各縣(區(qū))衛(wèi)健局、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位、市第四人民醫(yī)院、雅職院附院、市注冊民營醫(yī)療機(jī)構(gòu):

2月26日0時起,四川省應(yīng)急委員會將新冠肺炎防控一級響應(yīng)降為二級響應(yīng),為進(jìn)一步貫徹二級響應(yīng)相關(guān)規(guī)定,認(rèn)真細(xì)化落實(shí)衛(wèi)生健康系統(tǒng)全面“持久作戰(zhàn)”的各項(xiàng)措施,持續(xù)打好這場“持久戰(zhàn)”。結(jié)合我市工作實(shí)際,現(xiàn)就衛(wèi)健系統(tǒng)進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控工作提出以下的工作意見,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、總體要求

各縣(區(qū))、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展工作部署會議上的講話精神,充分認(rèn)識到當(dāng)前新冠肺炎疫情形勢依然復(fù)雜、嚴(yán)峻,面臨全面恢復(fù)醫(yī)療秩序,以及復(fù)產(chǎn)復(fù)工復(fù)學(xué)等多重因素疊加帶來的巨大風(fēng)險,切不可思想麻痹,工作松懈,要按照“持久作

戰(zhàn)”的要求,認(rèn)真落實(shí)中央、省、市關(guān)于科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策、分區(qū)分級防控的各項(xiàng)要求,圍繞市委、市政府的中心工作,緊扣市衛(wèi)生健康委“123456”工作思路,發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)、不怕吃苦、不怕辛勞的優(yōu)良作風(fēng),以“時不我待、只爭朝夕”的昂揚(yáng)斗志,搶抓發(fā)展機(jī)遇,堅持一手抓防控、一手抓醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),積極采取措施“補(bǔ)短板、轉(zhuǎn)作風(fēng)、抓治理、提能力”,全面統(tǒng)籌做好醫(yī)療服務(wù)、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、基層衛(wèi)生等各條線工作,確保“兩手抓、兩不誤”,全面打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),奪取全市衛(wèi)生健康事業(yè)健康發(fā)展“雙勝利”。

二、工作安排

(一)進(jìn)一步提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治水平和防控能力。

1.進(jìn)一步規(guī)范預(yù)檢分診。

(1)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好就診患者的管理,切實(shí)做好預(yù)檢分診工作,減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,認(rèn)真對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防控制技術(shù)指南(第一版)》《雅安市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于進(jìn)一步全面加強(qiáng)新冠肺炎醫(yī)院感染防控工作的通知》以及《四川省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)〈預(yù)檢分診參考流程〉等8個再造流程和〈流行病學(xué)史參考問診表〉的通知》相關(guān)要求,提高思想認(rèn)識,強(qiáng)化底線思維,落實(shí)落細(xì)工作措施,杜絕院內(nèi)感染,最大限度發(fā)現(xiàn)疑似病患。

(2)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在門急診規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診場所,配備消毒隔離和必要的防護(hù)用品,設(shè)置清晰的預(yù)檢分診標(biāo)識和工作流程,醫(yī)務(wù)人員在開展預(yù)檢分診工作時,對來院患者基本信息、臨床癥狀和流行病學(xué)史詳細(xì)詢問并如實(shí)登記,重點(diǎn)詢問有無呼吸道癥狀、有無武漢等省外旅居史、有無新冠肺炎確診病例接觸史等;堅持“逢進(jìn)必測體溫”的工作原則,對進(jìn)入醫(yī)院的所有人員進(jìn)行體溫檢測并如實(shí)登記;根據(jù)體溫檢測結(jié)果、臨床癥狀和流行病學(xué)史對來院患者進(jìn)行基本的判斷,并進(jìn)行準(zhǔn)確分診。

(3)全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診實(shí)行“大廳預(yù)檢分診、樓層分診再檢、診室醫(yī)師把關(guān)”的三級防控,住院實(shí)行“門診把關(guān)、護(hù)士站再檢、住院醫(yī)師再看”的三級防控。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者或不發(fā)熱但具有呼吸道癥狀和流行病學(xué)史的就診患者,應(yīng)立即給予必要的防護(hù),由醫(yī)護(hù)人員直接引導(dǎo)就診患者經(jīng)專用通道到發(fā)熱門診就診,發(fā)熱門診醫(yī)生應(yīng)針對新冠肺炎進(jìn)行排除;不發(fā)熱且無流行病學(xué)史但具有呼吸道癥狀的就診患者,給予必要的防護(hù),由醫(yī)護(hù)人員直接引導(dǎo)到呼吸道專科門診,專科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)首先針對新冠肺炎進(jìn)行排查。

