唐曉琴、萬定蓉、康元松、高東英委員：

你們提出的《關(guān)于加強養(yǎng)生保健服務人員和機構(gòu)監(jiān)管的建議》（第68號提案）收悉，現(xiàn)答復如下：

隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化進程加快，教育水平不斷提高，收入水平不斷增加，社保體系逐步完善，群眾的健康觀念發(fā)生明顯變化，從以前重“醫(yī)”不重“養(yǎng)”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹亍搬t(yī)”更重“養(yǎng)”，對養(yǎng)生保健的服務需求日益增加，面對巨大的消費需求，特別是中醫(yī)養(yǎng)生保健服務成為一個熱門消費領(lǐng)域，中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)如雨后春筍般增加。習近平總書記指出，中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。養(yǎng)生保健服

務行業(yè)應秉持合規(guī)經(jīng)營，通過健康養(yǎng)生理念，運用中醫(yī)相關(guān)理論及養(yǎng)生保健技術(shù)為群眾提供養(yǎng)生服務。

一、監(jiān)管情況

我市一直對養(yǎng)生保健行業(yè)有明確的監(jiān)管態(tài)度及規(guī)范，嚴禁養(yǎng)生保健服務機構(gòu)開展醫(yī)療服務，養(yǎng)生服務保健機構(gòu)不得從事“診斷”“治療”行為。在日常監(jiān)管的同時，通過“打擊非法行醫(yī)專項”“藍盾專項”“打擊非法醫(yī)療美容專項”“公共場所專項”“鐵拳行動”對養(yǎng)生保健服務機構(gòu)開展專項監(jiān)督執(zhí)法檢查。2023年，全市查辦相關(guān)案件94件，罰沒21.8063萬元，移送公安機關(guān)5件。其中，查辦無證行醫(yī)案件2件，罰沒7.0363萬元；查辦中醫(yī)違法案件31件，罰沒2.77萬元；查辦食品中非法添加降糖降壓降脂等物質(zhì)類案件16件，罰沒1.69萬元，移送公安機關(guān)5件；查辦刷單炒信等虛假宣傳類案件7件，罰沒2.44萬元；查辦“神醫(yī)”“神藥”虛假違法廣告類案件14件，罰沒6.27萬元；查辦亂收費類案件24件，罰沒1.67萬元。

二、工作舉措

（一）嚴厲打擊假借養(yǎng)生保健名義開展非法行醫(yī)

堅持“重點打擊、全面覆蓋”的原則，派出執(zhí)法人員開展衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法檢查，實行“定點檢查、流動巡查、動靜結(jié)合”的模式，著力凈化轄區(qū)醫(yī)療市場。通過微信公眾號宣傳衛(wèi)生健康法律法規(guī)知識，公布衛(wèi)生健康執(zhí)法投訴舉報電話,組織執(zhí)法人員深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)開展衛(wèi)生健康法律法規(guī)政策宣傳。建立健全聯(lián)動機制，衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管等部門形成聯(lián)動機制，加強聯(lián)合執(zhí)法。充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的“前哨”作用，對偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)及城鄉(xiāng)接合部等重點場所加強巡查，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索立即上報，及時查處。

（二）清理整治養(yǎng)生保健服務機構(gòu)虛假宣傳

重點打擊全市養(yǎng)生保健服務機構(gòu)營銷宣傳活動中的內(nèi)容不真實、不全面、不準確，虛構(gòu)、隱瞞或者夸大事實，欺騙、誤導消費者的行為。打擊通過“刷單炒信”等方式虛構(gòu)交易、利用“種草筆記”“體驗分享”等方式開展虛假營銷，或者通過隱瞞診療風險、夸大診療效果等方式虛假宣傳行為。整治查處廣告違法行為，檢查全市養(yǎng)生保健服務機構(gòu)的廣告是否依法批準。重點打擊未經(jīng)審查發(fā)布醫(yī)療美容廣告和相關(guān)藥品、醫(yī)療器械廣告；超出廣告審查發(fā)布文件內(nèi)容，醫(yī)療美容廣告含有制造容貌焦慮等違背公序良俗內(nèi)容，以及在廣告中對醫(yī)療美容服務及相關(guān)藥品、醫(yī)療器械的功效等作虛假或者誤導表述的行為。對廣播電臺、電視臺、報刊音像出版單位、互聯(lián)網(wǎng)信息服務提供者以介紹健康、養(yǎng)生知識等形式變相發(fā)布醫(yī)療美容廣告或者相關(guān)藥品、醫(yī)療器械廣告的開展重點檢查。清理規(guī)范“傍名院”“傍名醫(yī)”“傍名牌”行為。檢查了全市養(yǎng)生保健服務機構(gòu)是否規(guī)范使用機構(gòu)名稱。對于醫(yī)療美容機構(gòu)及相關(guān)從業(yè)人員仿冒較高知名度醫(yī)院、醫(yī)師、醫(yī)療美容機構(gòu)、醫(yī)療美容服務平臺的名稱、字號、簡稱、裝潢、域名等行為，對違反規(guī)定的責令整改并依法予以查處。

