蒲道深、張玉玲委員：

你們提出的《關(guān)于加強(qiáng)我市精神衛(wèi)生建設(shè)的建議》（總第37號(hào)建議）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、加強(qiáng)政策文件落實(shí)

近年來(lái),，我市嚴(yán)格貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)四川省衛(wèi)計(jì)部門等貫徹落實(shí)〈全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）〉的實(shí)施方案的通知》（川辦發(fā)〔2016〕25號(hào)）,、《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《雅安市人民政府辦公室關(guān)于貫徹實(shí)施<中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法>》的通知(雅辦函

〔2013〕193號(hào)）,、《健康雅安專項(xiàng)行動(dòng)--心理健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)（2020-2030年）》等政策文件。2020年全市精神衛(wèi)生工作在市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門的努力下穩(wěn)步推進(jìn),，截至2020年10月31日，全市累計(jì)登記錄入系統(tǒng)的嚴(yán)重精神障礙患者8253例,，去除死亡患者,，現(xiàn)在冊(cè)患者7490例，報(bào)告患病率4.86‰,。全市年在管患者7205例,，年規(guī)范管理率93.36%，面訪率94.79%,，服藥率85.41%,，規(guī)律服藥率69.39%。精神分裂癥患者服藥率83.64%,，規(guī)律服藥率67.14%,。

二、加強(qiáng)心理健康宣傳教育

一是開展大眾心理健康宣傳教育,。廣泛運(yùn)用廣播,、書刊、網(wǎng)站等大眾媒體,，充分利用“世界衛(wèi)生日”“世界精神衛(wèi)生日”及“助殘日”等衛(wèi)生節(jié)日契機(jī),，精心組織宣傳講座、心理健康咨詢等活動(dòng),，傳播傳播自尊自信,、理性平和、積極向上的現(xiàn)代文明理念和心理健康知識(shí),；宣傳“心理問(wèn)題及早求助,，心理疾病可防可治，關(guān)心不歧視,，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識(shí),。二是加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康宣傳教育。鼓勵(lì)老年大學(xué),、老年活動(dòng)中心,、基層老年協(xié)會(huì)、婦女之家,、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu),、企業(yè)、學(xué)校針對(duì)空巢、喪偶,、失能,、失智老年人，留守婦女兒童,、孕產(chǎn)婦,、殘疾人、特殊職位高危職工,、青少年學(xué)生等有針對(duì)性地開展心理健康知識(shí)宣傳,。2020年至今，利用“世界睡眠日”“世界精神衛(wèi)生日”等舉辦線上與線下主題宣傳活動(dòng)共計(jì)3次,，線上讀者閱讀量共計(jì)1160余次,，線下通過(guò)一對(duì)一講解、設(shè)置展板,、發(fā)放宣傳冊(cè)等形式,，向群眾進(jìn)行心理健康知識(shí)宣教，共計(jì)發(fā)放宣傳單700余份,、擺放展架16個(gè),，提供咨詢200余人次。積極走進(jìn)校園開展心理健康教育培訓(xùn)活動(dòng)共計(jì)4次,，培訓(xùn)全市各學(xué)校分管心理健康教育工作校長(zhǎng)與負(fù)責(zé)心理健康教育工作教師630余人,，學(xué)生2000余人。利用公眾號(hào)推送精神衛(wèi)生及健康促進(jìn)相關(guān)知識(shí)53期,，讀者閱讀量累計(jì)12400余次,。

1. 加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理衛(wèi)生服務(wù)

一是充分利用老年活動(dòng)中心、婦女之家,、兒童之家,、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等公共服務(wù)設(shè)施，為空巢,、喪偶、計(jì)劃生育特殊家庭老年人,，孕產(chǎn)期,、更年期和遭受意外傷害婦女，流動(dòng),、留守和困境兒童,、孤兒，殘疾人及其家屬等提供心理輔導(dǎo),、情緒疏解,、家庭關(guān)系調(diào)適等心理健康服務(wù)。二是要求各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期婦女、不同發(fā)展階段的兒童心理特點(diǎn),，在管理軀體疾病的同時(shí),，將心理衛(wèi)生服務(wù)融入臨床工作，提升臨床心理衛(wèi)生服務(wù)水平,。2020年至今,，我市結(jié)合常態(tài)化疫情防控開展網(wǎng)絡(luò)孕期抑郁癥課堂1期，為65歲以上老年人開展認(rèn)知功能評(píng)估49969人,，接診老年癡呆癥患者38人,。

1. 加強(qiáng)精神衛(wèi)生專科醫(yī)聯(lián)體和聯(lián)盟建設(shè)

目前我市有三甲精神?？漆t(yī)院1家,，民營(yíng)精神專科醫(yī)院5家,，全市8縣（區(qū)）除寶興縣外,，其余7縣（區(qū)）級(jí)醫(yī)院均開設(shè)了心理門診；市精神衛(wèi)生中心依托精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)市級(jí)公益心理援助熱線和公益網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),，建立了雅安市24小時(shí)心理援助熱線（0835-5895220,、19183513426、18783518026）,；全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均設(shè)有精神衛(wèi)生防治人員,，按相關(guān)規(guī)范要求定期為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者提供隨訪管理、分類干預(yù),、健康體檢,、健康教育等服務(wù)；雨城,、名山兩區(qū)4個(gè)社區(qū)建立了心理服務(wù)站,，依托各鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）綜治中心建立了心理輔導(dǎo)室/社會(huì)心理服務(wù)場(chǎng)所178個(gè),。

