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政府信息公開

雅安市精準(zhǔn)定位 靶向施策 扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保扶貧工作

來源:市人力資源社會保障局 發(fā)布時(shí)間:2018-08-03 16:59 瀏覽次數(shù): 字體: [ ] 收藏 打印

2018年,,雅安市醫(yī)保局按照?;?、補(bǔ)短板、兜底線的要求,,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,、靶向施策,多措并舉促進(jìn)醫(yī)保扶貧政策落地見效,,切實(shí)解決建檔立卡貧困人口看病難題,,有效防止因病返貧。

一是全員參保登記,,目標(biāo)人群“全覆蓋”,。加強(qiáng)與扶貧、民政,、財(cái)政等部門的對接,,利用醫(yī)保信息系統(tǒng)對貧困人口數(shù)據(jù)進(jìn)行逐一比對,確保貧困人口不落一戶,、不漏一人,,全部參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。截至2018年6月底,,全市建檔立卡貧困人員90701人,,除去死亡、參軍,、參加職工醫(yī)保等人員,,89631名貧困人口全部參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),參保率100%,,做到應(yīng)參盡參,、應(yīng)保盡保。

二是數(shù)據(jù)精準(zhǔn)識別,,動態(tài)管理“零差錯(cuò)”,。將扶貧部門認(rèn)定的建檔立卡貧困人口,全部錄入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理系統(tǒng),,逐一進(jìn)行身份標(biāo)識,,做到精準(zhǔn)識別、動態(tài)管理,、全員覆蓋,,確保貧困人員及時(shí)享受醫(yī)保待遇。

三是簡化經(jīng)辦流程,,結(jié)算服務(wù)“一站式”,。建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)住院免收住院預(yù)交金,實(shí)現(xiàn)“先診療,,后付費(fèi)”,;醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保,、大病醫(yī)保、傾斜支付“一單式”,、“一站式”結(jié)算,,打造優(yōu)質(zhì)便捷高效的經(jīng)辦管理服務(wù),讓貧困人口“不墊錢”,、“不跑路”,。

四是強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管,違規(guī)違約“嚴(yán)處理”,。將涉及建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)行為納入監(jiān)管重點(diǎn),,及時(shí)糾正定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范行為,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題依約依規(guī)嚴(yán)肅處理,,切實(shí)維護(hù)貧困人口的合法權(quán)益,,確保醫(yī)保基金安全,。

2018年上半年,,全市建檔立卡貧困人口住院15238人次,發(fā)生縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用4813.25萬元,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付2809.48萬元,,大病保險(xiǎn)支付60.8萬元,傾斜支付1942.97萬元,,建檔立卡貧困人口100%享受健康扶貧醫(yī)保待遇傾斜支付政策,。

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