近年來,，我市認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央全面深化醫(yī)改的決策部署,，始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,，聚力抓重點(diǎn),、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),，多軸聯(lián)動(dòng)著力打好深化醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn),，全面推進(jìn)健康雅安建設(shè)，促進(jìn)全市衛(wèi)生健康改革發(fā)展取得了階段性成效,。

一,、政策聯(lián)動(dòng)，深化醫(yī)改高位推進(jìn)

一是建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制,。堅(jiān)持黨政一把手抓醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,，加強(qiáng)政策統(tǒng)籌，推動(dòng)深化醫(yī)改由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)轉(zhuǎn)變,。市委書記蘭開馳,、市長(zhǎng)鄒瑾主持召開市委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組,、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究推出《“健康雅安2030”規(guī)劃綱要》《雅安市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃（2017—2020年）》等一系列重大改革舉措,，統(tǒng)籌推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院管理,、分級(jí)診療、全民醫(yī)保,、藥品供應(yīng)保障,、綜合監(jiān)管等五項(xiàng)制度謀篇布局，基本實(shí)現(xiàn)了搭建醫(yī)改“四梁八柱”的改革目標(biāo),。二是構(gòu)建強(qiáng)執(zhí)行的推進(jìn)機(jī)制,。市委、市政府把醫(yī)改工作納入全面深化改革中同部署,、同要求,、同考核，健全責(zé)任分工機(jī)制,、督查落實(shí)機(jī)制和考核問責(zé)機(jī)制,，為深化醫(yī)改提供組織保障。市醫(yī)改辦強(qiáng)化督導(dǎo)督辦,，建立落實(shí)臺(tái)賬,，健全“清單制+責(zé)任制”改革推進(jìn)機(jī)制和審核機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估和定期通報(bào),。聚焦全國(guó)兩會(huì),、慶祝改革開放40周年抓實(shí)醫(yī)改成效宣傳，2018年被省級(jí)以上主流媒體宣傳報(bào)道醫(yī)改典型案例20余條次,。其中,，《雅安創(chuàng)新本土化農(nóng)村醫(yī)學(xué)生定向培養(yǎng)》入選人民日?qǐng)?bào)《民生周刊》《“2018民生示范工程”》名單。

二,、三醫(yī)聯(lián)動(dòng),，重點(diǎn)改革破題深化

一是公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化。全市現(xiàn)有18家公立醫(yī)院持續(xù)鞏固取消藥品加成,、全面執(zhí)行藥品購(gòu)銷“兩票制”,、全面啟動(dòng)取消醫(yī)用耗材加成改革，藥占比降到29.04%,。落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求,，推動(dòng)編制人事薪酬制度改革破題，在4家市級(jí)公立醫(yī)院和漢源縣,、寶興縣開展薪酬制度改革試點(diǎn),，全市明確公立醫(yī)院人員總量10926名。石棉縣作為“公立醫(yī)院綜合改革成效較為明顯的縣”被國(guó)務(wù)院辦公廳予以督查激勵(lì)，同步入選《四川改革試點(diǎn)典型案例集》及雅安市十大改革典型案例,。石棉縣人民醫(yī)院遴選為全國(guó)開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)醫(yī)院,，啟動(dòng)中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九四五醫(yī)院參與我市城市公立醫(yī)院綜合改革?！半p隨機(jī),、一公開”、醫(yī)療“三監(jiān)管”監(jiān)督執(zhí)法全面推進(jìn),，全行業(yè)綜合監(jiān)管邁出堅(jiān)實(shí)步伐,。二是全民醫(yī)保制度改革縱深推進(jìn)。組建市醫(yī)療保障局,，落實(shí)醫(yī)藥定價(jià),、藥品采購(gòu)等重要職能，醫(yī)保的基礎(chǔ)作用和關(guān)鍵地位更加突出,。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?！傲y(tǒng)一”政策，強(qiáng)化基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助制度的保障水平和托底功能,，將高值抗癌藥品納入醫(yī)保報(bào)銷，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率連續(xù)6年穩(wěn)定在98%以上,，參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)75%,，基本實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障。全面建立城鄉(xiāng)居民健康卡,、社會(huì)保障卡“一卡通”體系,構(gòu)建覆蓋全市6縣2區(qū)的醫(yī)保即時(shí)結(jié)算網(wǎng)絡(luò),，全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，市外,、省外異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率達(dá)50.9%,，深化112種病種按病種付費(fèi)為主醫(yī)保支付方式改革，群眾看病就醫(yī)更便捷,。