2.進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱門診管理。

(1)全市設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步強(qiáng)化流程再造,認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)院“三通道”,二級醫(yī)院“兩通道”,想盡一切辦法真正實(shí)現(xiàn)進(jìn)出通道分設(shè),院內(nèi)醫(yī)務(wù)員、病員和家屬單向流動,避免交叉感染。

(2)發(fā)熱門診醫(yī)生要及時篩查發(fā)熱患者,通過問診和體格檢查,詳細(xì)詢問發(fā)病前14天的旅行史、居住史或可疑的暴露史,按照新冠肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)開展必要的輔助檢查以便明確診斷,發(fā)熱門診設(shè)置專門的觀察等待區(qū)和疑似隔離區(qū),應(yīng)當(dāng)選擇相對獨(dú)立的單獨(dú)區(qū)域,且處于下風(fēng)向,按照單人、單間、單出入口進(jìn)行設(shè)置和管理,設(shè)立專門的警戒線,安排專人進(jìn)行24小時不間斷的輪流值守,安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員按要求開展監(jiān)測、治療以及提供其他必要的生活所需,嚴(yán)禁觀察患者未解除隔離前離開房間,嚴(yán)禁家屬及其他患者和人員進(jìn)入警戒線之內(nèi)。對診斷為疑似病例的患者要及時轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)救治醫(yī)院集中隔離治療,轉(zhuǎn)運(yùn)患者要按照轉(zhuǎn)運(yùn)工作要求規(guī)范開展,并做好醫(yī)務(wù)人員和患者的防護(hù)。

(3)所有發(fā)熱門診要按照新冠肺炎疫情防控規(guī)范運(yùn)行至2020年12月底,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得私自降低標(biāo)準(zhǔn),并實(shí)行24小時專人值班制,不得由門診或急診代班。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)精神病醫(yī)院、監(jiān)獄醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診及發(fā)熱門診管理。

各級衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)屬地管理原則,加強(qiáng)對精神病醫(yī)院、監(jiān)獄醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的監(jiān)督指導(dǎo),堅持落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任和防控工作“全覆蓋、無遺漏”原則,完善處置預(yù)案,推動落實(shí)預(yù)檢分診及發(fā)熱門診規(guī)范管理,嚴(yán)防疫情輸入,切實(shí)推進(jìn)診療活動各環(huán)節(jié)全流程再造與管理,嚴(yán)防交叉感染。

4.進(jìn)一步提升定點(diǎn)醫(yī)院的診治能力。

(1)各定點(diǎn)救治醫(yī)院要按照國家新型冠狀病毒肺炎診療方案最新版要求,規(guī)范做好新冠肺炎病例診斷和醫(yī)療救治工作。疑似病人按照“四集中”的原則,統(tǒng)一收治到縣級定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行收治,確診病人嚴(yán)格按照“先市級集中、再縣級集中”的原則進(jìn)行統(tǒng)一收治。

(2)各定點(diǎn)救治醫(yī)院要根據(jù)我委前期印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎分類全程中西醫(yī)結(jié)合治療及心理干預(yù)的指導(dǎo)意見》,堅持中西醫(yī)結(jié)合,統(tǒng)籌中西醫(yī)資源,進(jìn)一步在新冠肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,提升臨床救治效果,并充分采取心理干預(yù)措施,為受影響人群提供心理健康服務(wù),最大限度控制疫情的蔓延和發(fā)展,保障人民群眾的生命安全和身體健康。

(3)規(guī)范使用新技術(shù)治療新冠肺炎患者。臨床救治可開展新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療重癥、危重癥患者工作。市中心血站和定點(diǎn)救治醫(yī)院要充分認(rèn)知做好新冠肺炎康復(fù)者捐獻(xiàn)恢復(fù)期血漿招募動員服務(wù)工作的重要性,建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制,營造積極的社會氛圍,倡導(dǎo)、動員符合條件的新冠肺炎康復(fù)者踴躍捐獻(xiàn)血漿,嚴(yán)格按照臨床醫(yī)師對捐獻(xiàn)者的評估意見制訂血漿采集計劃,挽救重癥、危重癥患者生命。合理使用磷酸氯喹等抗病毒藥物用于新冠肺炎患者治療,嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》《磷酸氯喹治療新型冠狀病毒肺炎的臨床應(yīng)用指導(dǎo)方案》開展救治,并做好不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作,切實(shí)保障患者用藥安全。

