楊敏委員：

您提出的《將干燥綜合征,、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、免疫性血管炎等其他自身免疫性疾病納入門診慢病管理》（第24號提案）,，已收悉,，現(xiàn)答復如下：

國家建立和完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的目的是保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求，減輕參保人員因醫(yī)療費用帶來的經(jīng)濟壓力,。

我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合，其中個人賬戶用于支付參保人員門診醫(yī)療費用,、住院醫(yī)療費用,、特殊門診醫(yī)療費用需個人自付部分，統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院,、特殊門診醫(yī)療費用支出,。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金主要用于參保人員普通門診、特殊門診,、住院醫(yī)療費用支出。也就是說,，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險從門診,、住院兩方面都給予了參保人員一定程度的保障。

目前,，我省各地城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險還處于市級統(tǒng)籌階段,，各地根據(jù)醫(yī)療保險基金“以收定支、收支平衡,、略有結余”的管理原則及地方實際情況制訂醫(yī)保政策,，故各地醫(yī)保政策不盡相同。我市特殊門診經(jīng)歷了從無到有,、病種增加,、報銷比例和封頂線不斷提高等過程，根據(jù)對特殊門診疾病范圍,、待遇政策,、支付管理有關規(guī)定，市人社局結合雅安實際制定了《雅安市人力資源和社會保障局<關于印發(fā)雅安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊疾病門診管理辦法>的通知》（雅人社〔2015〕34號）,，文件對糖尿病,、精神病等32種慢性疾病納入了特殊門診管理范圍做出規(guī)定,，較2010年增加了類風濕性關節(jié)炎、硬皮病,、重度地中海貧血等12種病種,，現(xiàn)在已有越來越多的參保人員得到了更好的醫(yī)療保障。

慢性病的種類很多,，特殊門診不能一次性全部囊括,，對于您提出的將干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎,、免疫性血管炎等其他自身免疫性疾病納入門診慢病管理,，我局將做好調(diào)研及數(shù)據(jù)測算工作，為完善特殊門診制度提供依據(jù),。
  

雅安市人力資源和社會保障局

2017年6月20日