三,、區(qū)域聯(lián)動(dòng)，服務(wù)體系提速發(fā)展

一是醫(yī)療服務(wù)能力邁上新臺(tái)階,。圍繞“一核兩翼”市域發(fā)展新格局,，以實(shí)施醫(yī)療資源優(yōu)化、基本醫(yī)療提升,、特色醫(yī)療促進(jìn)、“三名”建設(shè),、優(yōu)質(zhì)資源帶動(dòng),、基層衛(wèi)生能力提升、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、急救體系建設(shè)“八大”興醫(yī)工程為抓手,，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)更加夯實(shí),，成功簽約人民網(wǎng)、四川大學(xué)華西醫(yī)院合作辦醫(yī),、成雅醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)一體化發(fā)展戰(zhàn)略合作協(xié)議,，全市建立城市醫(yī)療集團(tuán)2個(gè)、縣域醫(yī)共體4個(gè),、?？坡?lián)盟2個(gè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)2個(gè),，助力衛(wèi)生工作重心和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源雙下沉,。新創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院4個(gè)，市人民醫(yī)院獲批博士后創(chuàng)新實(shí)踐基地,，市第四人民醫(yī)院獲批院士（專家）工作站,，全市二級(jí)及以上醫(yī)院總診療人次426.36萬人次，收治外地骨傷患者門診人次近3萬人次,，骨傷治療優(yōu)勢(shì)在川西區(qū)域更加凸顯,。二是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”縱深發(fā)展。以智慧醫(yī)院建設(shè)為載體,，基于雅安市全民健康信息平臺(tái)的區(qū)域協(xié)同平臺(tái)為依托,，傾力打造智慧醫(yī)療，全面推進(jìn)雅安市人口健康信息平臺(tái),、“電子健康卡”應(yīng)用, 推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)診療信息共享,，所轄公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)全部接入“健康雅安”服務(wù)平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全市所有醫(yī)聯(lián)體和縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)醫(yī)院,，全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建成數(shù)字化醫(yī)院,，石棉縣人民醫(yī)院成為全省首家獲國(guó)家信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)四級(jí)乙等縣級(jí)醫(yī)院，市人民醫(yī)院,、市第四人民醫(yī)院通過數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審達(dá)到三星及以上水平,，群眾看病就醫(yī)更高效。

四,、醫(yī)防聯(lián)動(dòng),，健康福祉持續(xù)改善

一是健康服務(wù)的鏈條直接呼應(yīng)“全生命周期”。組建市衛(wèi)生健康委,，落實(shí)老齡工作,、職業(yè)健康,、控?zé)熉募s等新職能，維護(hù)健康,、深化醫(yī)改,、積極應(yīng)對(duì)老齡化等重點(diǎn)任務(wù)更加凸顯。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到55元,，全力推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面,，全市傳染病發(fā)病率連續(xù)5年低于全省平均值水平，創(chuàng)建國(guó)衛(wèi)縣城基本實(shí)現(xiàn)全市全覆蓋,，石棉縣第三批全國(guó)健康促進(jìn)試點(diǎn)項(xiàng)目縣通過國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估復(fù)核,。2018年全市醫(yī)療衛(wèi)生支出16.76萬元，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由2013年的27.39%降到2017年的26.11%,，總體低于全省平均水平,；人均預(yù)期壽命從2010年的74.8歲提高到2017年的76.3 歲，取得了城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)總體優(yōu)于全省平均水平佳績(jī),。二是全方位發(fā)力傾力打造川西康養(yǎng)圣地,。以促進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)樽ナ郑嫱七M(jìn)國(guó)家級(jí)首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市建設(shè),，著力完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系,，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合發(fā)展，包裝儲(chǔ)備雅安大興康養(yǎng)新城等21個(gè)康養(yǎng)項(xiàng)目,、總投資100億元,，引進(jìn)天全縣康養(yǎng)綜合體等康養(yǎng)項(xiàng)目11個(gè)、總投資126億元,，項(xiàng)目建成后投用13個(gè),、完成總投資1.3億元；設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5家,，設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位1146張,，打造康養(yǎng)小院256家，建成116個(gè)中醫(yī)館,、276個(gè)中醫(yī)角,。市衛(wèi)生健康委被評(píng)選為四川省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推進(jìn)工作先進(jìn)集體，寶興縣大園包中藥材種植園被評(píng)為“四川省首批中醫(yī)藥健康旅游示范基地”,，“成都工作,、雅安生活”正在引領(lǐng)市民時(shí)尚生活。