（三）清理整治非法制售、使用藥品、醫(yī)療器械

打擊非法生產(chǎn)經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械行為。對藥品和第二、三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，未取得注冊批準不得上市；醫(yī)療用毒性藥品禁止通過網(wǎng)絡(luò)銷售。未依法取得藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營合法資質(zhì)的市場主體，嚴禁從事藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營、網(wǎng)絡(luò)銷售、進駐互聯(lián)網(wǎng)平臺開展經(jīng)營活動。聚焦注射用A型肉毒毒素、注射用透明質(zhì)酸鈉凝膠、射頻（皮膚）治療儀等藥品、醫(yī)療器械，依法嚴肅查處生產(chǎn)經(jīng)營未經(jīng)許可的藥品和醫(yī)療器械。整治查處藥品、醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)違法違規(guī)行為。對單位和個人，不得采購、使用不符合法定要求的藥品、醫(yī)療器械。養(yǎng)生保健服務機構(gòu)必須嚴格落實藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、臨床應用等各方面規(guī)章制度。從業(yè)人員必須嚴格依據(jù)適應癥使用藥品、醫(yī)療器械，非因疾病治療目的、非經(jīng)法定程序，不得擅自擴大藥品臨床應用范圍。養(yǎng)生保健服務機構(gòu)及從業(yè)人員購進、使用不符合法定要求的藥品、醫(yī)療器械，或者違規(guī)超出適應癥使用藥品、醫(yī)療器械的，依法予以查處；造成人身傷亡或者其他嚴重后果的，依法從嚴從重處罰。

（四）清理整治線上違法違規(guī)行為

壓實互聯(lián)網(wǎng)平臺主體責任。對互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)是否嚴格核驗平臺內(nèi)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)及銷售產(chǎn)品的相關(guān)資質(zhì)，落實平臺內(nèi)經(jīng)菅者信息公示義務，要求業(yè)主加強平臺內(nèi)相關(guān)營銷宣傳信息審核。互聯(lián)網(wǎng)平臺明知、應知平臺內(nèi)提供養(yǎng)生保健服務機構(gòu)或者人員不具備相應資質(zhì)，仍為其提供互聯(lián)網(wǎng)平臺信息服務的，責令改正并依法對互聯(lián)網(wǎng)平臺進行處罰。藥品、醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)交易服務第三方平臺未嚴格履行入駐企業(yè)、銷售產(chǎn)品資質(zhì)信息審核、商品信息管理和違規(guī)行為制止、報告、停止交易服務等法定義務的，依法從嚴從重處罰。網(wǎng)絡(luò)交易經(jīng)營者在首頁或者其他顯著位置標示的商品或者服務價格低于在詳情頁面標示的價格，公布的促銷活動范圍、規(guī)則與實際促銷活動范圍、規(guī)則不一致以及其他虛假的或者使人誤解的價格標示和價格促銷行為的，依法予以查處。

清理規(guī)范了互聯(lián)網(wǎng)直播活動。要求直播營銷平臺制定直播營銷商品和服務負面目錄，列明法律法規(guī)規(guī)定禁止網(wǎng)絡(luò)交易以及不適宜以直播形式營銷的商品和服務類別。對醫(yī)療機構(gòu)工作人員利用職務、身份之便，通過網(wǎng)絡(luò)直播等形式推銷醫(yī)療美容服務或者相關(guān)商品的，依法依規(guī)進行處理。

