為充分調(diào)動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理的內(nèi)生動力,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理,雅安市醫(yī)保局“三舉措”認(rèn)真扎實(shí)做好2022年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核工作。
一是明確考點(diǎn),量化指標(biāo)更精準(zhǔn)。考核涵蓋日常稽核檢查、基金日常審核情況、年終綜合考核等16類66項(xiàng)指標(biāo),主要內(nèi)容包括定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保障政策、履行醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議和醫(yī)療保障管理等方面的情況,實(shí)現(xiàn)對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋、全流程的綜合、客觀評價。
二是優(yōu)化考法,分類考核更務(wù)實(shí)。市、縣(區(qū))兩級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照屬地管理原則,根據(jù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn)和服務(wù)內(nèi)容,按照統(tǒng)一考核內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核程序,分級分類對244家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、623家定點(diǎn)零售藥店開展考核。
三是用好考績,結(jié)果運(yùn)用更有效。堅(jiān)持以考核評價結(jié)果為導(dǎo)向,約束和激勵相結(jié)合,將考核結(jié)果與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議續(xù)簽、醫(yī)療費(fèi)用總額控制指標(biāo)、年終超額補(bǔ)償?shù)戎笜?biāo)掛鉤,充分調(diào)動定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理的內(nèi)生動力,持續(xù)提升定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理質(zhì)效。
2022年度,全市共考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)244家,其中優(yōu)秀97家,合格147家,考核定點(diǎn)零售藥店623家,其中優(yōu)秀173家,合格450家。
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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