各位委員：

你們提出的《關(guān)于降低新農(nóng)合參合率的建議》（第42號(hào)提案）收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一,、參加醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性和必要性

建立基本醫(yī)療保障制度并不斷擴(kuò)大參保率，實(shí)現(xiàn)由制度覆蓋到人群覆蓋,，是黨中央,、國務(wù)院對(duì)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的要求。社會(huì)保險(xiǎn)講的是共濟(jì)和大數(shù)法則,，只有盡可能多的人參保,，才能使社會(huì)保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展，如果只是生病的人參保,，那么將造成此項(xiàng)制度無法可持續(xù),，盡可能高的覆蓋率是任何保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的不二法則。有鑒于此,，國家高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作,，年年作為全省重大民生工程和民生實(shí)事納入各級(jí)政府部門的考核，組織盡可能多的群眾參保且采取各種考核措施督促各級(jí)公職人員盡職盡責(zé)必須完成,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是國家建立的個(gè)人參加,、國家資助的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，具有個(gè)人繳費(fèi)低,，國家補(bǔ)助高,，基本保障好的特點(diǎn)，能夠使群眾發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用得到基本的補(bǔ)償,，與兩保險(xiǎn),、三救助一道，構(gòu)筑起了阻遏因病致貧,、因病返貧的社會(huì)保障底線,。最重要的是一旦出現(xiàn)災(zāi)難性的醫(yī)療支出，可以從根本上防止參保人因大病而傾家蕩產(chǎn),。而所有這些保障都是以參保為前提的,，如果沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)，沒有遮擋的群眾將無法享受上述制度的優(yōu)越性而獨(dú)自直面巨額醫(yī)療費(fèi)用如山的壓力,。

二,、實(shí)事求是地制定城鄉(xiāng)居民參保率

按照市委市政府的安排，雅安市實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保經(jīng)辦管理統(tǒng)一到市醫(yī)保局,。對(duì)各位委員的建議,，我們?cè)谥贫▍⒈Ｂ蕰r(shí)，會(huì)把國家硬性要求和雅安實(shí)際相結(jié)合,，制定相應(yīng)的參保率指標(biāo),。今年省政府、市政府將全市城鄉(xiāng)居民參保率達(dá)到97%,、住院醫(yī)療費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75%列為全市十項(xiàng)民生工程,、二十件民生實(shí)事予以督辦,。從表面上看，參保率是考核指標(biāo),，必須完成,。從另一方面看，其目的是為了防止群眾因病致貧,、因病返貧,。我市制定目標(biāo)時(shí)必須有高度的政治責(zé)任感，以97%參保率為底線,，由各縣區(qū)按此目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行下達(dá)考核,。

三、建立穩(wěn)定的城鄉(xiāng)居民籌資制度

我市2017年的繳費(fèi)工作已經(jīng)結(jié)束,，2018年將實(shí)施的城鄉(xiāng)一體的醫(yī)保制度正在建設(shè)中,，我們將充分考慮各位委員的建議，盡量確保家庭困難的群眾也能繳得起個(gè)人繳費(fèi),，能夠享受到醫(yī)保制度的保障,。

四、三個(gè)百分之百確保貧困人員得到基本醫(yī)療保險(xiǎn)扶持

我們將積極采取措施,，確保建檔立卡貧困人員100%參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,；100%由財(cái)政代繳個(gè)人繳費(fèi)；在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)內(nèi)100%報(bào)銷縣域內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,。

雅安市人力資源和社會(huì)保障局

2017年6月20日