曾蓉委員：

您提出的《關(guān)于加強(qiáng)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議》（第79號(hào)提案）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于“加強(qiáng)落實(shí)四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度改革”的建議

為推動(dòng)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》要求落地落實(shí),，我市結(jié)合實(shí)際制定印發(fā)了《雅安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》,，將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為改革重點(diǎn)與醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障,、藥品供應(yīng)保障三個(gè)體系配套建設(shè)同安排同推進(jìn),。市政府將公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容納入雅安市深化醫(yī)藥

衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)，實(shí)行清單管理制度,，進(jìn)一步壓實(shí)責(zé)任,，推動(dòng)各項(xiàng)建設(shè)任務(wù)落實(shí)。

二,、關(guān)于“完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系組織架構(gòu),、疾病預(yù)防

控制工作體系和工作機(jī)制”的建議

（一）構(gòu)建疾病預(yù)防控制“兩大體系”和“三道防線”,。在新冠肺炎疫情常態(tài)化防控階段,，我市始終堅(jiān)持“內(nèi)防反彈 外防輸入”防控政策不放松，針對(duì)車站等流動(dòng)人口集中場(chǎng)所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所定期開展多點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作,，加強(qiáng)人物同防,。針對(duì)境外來（返）雅人員實(shí)行從入境關(guān)口到家閉環(huán)健康管理。積極推進(jìn)新冠肺炎疫苗接種工作,，建立全民免疫屏障,，鞏固新冠肺炎疫情防控成果。

（二）加強(qiáng)醫(yī)防融合協(xié)同,，完善重大疫情防控救治體系,。結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步完善重大疫情防治體系改革。2020年至今,，全市財(cái)政累計(jì)下達(dá)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救助體系建設(shè)中央補(bǔ)助資金4,131.38萬(wàn)元,，專項(xiàng)用于支持我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備和物資購(gòu)置以及公共衛(wèi)生體系建設(shè)和縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)防結(jié)合能力建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情救治能力提升和人才培訓(xùn),、院前醫(yī)療急救服務(wù)能力提升,、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)等重大疫情防控救治體系建設(shè)。我市制定印發(fā)了《關(guān)于健全完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的工作方案》（雅改辦〔2020〕9號(hào)）等文件,，全面推進(jìn)改革完善重大疫情防控,、醫(yī)療救治、應(yīng)急處置,、應(yīng)急物資保障,、人才隊(duì)伍、綜合保障體系,，全面提升重大疫情防治能力和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理水平,，2020年被納入全省六大區(qū)域重大疫情防控救治基地之一，爭(zhēng)取公衛(wèi)補(bǔ)短板項(xiàng)目50個(gè),。成立了重大傳染病防治工作委員會(huì),，明確政府、部門艾滋病等重大傳染病防治責(zé)任,，形成了“政府主導(dǎo) 部門協(xié)同 全社會(huì)共同參與”的防治模式,。各二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)置或明確了承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的科室，積極開展傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè),、病人救治管理,，卡介苗、狂犬疫苗,、新冠肺炎疫苗等預(yù)防接種相關(guān)工作,。

（三）規(guī)劃布局全市及各區(qū)（縣）傳染病專科醫(yī)院,、傳染病科（區(qū)）,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病診室（或?qū)Ｗ溃┙ㄔO(shè)。我市健全了市,、縣,、鄉(xiāng)三級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理組織體系，升級(jí)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),；全面落實(shí)艾滋病等重大傳染病監(jiān)測(cè)評(píng)估,、干預(yù)救治和宣傳教育等綜合防控措施。結(jié)合新冠肺炎疫情防控,，加快傳染病區(qū)建設(shè)工作,，市人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)了傳染病院區(qū)建設(shè),，各縣（區(qū)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過新建或改建設(shè)置了傳染病區(qū)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范建設(shè)了發(fā)熱哨室等,，進(jìn)一步提升傳染病報(bào)告,、處置能力。

（四）加強(qiáng)免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作能力建設(shè)和投入,。我市認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》,、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律法規(guī)，開展了預(yù)防接種質(zhì)量提升行動(dòng),，推進(jìn)預(yù)防接種規(guī)范化精細(xì)化和信息化管理,。一是加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，我市監(jiān)測(cè)敏感性在全省處于前列水平,，各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家要求,。二是按省統(tǒng)一部署加快推動(dòng)免疫規(guī)劃信息化系統(tǒng)建設(shè)和數(shù)據(jù)遷移工作，2020年率先以市為單位完成建設(shè)任務(wù),，實(shí)現(xiàn)疫苗全流程監(jiān)管,，保障接種安全。三是加強(qiáng)規(guī)范化接種門診建設(shè),，2020年新建11家“AAA”級(jí)預(yù)防接種門診,，提升預(yù)防接種服務(wù)能力。

（五）加強(qiáng)落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生防疫工作,。與市教育局密切配合,，制定印發(fā)了《關(guān)于貫徹落實(shí)〈中國(guó)學(xué)校結(jié)核病防控指南〉的通知》（雅衛(wèi)健函〔2021〕14號(hào) ）等文件，開展艾滋病,、瘧疾等疾病防控健康教育“進(jìn)校園”活動(dòng),，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)校醫(yī)、傳染病防控責(zé)任人,，進(jìn)一步提升學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與處置能力,。

三、關(guān)于“完善疾病防控和公共衛(wèi)生信息化平臺(tái)建設(shè)”的建議

一是依托傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),，將死因監(jiān)測(cè)相關(guān)慢病,、艾滋病等重大傳染病、流感等傳染病等模塊整合,，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)預(yù)警一體化,，提升報(bào)告,、處置能力,。同時(shí)積極發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督作用，進(jìn)一步規(guī)范傳染病報(bào)告工作,。二是聯(lián)合教育部門開展了2輪學(xué)校結(jié)核病防控等相關(guān)督導(dǎo),，督促學(xué)校落實(shí)因病缺課追蹤制度,，提升學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警、報(bào)告,、處置能力,。

四、關(guān)于“加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)保障,，提升服務(wù)能力”的建議

一是高度重視疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力建設(shè),，2020年全市9家疾控中心全部建立了新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，2021年2家疾控中心建成艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室,，市,、縣（區(qū)）財(cái)政足額撥付各實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行設(shè)施設(shè)備運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，保障檢測(cè)工作高效開展,。二是以疾病預(yù)防控制,、衛(wèi)生監(jiān)督、精神衛(wèi)生,、采供血等專業(yè)人員為重點(diǎn),，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，全市每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員達(dá)8.3人,。2019年經(jīng)市委編辦核定,，市疾控中心等公益一類事業(yè)單位的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)由副科級(jí)整體調(diào)整為正科級(jí)。2018年市疾控中心創(chuàng)建為三級(jí)乙等疾控中心,，寶興縣正在創(chuàng)建二級(jí)乙等疾控中心,，石棉縣正在創(chuàng)建二級(jí)甲等疾控中心，其余縣（區(qū)）均建成二級(jí)乙等疾控中心,。

雅安市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年6月3日