五,、加大心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)力度

我市精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu)共6家,，開放床位1700余張,。精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師約67人。根據(jù)健康中國(guó)行動(dòng)之心理健康促進(jìn)行動(dòng)要求,，到2022年每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師需達(dá)到3.3名,。截至2021年4月，我市轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)為1541013人,，每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師約4.35名,。

六,、下一步工作打算

（一）政策文件落實(shí)方面。我市將繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院,、省委、省政府決策部署,，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,，精準(zhǔn)施策，加強(qiáng)精神衛(wèi)生綜合管理服務(wù),；把握時(shí)機(jī),，繼續(xù)在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)方面進(jìn)行創(chuàng)新探索；多措并舉,，提升精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)能力建設(shè),；切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，緊盯精神衛(wèi)生“十四五”規(guī)劃目標(biāo),，補(bǔ)短板,、強(qiáng)弱項(xiàng)，全力推動(dòng)我市精神衛(wèi)生工作邁上新臺(tái)階,。

（二）心理健康宣傳教育方面,。我市將繼續(xù)加強(qiáng)心理健康宣傳教育力度，普及焦慮,、抑郁,、認(rèn)知障礙、孤獨(dú)癥等心理行為問(wèn)題和常見精神障礙知識(shí),，增進(jìn)公眾對(duì)心理健康及心理衛(wèi)生服務(wù)的了解,，消除對(duì)精神疾病患者的歧視，增加心理疾病患者的社會(huì)關(guān)愛率,，為精神病患者回歸社會(huì)提供良好的氛圍,。

（三）重點(diǎn)人群心理衛(wèi)生服務(wù)方面。我市將繼續(xù)加強(qiáng)老年人,，留守婦女兒童,、孕產(chǎn)婦、殘疾人,、特殊職位高危職工,、青少年學(xué)生等重點(diǎn)人群心理衛(wèi)生服務(wù)工作。繼續(xù)探索抑郁癥,、老年癡呆等社區(qū)綜合干預(yù)模式,鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院精神心理科開設(shè)記憶門診，對(duì)老年患者提供認(rèn)知功能篩查,、老年癡呆診斷,、治療及預(yù)防干預(yù)等服務(wù),；繼續(xù)要求各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期婦女心理特點(diǎn)，將心理衛(wèi)生服務(wù)融入臨床工作,，提升臨床心理衛(wèi)生服務(wù)水平。同時(shí),，積極爭(zhēng)取上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門支持,，對(duì)有精神疾病家族遺傳史的生育夫婦進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)，將心理評(píng)估納入孕前健康檢查,。

（四）精神衛(wèi)生?？漆t(yī)聯(lián)體和聯(lián)盟建設(shè)方面。我市將現(xiàn)有醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟的基礎(chǔ)上,，繼續(xù)充分發(fā)揮市精神衛(wèi)生中心在社會(huì)管理,、衛(wèi)生服務(wù)中的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，合理布局雅安精神衛(wèi)生醫(yī)療資源,，依托區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)探索精神衛(wèi)生區(qū)域中心建設(shè),，不斷完善心理疾病分級(jí)診療體系和機(jī)制，持續(xù)推動(dòng)對(duì)精神疾病的基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式的形成,。一是繼續(xù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展常見心理疾病的預(yù)防工作,，推動(dòng)精神疾病基層首診模式的形成，做到“早發(fā)現(xiàn),、早識(shí)別,、早轉(zhuǎn)診”，使就診者能夠早期被識(shí)別并得到及時(shí)有效的轉(zhuǎn)診治療,。二是繼續(xù)在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展心理衛(wèi)生服務(wù),，持續(xù)推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神科/心身醫(yī)學(xué)科，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院,、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)精神科（精神科門診或心理治療門診）,，為就診的心身疾病患者提供專業(yè)服務(wù)。

（五）心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)方面,。我市將繼續(xù)加大人才引進(jìn),，將對(duì)引進(jìn)人才給予全方位的補(bǔ)助。結(jié)合國(guó),、省有關(guān)規(guī)定,，會(huì)同相關(guān)部門研究制定精神衛(wèi)生在職人員的特殊津貼，穩(wěn)定現(xiàn)有人才隊(duì)伍,。一是通過(guò)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等不斷提升專業(yè)服務(wù)能力,。二是定期開展實(shí)戰(zhàn)技術(shù)演練，努力提升心理援助和心理危機(jī)干預(yù)的能力,。三是鼓勵(lì)社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員不斷進(jìn)修學(xué)習(xí),，提升專業(yè)技能，主動(dòng)接受行業(yè)協(xié)會(huì)業(yè)務(wù)規(guī)范與倫理監(jiān)管,。四是鼓勵(lì)高等院校要開設(shè)心理健康相關(guān)專業(yè),。五是鼓勵(lì)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的社會(huì)工作者隊(duì)伍，探索社會(huì)工作者參與心理健康服務(wù)的新模式,。

雅安市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2021年6月7日