張德明代表:

您提出的《關(guān)于建立院前互救體系提升全民救“急”能力的建議》(第58號建議)收悉,現(xiàn)答復如下:

張代表通過“白金10分鐘”和“黃金1小時”指出了現(xiàn)場呼救后120到達前公眾實施自救互救對于院前急救成功率的重要性。您建議通過提升全民救“急”能力,達到消除“現(xiàn)場等待”,變“等待”為“響應”,建立院前互救體系,。近年來,我們在不斷加強社會公眾急救培訓,普及公眾急救常識,提升公眾急救意識和自救互救能力,我們相信張代表提出的建議更能有力地推動這項工作的開展,。結(jié)合您的六點建議,我們把已經(jīng)落實和正在落實的情況向您作匯報:

一、將現(xiàn)場互救列入院前急救體系

目前雅安的院前急救體系包含了120指揮中心,、市縣兩級120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,、航空醫(yī)學救援三個部分。如果將現(xiàn)場互救或公眾急救列入,將使院前急救體系更為完善,。下一步我們會對雅安院前急救體系建設(shè)作補充,增加這部分內(nèi)容,并通過加強公眾急救培訓等工作來推動現(xiàn)場互救體系,。

二、開展全市急救技能培訓,。列出重點人群清單(公務(wù)員,、警察、教師,、導游,、客運和商場服務(wù)員),作為入職門檻,必須人人過關(guān)。

急救技能培訓工作主要由市緊急救援中心在負責,。近年來除了完成對院前急救醫(yī)護人員急救技能規(guī)范化培訓外,還通過開展公眾急救知識技能培訓“五進”活動的形式推動公眾急救培訓,。緊急救援中心采取獨立或與市紅十字會聯(lián)合的形式,組織救護師資對雅職院、川農(nóng),、雨都賓館,、教師、新入職公務(wù)員,、交警特勤大隊警員,、機關(guān)單位職工、小學,、車站,、社區(qū)群眾、萬達商場職工等人群進行過急救培訓,且培訓結(jié)合行業(yè)或人群特點,選擇簡單實用的急救技術(shù)進行講解、操作指導,讓公眾易學易用,。下一步我們將及時調(diào)整今年的公眾急救培訓計劃,把培訓的對象主要放在重點人群,并增加公眾急救培訓次數(shù)和人數(shù),加強培訓考核把關(guān),提升培訓質(zhì)量和效果,。

您建議將急救培訓列入重點人群入職門檻,人人過關(guān)。雖然目前雅安市并未將急救培訓納入事業(yè)人員入職培訓門檻,但雅安市人社局每年開展的對專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育公需科目培訓中已開設(shè)了急救課程,。下一步我委將繼續(xù)抓緊與市委組織部,、市教育局協(xié)調(diào),就急救培訓納入公務(wù)員、教師隊伍入職培訓拿出落實措施,。

三,、在大,、中,、小學開設(shè)急救課程

目前雅安教育系統(tǒng)針對中小學生的急救常識普和急救意識提升也采取了措施:1.按照教育部《中小學健康教育指導綱要》要求,在對普通中小學“生命、生態(tài)與安全”課程中,將急救知識教育等納入授課內(nèi)容,。2.結(jié)合中小學生的心理和生理特點,利用主題班會,、知識競賽、專題講座等形式,開展以急救知識等內(nèi)容的安全教育,提高學生急救避險意識和本領(lǐng),。下一步市教育局計劃以“師生健康中國健康”主題健康教育活動為載體,聯(lián)合衛(wèi)生健康系統(tǒng)廣泛開展急救知識進校園活動;按照教育部《中小學健康教育指導綱要》,加強急救課程建設(shè),通過形式多樣的課堂教育將自救互救教育知識和技能普及到中小學生課堂和日常生活中;擬邀請衛(wèi)生健康部門開展急救培訓和自救互救演練,。

四、列出大型公共場所目錄(學校,、醫(yī)院,、客運、商場,、景點,、公園、商場),強制標配自動除顫儀,督查急救能力,作為開業(yè)前提,。

2018年12月,市緊急救援中心在雅安人流量最大的客運站(雅安長途客運站)安置了首臺自動體外除顫儀(AED),。中心與車站雙方達成協(xié)議,共同維護AED的正常使用,為往來出行人員的健康安全多一重保障。首臺AED的安放,更重要的是在實踐“第一目擊者”最早進行有效急救的急救新理念,開啟了公共場所配置和推行AED的開端,。

根據(jù)您的提案,一是我委已向市財政局提交了在市區(qū)大型公共場所配置和維護AED經(jīng)費的函,如果經(jīng)費落實,我們將按程序啟動采購工作,列出大型公共場所清單,及時將AED安置到位,同時開展好使用培訓等相關(guān)工作,。二是如果財政專項資金未落實,我委將從其他經(jīng)費中先安排一部分資金采購AED,逐步實現(xiàn)大型公共場所AED配置全覆蓋。

五,、出臺相關(guān)規(guī)定或啟動我市院前急救立法,保護公民現(xiàn)場互救,。

據(jù)了解,國家和四川省醫(yī)院協(xié)會急救中心站管理分會均在牽頭倡議立法,保證公眾現(xiàn)場施救受法律保護。雅安也積極響應,在今年1月20日開展了“1.20”國家急救日倡議活動,呼吁全民重視急救,人人學習急救,。

同時,我委研究制定《雅安市社會醫(yī)療急救管理辦法》,并將提倡和保護公民現(xiàn)場自救互救納入其中,完善后提請市政府印發(fā)實施,。

六、建立120接警后電話指導呼救者施救制度,快捷實現(xiàn)互救自救,。

目前因公眾知識水平參差不齊,以及調(diào)度員無法準確判斷現(xiàn)場情況,如果由調(diào)度員電話指導現(xiàn)場施救風險過高,不利院前急救工作的開展,。但調(diào)度員電話指導現(xiàn)場施救依舊是我們努力的方向,首要任務(wù)是加強對調(diào)度員急救技能培訓,目前雅安市緊急救援中心已有多名調(diào)度員取得紅十字會救護師資合格證,同時2019年在成雅120一體化合作協(xié)議基礎(chǔ)上,市緊急救援中心又安排了10名調(diào)度員參加成都120免費提供的美國心臟協(xié)會基礎(chǔ)生命支持(AHA-BLS)專項培訓,全部取得合格證書。下一步,再從合格學員中推選2-3名,由成都120進一步作師資培訓。通過類似的專業(yè)培訓,讓調(diào)度員不僅會調(diào)度,還要掌握更多的急救技能,能夠在需要的時候從容指導患者或呼救人員實施現(xiàn)場急救,。其次,緊急救援中心調(diào)度系統(tǒng)現(xiàn)可以實現(xiàn)三方通話,即調(diào)度指揮中心,、呼救者和微急救平臺支持遠盟公司,如遇緊急情況需要電話指導現(xiàn)場急救,調(diào)度員通過調(diào)度系統(tǒng)一鍵呼叫遠盟客服,聯(lián)系相應專科醫(yī)生通過三方語音通話指導現(xiàn)場人員實施緊急自救互救,。

建立院前互救體系是急救網(wǎng)絡(luò)體系的重要補充,也是重要的民生實事,我們愿意與相關(guān)部門共同攜手,千方百計把張代表的建議不折不扣落到實處,。

衷心感謝張德明代表對雅安院前急救工作的關(guān)心和支持,以上函復如有不盡之處,請函告或電告我們。

雅安市衛(wèi)生健康委員會 

2019年6月28日