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政府信息公開

實(shí)施醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌 筑牢民生保障底線——《雅安市關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施細(xì)則》印發(fā)實(shí)施

來源:市醫(yī)療保障局 發(fā)布時(shí)間:2022-09-01 17:41 瀏覽次數(shù): 字體: [ ] 收藏 打印

8月31日,,雅安市人民政府辦公室印發(fā)了《雅安市關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施細(xì)則》,,9月1日起實(shí)施,標(biāo)志著醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌省級(jí)試點(diǎn)工作成果形成,。全市醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)救助范圍,、待遇政策、籌資機(jī)制,、基金管理,、經(jīng)辦流程、保障目錄等規(guī)范統(tǒng)一,,真正做實(shí)了市級(jí)統(tǒng)籌,。

一是統(tǒng)一救助范圍,確保應(yīng)救盡救,。醫(yī)療救助覆蓋全市醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,,將救助對(duì)象分為:特困人員,、孤兒、低保對(duì)象,、低保邊緣家庭成員,、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象和因病致貧重病患者六類,保障范圍進(jìn)一步規(guī)范 ,。

二是統(tǒng)一待遇政策,,提升保障水平。統(tǒng)一全市資助參保和醫(yī)療費(fèi)用救助標(biāo)準(zhǔn),,并根據(jù)醫(yī)療救助對(duì)象,、救助病種實(shí)施分類救助,一般救助對(duì)象救助比例整體提高5個(gè)百分點(diǎn),、年度救助限額提高50%,,傾斜救助年度限額提高至6萬元,醫(yī)療救助托底功能進(jìn)一步增強(qiáng),。

三是統(tǒng)一基金管理,,建立籌資機(jī)制。醫(yī)療救助資金納入市財(cái)政專戶管理,,實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,、專款專用,,基金統(tǒng)收統(tǒng)支,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)。建立了可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制,,明確了市,、縣(區(qū))財(cái)政配套資金標(biāo)準(zhǔn),明確了兜底保障的籌資辦法,、明確了待遇調(diào)整相關(guān)的籌資調(diào)整辦法,,救助資金保障機(jī)制進(jìn)一步健全。

四是統(tǒng)一經(jīng)辦流程,,優(yōu)化服務(wù)水平,。依托四川省醫(yī)療保障信息平臺(tái),推動(dòng)三重制度服務(wù)融合,,對(duì)明確身份標(biāo)識(shí)的救助對(duì)象,,實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)基本醫(yī)保、大?。ㄑa(bǔ)充),、醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)、“一窗口”受理,、“一單制”結(jié)算,,經(jīng)辦服務(wù)進(jìn)一步便捷,。

五是統(tǒng)一保障目錄,確定保障范圍,。明確救助費(fèi)用主要覆蓋救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,、因慢性病需長(zhǎng)期服藥或患重特大疾病需長(zhǎng)期門診治療的費(fèi)用?;踞t(yī)保,、大病保險(xiǎn)起付線以下的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,按規(guī)定納入救助保障,,政策范圍進(jìn)一步明確,。

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