三、下一步工作打算

為了切實加強養(yǎng)生保健服務行業(yè)的監(jiān)管，確保行業(yè)健康有序發(fā)展，維護消費者合法權(quán)益，按照你們的工作建議結(jié)合我市實際，下一步我們將有針對性地開展以下工作。

（一）加強行業(yè)監(jiān)管。一是嚴格落實法律法規(guī)。加強《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范（試行）》的落實，明確我市養(yǎng)生服務保健機構(gòu)開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務的范圍。對存在使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險性的技術(shù)方法;開具藥品處方;給服務對象口服不符合《既是食品又是藥品的物品名單》《可用于保健食品的物品清單》規(guī)定的中藥飲片;開展醫(yī)療氣功活動;國家中醫(yī)藥主管部門規(guī)定的其他診療活動，持續(xù)加強監(jiān)督執(zhí)法力度，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。二是嚴格市場準入。嚴格審核養(yǎng)生保健服務企業(yè)的注冊登記信息，核實其經(jīng)營資質(zhì)、專業(yè)人員配備、場地設(shè)施等條件，確保只有符合要求的企業(yè)才能進入市場。對從業(yè)者的資質(zhì)嚴格把關(guān)，要求具備相應的專業(yè)知識和技能，并進行定期考核和認證，以保證服務質(zhì)量。三是加強日常巡查。加大對養(yǎng)生保健服務場所的檢查力度，包括對服務項目、產(chǎn)品質(zhì)量、經(jīng)營行為等方面的檢查。建立常態(tài)化的巡查機制，定期對轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)生保健服務機構(gòu)進行全面排查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。對于存在嚴重問題或?qū)医滩桓牡钠髽I(yè)，依法予以嚴厲處罰，甚至吊銷其營業(yè)執(zhí)照。四是建立暢通的舉報機制。鼓勵廣大消費者積極舉報養(yǎng)生保健服務行業(yè)中的違法違規(guī)行為。及時受理舉報，并對舉報線索進行認真調(diào)查和處理，對舉報人給予保護，充分調(diào)動公眾參與監(jiān)督的積極性。五是強化部門協(xié)作。加強衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安等部門的密切配合，建立信息共享機制，加強溝通協(xié)調(diào)，共同對養(yǎng)生保健服務行業(yè)進行監(jiān)管。

（二）加強監(jiān)測預警。對非中醫(yī)養(yǎng)生保健的按照公共場所一般規(guī)定進行管理；對涉及足浴、洗浴等需要辦理《公共場所衛(wèi)生許可證》的養(yǎng)生保健機構(gòu)均要求直接為顧客服務的人員，持有“健康合格證”方能從事本職工作。機構(gòu)按照衛(wèi)生標準、規(guī)范的要求對公共場所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進行衛(wèi)生檢測，檢測每年不得少于一次，在機構(gòu)內(nèi)醒目位置進行公示。要求有衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理檔案，同時“衛(wèi)生許可證”兩年復核一次。涉及中醫(yī)養(yǎng)生保健的，服務用品用具參照醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南等規(guī)定執(zhí)行。同時要求對甲類、乙類、丙類傳染病傳染期、精神疾病發(fā)病期以及身體健康狀況不適宜或者不能勝任中醫(yī)養(yǎng)生保健服務工作的人員，不得提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。

（三）加強宣傳教育。加強宣傳教育對于提高消費者的認知和辨別能力至關(guān)重要。我們將通過多種渠道，如媒體、網(wǎng)絡(luò)、宣傳冊等，向廣大消費者普及養(yǎng)生保健知識，宣傳正確的養(yǎng)生觀念和方法，提醒消費者增強自我保護意識，避免受到不良商家的誤導和欺騙。同時，也將加強對企業(yè)和從業(yè)者的教育，提高其法律意識和職業(yè)道德水平。定期對養(yǎng)生保健服務行業(yè)進行評估。通過對行業(yè)發(fā)展狀況、企業(yè)經(jīng)營情況、消費者滿意度等方面的調(diào)查和分析，及時發(fā)現(xiàn)行業(yè)中存在的問題和風險，并采取針對性措施進行整頓和規(guī)范。

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2024年5月9日