5.進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)防控和院感管理。

(1)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、工作人員、患者及其陪同人員,應(yīng)正確佩戴口罩,并做好手衛(wèi)生。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診管理及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控工作的通知》要求,全面加強(qiáng)分區(qū)管理,合理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū),強(qiáng)化對不同區(qū)域的管理制度、工作流程和行為規(guī)范的監(jiān)督管理,聚焦發(fā)熱門診、隔離病房等重點(diǎn)領(lǐng)域,盡量減少人員集聚。嚴(yán)格執(zhí)行《防控新型冠狀病毒肺炎普通科室醫(yī)護(hù)人員責(zé)任制》《普通科室陪護(hù)人員/探視者監(jiān)測管理制度》。規(guī)范做好醫(yī)療廢物處理工作,堅決防止院內(nèi)感染發(fā)生,要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員調(diào)配和醫(yī)用物資儲備,正確使用醫(yī)用防護(hù)用品,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)到位。

(2)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu),特別是開展新冠肺炎核酸檢測的機(jī)構(gòu),切實(shí)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委最新版《新型冠狀病毒感染的肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南》和《四川省新型冠狀病毒相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測和病例確診生物安全操作指南》要求,制定完善本機(jī)構(gòu)核酸檢測程序和生物安全管理制度,科學(xué)、規(guī)范開展標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)輸(院內(nèi)和院外)、實(shí)驗(yàn)室檢測、信息報送等各環(huán)節(jié)工作,確保檢測質(zhì)量和生物安全。

(3)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必加強(qiáng)全員再學(xué)習(xí)、再培訓(xùn)、再強(qiáng)化,讓全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新冠肺炎的診療知識和防護(hù)要求以及各種防護(hù)用品的正確穿戴和摘脫,不同崗位工作人員結(jié)合崗位特點(diǎn)和接觸病人情況,采取相適應(yīng)的防護(hù)措施。

6.進(jìn)一步嚴(yán)格管理治愈出院患者的后續(xù)管理。

新冠肺炎患者住院期間,應(yīng)主動關(guān)注病情變化,當(dāng)患者體溫恢復(fù)正常、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)、肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善時,要嚴(yán)格落實(shí)“五個一”要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)第一時間采集患者痰液等標(biāo)本送檢進(jìn)行核酸檢測,核酸檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)第一時間安排檢測,第一時間反饋檢測結(jié)果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)反饋結(jié)果,第一時間組織專家進(jìn)行病情評估,對符合解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)的,第一時間解除隔離和安排出院。新冠肺炎患者出院后必須進(jìn)行14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,觀察期滿前,應(yīng)分別采集呼吸道標(biāo)本(建議盡可能留取痰液)和糞便標(biāo)本開展核酸檢測,呼吸道標(biāo)本和糞便標(biāo)本核酸檢測結(jié)果均為陰性,方可解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。患者解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后,應(yīng)居家觀察14天,由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。

(二)進(jìn)一步加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)防控工作。

1.繼續(xù)密切關(guān)注疫情動態(tài),加強(qiáng)疫情分析研判,適時開展風(fēng)險評估。

綜合運(yùn)用流行病學(xué)調(diào)查和大數(shù)據(jù)分析方法,動態(tài)評估防控成效,并按照《四川省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情分區(qū)分類防控工作指南》動態(tài)評估我市情況,及時調(diào)整防控策略,全面提高建章立制規(guī)范性、風(fēng)險識別合理性、措施落實(shí)精準(zhǔn)性。同時開展重點(diǎn)環(huán)境病毒污染情況主動監(jiān)測。在定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)、居家隔離點(diǎn)、學(xué)校、養(yǎng)老院、福利院、監(jiān)所和公共場所等重點(diǎn)環(huán)境、特殊環(huán)境和公共場所開展新型冠狀病毒污染情況主動監(jiān)測。開展重點(diǎn)人群感染新型冠狀病毒肺炎潛在危險因素評估。開展醫(yī)務(wù)和防疫一線人員等重點(diǎn)人群感染新型冠狀病毒肺炎潛在危險因素評估。繼續(xù)加強(qiáng)返雅來雅人員的新型冠狀病毒肺炎感染情況監(jiān)測。

