雅安博愛醫(yī)院：

按照你院的臨床用血資質的申請,，我委組織市中心血站,、市衛(wèi)監(jiān)支隊、市人民醫(yī)院有關專家對你院擬建血庫進行了現場檢查,，檢查組對照《獻血法》,、《臨床輸血技術規(guī)范》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》等相關規(guī)定進行了全面檢查,，一致認為,，你院未達到血庫建設的相關要求，需要進行限期整改?，F將有關整改要求通知如下：

一,、臨床輸血管理委員會流于形式，職責不清,，未對輸血工作推行全面質量管理,。

二、未對全院醫(yī)護人員進行法律、法規(guī)和專業(yè)領域培訓,，專業(yè)人員技術檔案建立不完整,、不規(guī)范。

三,、臨床用血相關檔案管理混亂、不規(guī)范,。

四,、制訂和實施涵蓋輸血全過程的程序不全，儀器設備未經過質量監(jiān)督部門校驗,，未建立設備檔案及記錄,。

五、作業(yè)功能區(qū)域劃分標識不清,，制度,、操作規(guī)程和崗位職責不完整，記錄較零亂,。

六,、未建立和實施差錯事件的識別、報告,、調查和處理制度和程序,。

請你院認真對照存在問題，迅速進行整改,，并于2019年1月31日前整改到位,，我委將再組織進行復核。

雅安市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2019年1月15日