為充分發(fā)揮醫(yī)保在促進(jìn)醫(yī)改等方面的積極作用，雅安市醫(yī)療保障局認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省委、市委關(guān)于推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的決策部署，多措并舉支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

加強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)保政策制定和實(shí)施。立足醫(yī)保實(shí)際，進(jìn)一步完善相關(guān)支持政策，推動(dòng)我市中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。在2021年印發(fā)《雅安市醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥發(fā)展若干政策》（雅醫(yī)保辦〔2021〕81號(hào)）基礎(chǔ)上，印發(fā)《關(guān)于明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)“乙類藥品”自付有關(guān)問(wèn)題的通知》（雅醫(yī)保辦〔2023〕26號(hào)），下調(diào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“乙類藥品”自付比例，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)“乙類藥品”個(gè)人先行自付比例由原20%下調(diào)為10%。將中藥配方顆粒由原個(gè)人先行自付40%，再進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)按乙類報(bào)銷，統(tǒng)一調(diào)整為個(gè)人先行自付10%，大幅提高基金支付比例。

擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)保支付范圍。一是綜合考慮參保人中醫(yī)醫(yī)療需求和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置等情況，及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。目前已納入醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，其中中醫(yī)診所15家。二是積極向省醫(yī)療保障局爭(zhēng)取，將我市符合條件的民族藥、中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，推進(jìn)我市中藥的廣泛應(yīng)用。目前，我市3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)25種制劑均全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。三是落實(shí)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》規(guī)定，屬于目錄內(nèi)的中藥飲片全部按甲類支付（中藥飲片892種），參保人員在政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及各級(jí)公立醫(yī)院住院治療中使用中藥飲片治療的，中藥飲片費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。四是推廣中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種支付方式。在按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)中，對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)整系數(shù)進(jìn)行傾斜支持，推進(jìn)中醫(yī)DRG分組，目前已確定5個(gè)中醫(yī)病種分組。針對(duì)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，將推進(jìn)按中醫(yī)療效價(jià)值付費(fèi)，實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)，進(jìn)一步保障了中醫(yī)藥服務(wù)的合理收益。

支持中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的，穩(wěn)妥有序進(jìn)行價(jià)格調(diào)整，并重點(diǎn)提高體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員提供中醫(yī)診療服務(wù)的積極性,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的新開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格給予重點(diǎn)關(guān)注，及時(shí)制定、及時(shí)公布，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)行臨床應(yīng)用。醫(yī)保部門成立以來(lái)，共調(diào)增包括中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格668項(xiàng)、制定新開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格507項(xiàng)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格3495項(xiàng)。