為貫徹落實(shí)國(guó)家和省醫(yī)保、衛(wèi)健部門(mén)關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作的各項(xiàng)安排部署,,12月29日下午,,雅安召開(kāi)了全市醫(yī)療保障基金欺詐騙保突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作安排部署會(huì),。市醫(yī)保局、市醫(yī)保事務(wù)中心,、市醫(yī)保大數(shù)據(jù)和異地就醫(yī)服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)同志和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,,各縣(區(qū))醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)、基金監(jiān)管負(fù)責(zé)同志參加了會(huì)議,。
會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)了國(guó)家和省醫(yī)保,、衛(wèi)健部門(mén)關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作相關(guān)文件精神;組織參會(huì)人員觀看了“安徽太和縣多家醫(yī)院涉嫌騙保問(wèn)題”媒體曝光視頻,,并剖析了部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)誘導(dǎo)就醫(yī),、虛假住院等現(xiàn)象的原因,對(duì)全市專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作的時(shí)間安排,、治理內(nèi)容,、有關(guān)要求等做了詳細(xì)安排部署。
會(huì)議要求,,各縣(區(qū))要高度重視此次專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”工作,,切實(shí)提高政治站位,堅(jiān)決貫徹國(guó)家和省醫(yī)保,、衛(wèi)健部門(mén)的安排部署,,在全市范圍內(nèi)迅速開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)治理“回頭看”,保持高壓打擊態(tài)勢(shì),。堅(jiān)持全覆蓋檢查,在2021年1月31日前,,聚焦誘導(dǎo)住院,、虛假住院這兩個(gè)重點(diǎn),通過(guò)醫(yī)保智能審核,、智能監(jiān)控信息系統(tǒng)篩選轄區(qū)范圍內(nèi)2020年度住院頻次較高,、入院時(shí)間較為集中、出院報(bào)銷(xiāo)金額接近的疑似違規(guī)住院結(jié)算數(shù)據(jù),,特別是重點(diǎn)篩查建檔立卡貧困戶(hù),、集中供養(yǎng)五保戶(hù)、老年病輕癥患者住院結(jié)算情況,。充分發(fā)揮打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,,聯(lián)合公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén),,建立工作專(zhuān)班,,健全工作機(jī)制,細(xì)化治理舉措,,明確責(zé)任分工,,加強(qiáng)工作調(diào)度,,綜合運(yùn)用智能篩查、現(xiàn)場(chǎng)檢查,、突擊檢查等形式,,無(wú)死角全覆蓋檢查。同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,,加大宣傳力度,,鼓勵(lì)全民參與監(jiān)督,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,,公開(kāi)曝光典型案例,,形成震懾,切實(shí)提升治理成效,。
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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