當(dāng)前信息已于2021-01-31失效
各縣(區(qū))醫(yī)療保障局,各相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為深入貫徹《中華人民共和國殘疾人保障法》《雅安市人民政府關(guān)于印發(fā)<建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施方案>的通知》(雅府發(fā)〔2019〕1號)精神,,切實(shí)落實(shí)對腦癱兒童的關(guān)愛,,進(jìn)一步提高我市腦癱兒童門診醫(yī)療保障待遇水平,,按照市委、市政府關(guān)于抓好重點(diǎn)民生實(shí)事的部署要求,,現(xiàn)就加強(qiáng)腦癱兒童門診醫(yī)療保障工作通知如下:
一,、明確保障范圍
參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,由三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)神經(jīng)??漆t(yī)生出具診斷證明,,且經(jīng)評估有康復(fù)適應(yīng)指征的0-12周歲腦癱兒童。
二,、提高保障水平
在現(xiàn)有普通門診,、住院保障基礎(chǔ)上,將腦癱兒童門診康復(fù)治療納入統(tǒng)籌基金單行支付,。
(一)起付標(biāo)準(zhǔn),。
400元/年。
(二)支付比例,。
支付比例 醫(yī)院等級 | 一檔 | 二檔 |
三級醫(yī)院 | 70% | 75% |
二級醫(yī)院 | 75% | 80% |
(三)支付限額,。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按每個自然年度內(nèi)不超過210天計算;一檔每天支付限額為90元,,自然年度支付限額為18900元,;二檔每天支付限額為100元,自然年度支付限額為21000元,。支付限額納入住院統(tǒng)籌基金支付限額,。
三、規(guī)范定點(diǎn)管理
腦癱兒童康復(fù)治療須在康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,。市,、縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,將康復(fù)效果,、評估情況等納入?yún)f(xié)議考核指標(biāo),與醫(yī)?;饟芨稈煦^,,督促康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供規(guī)范有效的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。
本通知自2020年2月1日起執(zhí)行,,試行期一年,。
雅安市醫(yī)療保障局
2020年1月3日
主辦:雅安市人民政府辦公室 承辦:雅安市人民政府辦公室電子政務(wù)科
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