在胸痛中心檢查前完成,。

2021年9月17日下午15:00，張德明副院長帶隊(duì)深入急診科,，醫(yī)務(wù)科、門診部,、一站式服務(wù)中心,、急診科、總務(wù)科,、宣傳科等負(fù)責(zé)人陪同,，對急診預(yù)檢分診點(diǎn)位設(shè)置及急診科的改造進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研。經(jīng)過反復(fù)勘察,，確定了急診預(yù)檢分診點(diǎn)位,、門診和急診入出口的改造、設(shè)施設(shè)備,、標(biāo)識標(biāo)牌等所需物資,。改造方案如下：一是門急診通道完全分開，均改造為入出口雙通道,。二是急診預(yù)檢分診點(diǎn)位設(shè)置在急診入口處,，新設(shè)預(yù)檢分診臺。三是門急診行政班時間相對分開,，以卷簾門處為物理隔離,。以上方案因時間緊迫，已經(jīng)請示邱雄院長同意,，要求爭取一周內(nèi)完成改造,。

我院通過規(guī)范急診預(yù)檢分診的管理，使我院提高急診運(yùn)行效率,，同時對我院胸痛中心,、卒中中心的建設(shè)具有重要意義。