各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局,、市婦幼計生中心,、解放軍第九四五醫(yī)院、市注冊醫(yī)療機構(gòu):

現(xiàn)將《雅安市非產(chǎn)科育齡婦女孕情管理和艾滋病抗體檢測工作方案》(試行)印發(fā)你們,。請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

附件:雅安市非產(chǎn)科育齡婦女孕情管理和艾滋病抗體檢測工作方案

雅安市衛(wèi)生健康委員會

2019年10月9日

附件

雅安市非產(chǎn)科育齡婦女孕情管理和艾滋病抗體檢測工作方案(試行)

為有效推進預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,切實落實“逢孕必檢”措施,。根據(jù)預(yù)防艾滋病母嬰傳播關(guān)口前移的工作要求,結(jié)合雅安實際,制定本方案,。

一、工作目標(biāo)

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)切實落實“逢女必問”“逢孕必檢”措施,特別是加強非產(chǎn)科門診就診的育齡婦女的孕情管理和HIV檢測,做到早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù),、隨訪到位,確保不發(fā)生一例因阻斷措施落實不力導(dǎo)致的母嬰傳播。

二,、工作對象

15-49周歲的育齡婦女

三,、工作措施

(一)孕情早發(fā)現(xiàn)。非產(chǎn)科門診接診醫(yī)生要對來院檢查或治療的育齡婦女(15-49周歲)做到“逢女必問”,詳細詢問記錄相關(guān)信息(姓名,、年齡,、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話,、月經(jīng)史),。針對有停經(jīng)史的就診者,要進行常規(guī)孕情檢測(血HCG或尿HCG檢測),并追蹤結(jié)果。若未做常規(guī)孕情檢測的,將人員信息報院預(yù)防保健科或院感科匯總,集中報當(dāng)?shù)貗D幼計生中心預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理辦公室,。

(二)感染狀態(tài)早發(fā)現(xiàn),。

1.對在本院檢測確認(rèn)懷孕的就診者,立即進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測并追蹤結(jié)果,。

2.對來院就診的未接受規(guī)范孕期保健的孕產(chǎn)婦,接診醫(yī)生要詢問孕產(chǎn)婦艾滋病,、梅毒和乙肝檢測情況并詳細記錄。若未檢測的,要進行艾滋病,、梅毒和乙肝檢測,并追蹤檢測結(jié)果,。若明確拒絕檢測的,收集該名孕婦詳細信息報院預(yù)防保健科或院感科匯總,集中報當(dāng)?shù)貗D幼計生中心預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理辦公室。

3.針對孕早期艾滋病,、梅毒和乙肝檢測結(jié)果為“無反應(yīng)”的情況,。若查明該孕產(chǎn)婦或配偶是高危流行病學(xué)史者,建議分別在該孕產(chǎn)婦孕中期和孕晚期再次進行艾滋病,、梅毒和乙肝檢測。

4.按照“對所有住院病人進行HIV檢測”的要求,加強對非產(chǎn)科孕產(chǎn)婦HIV檢測,并追蹤檢測結(jié)果,。

(三)加強咨詢服務(wù),。

1.孕早期艾滋病、梅毒和乙肝檢測結(jié)果為陰性的,醫(yī)務(wù)人員通過面對面或書面告知的形式,提供陰性結(jié)果告知及相關(guān)知識咨詢服務(wù),。咨詢內(nèi)容包含“窗口期”和高危行為種類等,指導(dǎo)有高危行為的孕產(chǎn)婦及配偶在3-6個月后再次進行檢測,。

2.孕早期艾滋病、梅毒和乙肝檢測結(jié)果為陽性的,首診醫(yī)生按照保密原則,通過面對面的方式提供檢測結(jié)果告知和咨詢服務(wù),并于24小時內(nèi)將該名孕產(chǎn)婦血樣送至雅安市疾控中心艾滋病確診實驗室進行補充試驗,同時按管理流程報孕產(chǎn)婦信息,。

四,、工作要求

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)屬地化管理原則,各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)非產(chǎn)科育齡婦女孕情管理和艾滋病檢測的組織管理,。各婦幼計生中心做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)指導(dǎo)工作,。各醫(yī)療機構(gòu)要明確工作流程和工作職責(zé),加強對院內(nèi)非產(chǎn)科門診醫(yī)務(wù)人員的管理。

(二)落實首診負(fù)責(zé)制度,。首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)生為首診責(zé)任人,。

(三)落實嚴(yán)格保密原則。各醫(yī)務(wù)人員要遵循嚴(yán)格保密原則,保護患者隱私,。

(四)加強信息登記,、報送。醫(yī)療機構(gòu)要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng),在電子病歷系統(tǒng)中將末次月經(jīng)設(shè)置為必填項,。各接診醫(yī)生登記報告患者信息要及時,、完整、準(zhǔn)確,患者姓名,、身份證號碼,、年齡、現(xiàn)住址,、聯(lián)系電話為必登記項目,。