2.有效落實(shí)“四早”措施。

市疾控中心指導(dǎo)各縣(區(qū))疾控中心、有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施,及時診斷并隔離治療新冠肺炎病例,防止漏診、誤診,防止輕癥轉(zhuǎn)重癥。要做好新冠肺炎病例、聚集性疫情、社區(qū)疫情的監(jiān)測和報告,鼓勵單位和個人發(fā)現(xiàn)、報告相關(guān)病例和疫情。切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。

3.繼續(xù)加強(qiáng)密切接觸者的管理。

繼續(xù)按照《雅安市密切接觸者管理方案(第二版)》等方案及通知要求繼續(xù)加強(qiáng)我市密切接觸者管理,避免出現(xiàn)密切接觸者轉(zhuǎn)為傳染源擴(kuò)散疫情。

4.強(qiáng)化健康教育。

將新冠肺炎防控健康教育工作納入2020年全市健康教育工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,科學(xué)實(shí)施經(jīng)濟(jì)發(fā)展與疫情防控“兩手抓”的健康教育策略,有針對性地對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)開展健康教育,創(chuàng)新方式方法,豐富宣傳載體,持續(xù)營造新冠肺炎防控的社會氛圍。

5.繼續(xù)加強(qiáng)消毒技術(shù)指導(dǎo)和日常監(jiān)測。

按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》最新版本中的特定場所消毒技術(shù)方案要求,加強(qiáng)消毒技術(shù)指導(dǎo)。結(jié)合常規(guī)工作,必要時開展消毒質(zhì)量的抽樣監(jiān)測。開展好日常監(jiān)測工作,并結(jié)合疫情防控對重點(diǎn)單位、場所提供技術(shù)指導(dǎo)。繼續(xù)開展疾病預(yù)防控制和基本公共衛(wèi)生工作的日常監(jiān)測,按中央、省級下達(dá)項(xiàng)目工作任務(wù),將2020年的監(jiān)測工作和新型冠狀病毒肺炎防控工作相結(jié)合,全面開展艾滋病、結(jié)核病、地方病、寄生蟲病等重大疾病防治及生活飲用水、食品安全風(fēng)險、慢性非傳染性疾病防治、免疫規(guī)劃等常規(guī)監(jiān)測工作。同時按屬地管理原則和聯(lián)防聯(lián)控工作安排、要求,積極開展對相關(guān)單位、場所等的防控工作技術(shù)指導(dǎo)。

6.加強(qiáng)應(yīng)急儲備。

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)應(yīng)急物資儲備,寧可備而無用,不可用而無備,確保應(yīng)急處置高效、安全。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)防控工作。

1.統(tǒng)籌完善衛(wèi)生監(jiān)督體制機(jī)制。

加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法工作的統(tǒng)籌安排,層層壓實(shí)責(zé)任,切實(shí)做好監(jiān)督執(zhí)法力量、經(jīng)費(fèi)、裝備等保障,對工作中存在的突出問題和困難及時報告,爭取支持,確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)落細(xì)。衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)形成“平戰(zhàn)結(jié)合”相關(guān)工作制度,應(yīng)對疫情做到有快速反應(yīng)有科學(xué)處置,做好特殊時期下日常工作與應(yīng)急響應(yīng)相結(jié)合的工作模式,繃緊傳染病防控這根弦不放松,落實(shí)傳染病監(jiān)督屬地管理原則。隨時掌握應(yīng)急事件動態(tài),做好應(yīng)急值班安排、檢查,做好季節(jié)性傳染病防控衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急物資準(zhǔn)備,應(yīng)急處置的車輛調(diào)度,有針對性地開展衛(wèi)生知識宣教。

2.持續(xù)做好衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。

一是持續(xù)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查。對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、發(fā)熱門診、定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、常規(guī)醫(yī)療流程再造、實(shí)驗(yàn)室生物安全等內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。對疾控機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤后信息交換反饋、集中醫(yī)學(xué)觀察或居家醫(yī)學(xué)觀察指導(dǎo)檢查、實(shí)驗(yàn)室生物安全、疫情研判等內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。

二是做好公共場所及學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。做好公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作,特別要加強(qiáng)候診室、候車(機(jī)、船)室、公共交通工具、賓館、飯店、影劇院、音樂廳、商場、超市等人流量大重點(diǎn)公共場所的監(jiān)督檢查,做好學(xué)校傳染病防控工作監(jiān)督檢查。

三是加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。加強(qiáng)供水單位衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對衛(wèi)生許可證持有情況、水源衛(wèi)生防護(hù)情況、供管水人員健康狀況、供管水人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)情況、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許情況、水質(zhì)消毒情況、水質(zhì)自檢情況、二次供水儲水設(shè)備定期清洗消毒情況、農(nóng)村水廠和二次供水納入監(jiān)督協(xié)管服務(wù)情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

四是加強(qiáng)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查。加強(qiáng)消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)(特別是應(yīng)對疫情應(yīng)急審批消毒劑生產(chǎn)企業(yè))的監(jiān)督檢查,對衛(wèi)生許可情況、生產(chǎn)條件生產(chǎn)過程、原料衛(wèi)生質(zhì)量以及消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告、標(biāo)簽(銘牌)、說明書、出廠檢驗(yàn)報告、生產(chǎn)記錄等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

五是醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查。要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作,以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

3.嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。

各級衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)法,按照法律法規(guī)規(guī)章和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求,確保監(jiān)督檢查不走過場,發(fā)現(xiàn)問題及時下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書,提出整改意見,限時整改到位。對在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,要一查到底,保證做到案件調(diào)查清楚、依法查處到位、整改措施到位。要運(yùn)用典型案件開展警示教育,查找制度、管理中的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)。

(四)進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控工作。

1.持續(xù)開展醫(yī)衛(wèi)服務(wù)。

圍繞科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策分區(qū)分類做好新冠疫情防控工作要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要健全完善發(fā)熱門診(醫(yī)學(xué)留觀室),持續(xù)做好預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診工作。加強(qiáng)對發(fā)熱病人的管理,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀患者,要及時轉(zhuǎn)診至開設(shè)有發(fā)熱門診的上級醫(yī)院,并做好信息登記、及時上報。

2.做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用,主動融入鄉(xiāng)村兩級“網(wǎng)格化”,配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)、村(居)民委員會做實(shí)村組(社區(qū))疫情防控工作。家庭醫(yī)生團(tuán)隊要通過微信、QQ、手機(jī)短信等多種方式,向簽約居民宣傳衛(wèi)生健康防控知識,增強(qiáng)居民的健康意識,指導(dǎo)居民養(yǎng)成健康的生活方式。

3.加強(qiáng)基層培訓(xùn)。

各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門和疾控中心要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn),提升基層醫(yī)務(wù)人員疾病識別、初步處理、感染控制和防控能力。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼老年人等重點(diǎn)人群,做好外出人員健康申報證明辦理和外出后的延伸健康服務(wù),確保持續(xù)的健康管理。

三、工作要求

(一)強(qiáng)化政治站位。各縣(區(qū))、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要統(tǒng)一思想,提高政治站位,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、各部門相互配合、齊抓共管的工作機(jī)制,層層傳導(dǎo)壓力,形成工作合力,堅持屬地管理,推動“兩手抓、兩不誤”,務(wù)求取得實(shí)效。

(二)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各縣區(qū)、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要將宣傳工作與重點(diǎn)工作同步推進(jìn),加強(qiáng)與宣傳部門和媒體的溝通合作,采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合、傳統(tǒng)媒體宣傳和新興媒體宣傳相結(jié)合等方式,不斷發(fā)掘先進(jìn)典型,持續(xù)宣傳疫情防控、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的典型和成效。

(三)嚴(yán)格考核問效。各縣區(qū)、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要完善考核機(jī)制,實(shí)施臺賬清單制管理,對每年工作任務(wù)建立任務(wù)清單、責(zé)任清單、時效清單,領(lǐng)導(dǎo)帶頭落實(shí)。同時建立定期督查通報制度,納入臺賬管理的工作,每月通報進(jìn)展情況,與績效考核掛鉤,逗硬獎懲。因工作推動不力引發(fā)新冠肺炎疫情等相關(guān)責(zé)任事件的,將依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,并追究相關(guān)單位和相關(guān)人員的責(zé)任。

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2020年3月2日